Stress acuto preoperatorio e ipotensione dopo anestesia spinale. SAS per "Amilasi salivare e stress" (SAS)

L'amilasi salivare, la variabilità della frequenza cardiaca, l'inventario dei tratti dello stato di Spielberger vengono valutati la mattina dell'intervento, nel reparto chirurgico, e ripetuti in sala operatoria, prima di eseguire l'anestesia spinale. L'anestesia spinale utilizza bupivacaina iperbarica (11 mg), sufentanil (5 µg) e morfina (100 µg). Il trattamento profilattico dell'ipotensione utilizza un'infusione continua di efedrina (0,6 mg/ml) e fenilefrina (10 µg/ml). La velocità dell'infusione continua è adattata per mantenere la pressione arteriosa sistolica materna tra il 95 e il 105% dei valori precedenti l'induzione. Viene registrata la dose totale di efedrina e fenilefrina infusa dall'anestesia spinale al parto del neonato (circa 20 minuti per il periodo di tempo stimato). L'associazione tra marcatori di stress e dose totale di farmaci vasoattivi sarà testata con il coefficiente di correlazione di Spearman.

Lo studio è osservazionale. I soggetti ricevono un intervento terapeutico ma lo sperimentatore non assegna i pazienti a questo intervento poiché questo intervento è una cura di routine (anestesia spinale per taglio cesareo programmato) che sarebbe stata eseguita in assenza dello studio.