Un confronto tra endomicroscopia laser volumetrica (VLE) e resezione endoscopica della mucosa (EMR) in pazienti con displasia di Barrett o adenocarcinoma intramucoso

Criterio di inclusione:

• Maschi e femmine di età superiore ai 18 anni.

• Pazienti con displasia associata a Barrett sospetta o confermata o adenocarcinoma intramucoso che si presentano per l'endoscopia che probabilmente richiedono EMR.

  - Verranno esaminate solo le resezioni in blocco, che richiedono lesioni con un diametro massimo di 15 mm con una classificazione di Parigi di 0-IIa, b, c o una combinazione.

• Capacità di fornire un consenso informato scritto.
• Le donne in età fertile devono essere disposte a sottoporsi a un test di gravidanza.

Criteri di esclusione:

• Pazienti in terapia anticoagulante.
• Pazienti con varici esofagee che precludono la resezione della mucosa o le biopsie.
• Presenza di una massa esofagea che preclude la completa distensione del palloncino dal catetere NvisionVLE.
• Pazienti con stenosi esofagee che impedirebbero un'adeguata espansione del palloncino dal catetere NvisionVLE.
• Pazienti con malattia infiammatoria nota, lacerazioni esofagee o ulcere, che impedirebbero la completa distensione del palloncino dal catetere NvisionVLE.
• Pazienti con esofagite eosinofila nota.
• Pazienti in gravidanza.
• Pazienti con una storia di disturbi dell'emostasi*.

• Pazienti con esofagite superiore al grado A.

  • I disturbi dell'emostasi includeranno, ma non saranno limitati a: pazienti con emofilia o altri deficit congeniti di fattori della coagulazione, pazienti con cirrosi con coagulopatia, pazienti noti per avere trombocitopenia (<100.000 plt/ul) e individui con malattia di von Willibrand o altri disturbi del malfunzionamento piastrinico.