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Concomitanti psicologici della sindrome di Morquio A - Effetti longitudinali della terapia enzimatica sostitutiva (studio MAPLE) (MAPLE)

9 aprile 2018 aggiornato da: Nadia Ali, PhD

Concomitanti psicologici della sindrome di Morquio A - Effetti longitudinali della terapia enzimatica sostitutiva

La mucopolisaccaridosi IV, nota anche come MPS IV o malattia di Morquio, è una rara malattia genetica autosomica recessiva da accumulo lisosomiale. La ricerca finora riguardante Morquio, si è concentrata principalmente sugli aspetti fisici delle varie malattie. Meno attenzione è stata prestata al costo psicologico di queste malattie, siano esse sintomi diretti o reazioni alla convivenza con una malattia cronica progressiva.

Prima del 2013, non esisteva né una cura né un trattamento (diversi dai palliativi) per la malattia di Morquio. Nella seconda metà del 2013, l'ERT è diventata disponibile per la più ampia popolazione di pazienti con malattia di Morquio A attraverso il programma di accesso ampliato di BioMarin.

In uno studio precedente, intitolato "Concomitanti psicologici della sindrome di Morquio", il presente ricercatore ha arruolato 20 soggetti adulti con Morquio in uno studio pilota per stimare l'incidenza di base dei sintomi psicologici e la qualità complessiva della vita. I soggetti avevano tutti più di 18 anni. I dati di questo studio sono stati pubblicati nel 2015.

Il presente studio estende questa ricerca sulla salute psicologica con Morquio attraverso un confronto tra problemi psicologici e qualità della vita prima e dopo il trattamento (ad es. ERT). Poiché l'ERT non attraversa la barriera emato-encefalica, è improbabile che migliori i sintomi psicologici organici, ma potrebbe migliorare qualsiasi sintomo psicologico reattivo causato dalla convivenza nel tempo con questa malattia genetica progressiva cronica.

Il presente studio cerca quindi di seguire i pazienti adulti con malattia di Morquio A mentre iniziano l'ERT e monitorano la loro salute psicologica ogni 6 mesi per una durata di 2 anni. I pazienti adulti con malattia di Morquio sono invitati a partecipare. I soggetti completeranno tre diversi questionari di autovalutazione, l'Achenbach System of Empirically Based Assessment (ASEBA) Adult Self-Report (ASR), il Short Form 36-item Health Questionnaire (SF-36) e il Brief Pain Inventory (BPI) . Verranno riportati i dati aggregati di gruppo; il contenuto e i risultati del questionario individuale saranno mantenuti riservati, salvo quanto previsto dalla legge della Georgia relativa alla segnalazione di abusi su minori o anziani, intenti suicidi e/o omicidi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

La mucopolisaccaridosi IV, nota anche come MPS IV o malattia di Morquio, è una rara malattia genetica autosomica recessiva da accumulo lisosomiale. La ricerca finora riguardante le malattie da accumulo lisosomiale (LSD) in generale, incluso Morquio, si è concentrata principalmente sull'esplorazione delle cause e sulla ricerca di un trattamento per gli aspetti fisici delle varie malattie. Meno attenzione è stata prestata al costo psicologico o emotivo di queste malattie, sia che si tratti di sintomi diretti delle malattie stesse o di reazioni alla convivenza con una malattia cronica progressiva.

È ben stabilito nella letteratura sulla psicologia della salute, tuttavia, che l'interazione tra la nostra salute fisica e la nostra salute psicologica è bidirezionale; cioè, proprio come la nostra salute fisica ci influenza emotivamente (ad es. il dolore cronico può contribuire alla depressione), così la nostra salute psicologica può influenzarci fisicamente (ad es. l'ansia può contribuire a sensazioni di dolore toracico). È quindi di fondamentale importanza prestare attenzione ai sintomi emotivi e psicologici associati a tutte le malattie da accumulo lisosomiale, incluso Morquio, ed espandere il nostro standard di cura per includere il trattamento della salute mentale, se necessario.

Il primo passo per comprendere e trattare le condizioni psicologiche nella malattia di Morquio è determinare l'insorgenza naturale dei sintomi psicologici in questa popolazione rispetto alle popolazioni non mediche. Poiché poco è stato fatto a questo proposito, uno studio pilota che documenta il tasso di insorgenza di problemi psicologici e la qualità complessiva della vita nei pazienti con Morquio è il primo elemento in ordine e sarà al centro di questo studio.

Saranno invitati a partecipare circa 20 pazienti con malattia di Morquio, reclutati attraverso il Lysosomal Storage Disease Center di Emory, nonché attraverso la partecipazione ai gruppi di supporto di Morquio e ai relativi incontri regionali, nazionali e/o internazionali. Una volta acconsentito, ai pazienti verrà chiesto di completare tre diversi questionari di autovalutazione, tra cui il questionario Achenbach System of Empirically Based Assessment (ASEBA) Adult Self-Report (ASR) o Older Adult Self-Report (OASR), il modulo breve 36- item Health Questionnaire (SF-36) e Brief Pain Inventory (BPI). Verranno riportati solo i dati aggregati di gruppo; il contenuto e i risultati del questionario individuale saranno mantenuti riservati, salvo quanto previsto dalla legge della Georgia relativa alla segnalazione di abusi su minori o anziani, intenti suicidi e/o omicidi. Il completamento di questi questionari completerà la partecipazione dei soggetti a questo studio pilota.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

12

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30033
        • Emory University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti con sindrome di Morquio A

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi clinica documentata di MPS IVA basata su segni e sintomi clinici di MPS IVA e documentata riduzione dell'attività enzimatica GALNS dei fibroblasti o dei leucociti o test genetici che confermano la diagnosi di MPS IVA.
  2. Il soggetto ha almeno 18 anni.
  3. Il soggetto deve fornire il consenso informato prima della partecipazione allo studio.
  4. Il soggetto ha partecipato allo studio MAP (Fase I) e ora sta ricevendo (o prevede di ricevere nel prossimo futuro) terapia enzimatica sostitutiva nell'EAP o in ambito commerciale. Se riceve ERT per il trattamento della sindrome di Morquio A, il soggetto è in trattamento da meno di 1 anno.

    -o-

  5. Il soggetto non è stato arruolato nello studio MAP, ma prevede di iniziare a ricevere ERT per la sindrome di Morquio A nel prossimo futuro ed è disposto a rispondere a tutti i questionari di base inclusi nel MAP, prima di iniziare l'ERT per la sindrome di Morquio A.

Criteri di esclusione:

  • 1. Precedente trattamento con ERT prima della partecipazione alla fase 1 (MAP).

    2. Precedente trapianto di cellule staminali ematopoietiche

    3. Il paziente ha una malattia clinicamente significativa (ad eccezione dei sintomi della sindrome di Morquio A), comprese malattie cardiovascolari, epatiche, immunologiche, polmonari, neurologiche o renali clinicamente significative o altre condizioni mediche, gravi malattie intercorrenti o circostanze attenuanti che , a parere del ricercatore, confonderebbe gli effetti della sindrome di Morquio A sulle variabili dello studio.

    4. Qualsiasi condizione che, a parere dello sperimentatore, pone il paziente ad alto rischio di scarsa compliance o di mancato completamento dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Autovalutazione ASEBA
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi per 2 anni
Questionario di autovalutazione che valuta il funzionamento psicologico e adattivo
Ogni 6 mesi per 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Breve inventario del dolore
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi per 2 anni
Misurazione self-report dei livelli di dolore soggettivo e interferenza del dolore nel funzionamento quotidiano
Ogni 6 mesi per 2 anni
SF-36
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi per 2 anni
Breve misura self-report della qualità della vita
Ogni 6 mesi per 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Nadia Ali, Ph.D., Emory University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

5 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 aprile 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Non è previsto di condividere l'IPD con altri ricercatori

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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