Effetti della stimolazione elettrica neuromuscolare nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia

La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stata utilizzata come trattamento adiuvante in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia allo stadio terminale. Quei pazienti sono limitati a svolgere attività fisica convenzionale e ad aderire a qualsiasi frequenza dei protocolli giornalieri. Lo scopo di questo studio è stato valutare l'effetto sullo stato funzionale e sulla qualità della vita dopo il trattamento NMES utilizzando l'onda di stimolazione russa solo due volte a settimana per un periodo di cinque settimane in pazienti in attesa di un trapianto di cuore.

Criterio di inclusione:

Età tra i 30 e gli 80 anni Insufficienza cardiaca congestizia in classe NYHA III o IV Frazione di eiezione inferiore al 35% Stato clinico stabile Trattamento farmacologico completo

Criteri di esclusione:

Angina instabile Aritmia ventricolare Zoppia intermittente Amputazione degli arti inferiori

Progettazione del protocollo:

I pazienti in lista d'attesa per il trapianto di cuore saranno invitati a partecipare al protocollo di NMES utilizzando l'onda di stimolazione russa (2,5 kHz, burst a 50 Hz, on/off: 3/9 sec), denominato gruppo NMES o stimolazione fittizia, denominato gruppo di controllo. L'NMES verrà applicato per 50 minuti, due volte a settimana su entrambi i muscoli femorali del quadricipite per 7 settimane. I pazienti saranno valutati ogni settimana per la distanza percorsa durante il test del cammino di sei minuti (6MWT), la variabilità della frequenza cardiaca e lo stato funzionale secondo la New York Heart Association. Tutti i pazienti sono stati valutati all'inizio e dopo il completamento del protocollo per la qualità della vita con il Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (LHFQ).