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Lo studio sulla riserva ovarica longitudinale

19 agosto 2016 aggiornato da: University of Pennsylvania

Gli effetti del trattamento del cancro sulla funzione ovarica: uno studio longitudinale dell'Oncofertility Consortium

Le pazienti con cancro postmenarcale programmate per sottoporsi a terapia antitumorale possono iscriversi a questo studio per valutare i cambiamenti nelle misure surrogate esistenti e nuove del potenziale di fertilità prima, durante e dopo la chemioterapia. Le misure del potenziale di fertilità da testare includono l'ecografia per la conta dei follicoli antrali e i volumi ovarici, la valutazione endocrina e la valutazione dello stress ossidativo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Alle donne idonee viene chiesto di completare un colloquio strutturato, questionari, un diario mestruale mensile, un breve esame fisico, un esame del sangue e un'ecografia addominale o pelvica al basale e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine del trattamento .

All'interno del soggetto i cambiamenti nelle variabili continue (ormoni, livelli di isoprostano urinario, volume ovarico, AFC) saranno confrontati utilizzando test t appaiati (test non parametrici come appropriato). Le variabili con distribuzione non gaussiana saranno trasformate logaritmicamente prima dell'analisi. In generale, le modifiche dal basale alla valutazione ogni 3 mesi saranno confrontate individualmente così come le modifiche dal basale al post trattamento. Inoltre, verranno utilizzati modelli di regressione per misure ripetute per descrivere il modello di cambiamento di questi risultati nel tempo. Ulteriori modelli saranno costruiti per adattarsi a potenziali variabili confondenti tra cui età, tipo di chemioterapia, dose e durata del trattamento, trattamento con radiazioni, uso di agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine e uso di ormoni. Infine, verranno utilizzati modelli di regressione per valutare l'associazione tra i cambiamenti nei livelli di isoprostano urinario durante lo studio con i cambiamenti nelle misure endocrine.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

20

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Penn Reproductive Research Unit, 3701 Market Street, Suite 810
      • Radnor, Pennsylvania, Stati Uniti, 19087
        • Penn Medicine at Radnor, 250 King of Prussia Road

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 45 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I soggetti saranno indirizzati a questo studio dai loro oncologi primari. Verranno arruolate ragazze e donne in età riproduttiva idonee con nuova diagnosi di cancro o altra condizione che richieda un intervento chemioterapico

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne con diagnosi di programmi di cancro da trattare con chemioterapia e/o radioterapia.
  • Età tra i 15-45 anni.
  • Post-menarca.
  • Presenza di un utero e di entrambe le ovaie.
  • Capacità e disponibilità a rispettare il protocollo di studio.
  • Aver dato consenso informato scritto (o assenso con il consenso dei genitori nei minori), prima di qualsiasi procedura correlata allo studio, che non fa parte delle normali cure mediche, con la consapevolezza che il consenso può essere revocato dal paziente in qualsiasi momento senza pregiudizio per il loro futuro medico cura.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza in corso.
  • Lattazione nei 3 mesi precedenti.
  • Qualsiasi condizione medica diversa dal cancro, che a giudizio dello sperimentatore è nota per essere associata a insufficienza ovarica prematura (come la sindrome di Turner o l'X fragile) o disfunzione ovulatoria (come malattie della tiroide, disfunzione surrenale, sindrome di Cushing, iperprolattinemia e Sindrome dell'Ovaio Policistico).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale delle misurazioni degli ormoni riproduttivi, durante e dopo la chemioterapia.
Lasso di tempo: 18-24 mesi: basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Verranno prelevati 20 ml di sangue nei tempi stabiliti per determinare i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH), ormone luteinizzante (LH), estradiolo (E2), inibina B e ormone anti-mulleriano (AMH). Nelle ragazze e nelle giovani donne mestruate le misure ormonali saranno ottenute durante la prima fase follicolare del ciclo mestruale (giorni 1-4). Nelle donne con cicli irregolari il test verrà eseguito spontaneamente senza tener conto del pattern di sanguinamento.
18-24 mesi: basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale del volume ovarico durante e dopo la chemioterapia.
Lasso di tempo: 18-24 mesi: l'ecografia pelvica verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Le ovaie saranno misurate in tre dimensioni. Verranno eseguite anche le dimensioni dell'utero e lo spessore dell'endometrio. L'approccio transvaginale è preferito, ma l'ecografia transaddominale verrà eseguita nelle ragazze che non si sentono a proprio agio con la procedura transvaginale.
18-24 mesi: l'ecografia pelvica verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Variazione rispetto al basale nella conta dei follicoli antrali durante e dopo la chemioterapia.
Lasso di tempo: 18-24 mesi: l'ecografia pelvica verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Verrà determinata la conta del follicolo antrale per dimensione (2-5 mm, 6-9 mm e >9 mm di diametro).
18-24 mesi: l'ecografia pelvica verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Variazione dei livelli urinari di isoprostano dal basale a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia
Lasso di tempo: 18-24 mesi: la raccolta delle urine delle 24 ore verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e alla visita finale dello studio.
La raccolta delle urine delle 24 ore sarà analizzata per valutare i livelli urinari di isoprostano 8,12-iso-iPF2alfa-VI.
18-24 mesi: la raccolta delle urine delle 24 ore verrà eseguita al basale pre-chemioterapia e alla visita finale dello studio.
Variazione rispetto al basale delle caratteristiche mestruali
Lasso di tempo: 18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Ai soggetti viene chiesto di documentare il sanguinamento mestruale in un diario, annotando la durata di ciascun periodo mestruale in giorni, l'intensità del sanguinamento (spotting, leggero, moderato, abbondante, inondazioni, nessuno) e gli intervalli tra i periodi.
18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Variazione rispetto al basale dei sintomi della menopausa
Lasso di tempo: 18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
La "Menopausal Symptom List" (MSL) convalidata verrà utilizzata ad ogni visita dello studio per valutare la presenza o l'assenza di sintomi della menopausa durante l'ultimo mese, la frequenza e la gravità di ciascun sintomo. I sintomi catturati includono: vampate di calore, secchezza vaginale, problemi di concentrazione/memoria, irritabilità, sbalzi d'umore, sensazione di tristezza, sensazione di ansia, disturbi del sonno, dolori, dolori articolari, mal di testa.
18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.
Variazione rispetto al basale nelle misurazioni della qualità della vita
Lasso di tempo: 18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.

Uno dei due questionari ben convalidati e ampiamente utilizzati valuterà le misure della qualità della vita: per gli adolescenti di età pari o inferiore a 20 anni, verrà somministrato il Minneapolis-Manchester Quality of Life (MMQL) - Adolescent Form. Questo questionario valuta i dati demografici, il funzionamento fisico, il funzionamento cognitivo, il funzionamento psicologico, l'immagine corporea, il funzionamento sociale, la visione della vita e le relazioni intime nei sopravvissuti al cancro. L'MMQL è uno strumento di self-report convalidato e standardizzato a 46 item progettato per valutare la qualità della vita correlata alla salute negli adolescenti sopravvissuti al cancro.

Ai soggetti di età superiore ai 20 anni verrà chiesto di completare un questionario sulla qualità della vita di autovalutazione intitolato Assessing Quality of Life in Adult Cancer Survivors (QLACS). Questo questionario si è dimostrato valido e affidabile per confrontare la qualità della vita nei sopravvissuti al cancro adulti e nei pazienti non oncologici.

18-24 mesi: basale prima della chemioterapia e a intervalli di 3 mesi dall'inizio della chemioterapia fino a 6 mesi dopo la fine della chemioterapia.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

23 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

22 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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