- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02462226
Miglioramento della gestione del dolore cronico e dei sintomi tra le donne trattate per cancro al seno (flusso linfatico) (Lymph-Flow)
The-Optimal-Lymph-Flow ™: un approccio di e-Health per migliorare la gestione del dolore cronico e dei sintomi correlati al linfedema tra le donne trattate per cancro al seno
Lo scopo di questo studio di ricerca è condurre uno studio clinico randomizzato per valutare l'efficacia del sistema The-Optimal-Lymph-Flow™ basato sul web per la gestione del dolore cronico e dei sintomi correlati al linfedema concentrandosi sugli esiti primari della riduzione del dolore, esiti secondari di sollievo dai sintomi, differenza di volume degli arti mediante perometro a infrarossi, indice di massa corporea, qualità della vita correlata al dolore.
Il reclutamento include 120 pazienti che saranno randomizzati in base a dolore/dolore/indolenzimento e dolorabilità. Ai partecipanti al gruppo di intervento verrà fornito l'intervento The-Optimal-Lymph-Flow ™ basato sul web e incoraggiati ad accedere e conoscere il programma durante le 1-4 settimane dello studio. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno il programma di precauzione del braccio basato sul web. Tutti i partecipanti avranno una valutazione online mensile del dolore e dei sintomi a 4 e 8 settimane dopo l'intervento, nonché due visite di ricerca di persona, ovvero prima dell'intervento e 12 settimane dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nonostante gli attuali progressi nel trattamento del cancro, molte sopravvissute al cancro al seno devono ancora affrontare sfide post-operatorie a lungo termine a causa del dolore quotidiano e di altri sintomi dolorosi correlati al linfedema, ovvero l'accumulo anomalo di fluido linfatico nell'arto superiore o nel corpo omolaterale.
Lo scopo di questo studio di ricerca è condurre uno studio clinico randomizzato per valutare l'efficacia del sistema The-Optimal-Lymph-Flow™ basato sul web per la gestione del dolore cronico e dei sintomi correlati al linfedema concentrandosi sugli esiti primari della riduzione del dolore, esiti secondari di sollievo dai sintomi, differenza di volume degli arti mediante perometro a infrarossi, indice di massa corporea, qualità della vita correlata al dolore.
Il reclutamento include 120 pazienti che saranno randomizzati in base a dolore/dolore/indolenzimento e dolorabilità. Ai partecipanti al gruppo di intervento verrà fornito l'intervento The-Optimal-Lymph-Flow ™ basato sul web e incoraggiati ad accedere e conoscere il programma durante le 1-4 settimane dello studio. I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno il programma di precauzione del braccio basato sul web. Tutti i partecipanti avranno una valutazione online mensile del dolore e dei sintomi a 4 e 8 settimane dopo l'intervento, nonché due visite di ricerca di persona, ovvero prima dell'intervento e 12 settimane dopo l'intervento. La durata dello studio per i pazienti è di 12 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che sono stati trattati chirurgicamente per cancro al seno per più di 3 mesi; la guarigione di solito avviene entro 3 mesi dal trattamento chirurgico per il cancro
- Pazienti che riferiscono dolore persistente o intermittente, inclusi dolore, dolorabilità, indolenzimento;
- I pazienti possono o meno segnalare uno qualsiasi dei sintomi correlati al linfedema (es. gonfiore, pesantezza, senso di oppressione, fermezza, intorpidimento, formicolio, rigidità, affaticamento degli arti, debolezza degli arti e ridotta mobilità degli arti di spalle, braccia, gomiti, polsi e dita);
- I pazienti possono o meno avere una storia di linfedema o essere stati trattati per linfedema.
- I pazienti hanno accesso a Internet al programma basato sul Web a casa o desiderano accedere al programma basato sul Web utilizzando il computer fornito dai ricercatori del Cancer Center.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non riferiscono alcun dolore, inclusi dolore, dolorabilità e indolenzimento;
- Pazienti con malattia metastatica nota o altra malattia di massa nelle regioni toraciche o cervicali;
- Pazienti con linfedema dovuto a recidiva del cancro.
- Pazienti con malattia cardiaca o renale avanzata documentata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Precauzione per il braccio
I pazienti assegnati all'Istruzione n. 1 riceveranno strategie di auto-cura per la precauzione del braccio. La pagina web ha anche una sezione intitolata "Precauzioni per le braccia", che rappresenta l'attuale educazione del paziente che enfatizza i comportamenti precauzionali dello stile di vita, come l'evitamento di movimenti ripetitivi degli arti, il sollevamento di oggetti appesantiti, punture di aghi, prelievi di sangue e l'uso di indumenti compressivi per i viaggi aerei in l'arto colpito. Verranno inoltre forniti esercizi per favorire la mobilità degli arti. Solo i pazienti nel gruppo di controllo avranno accesso alla sezione Precauzioni per le braccia. I pazienti avranno accesso al sito Web per conoscere il programma di precauzione del braccio. |
La pagina web ha anche una sezione intitolata "Precauzioni per le braccia", che rappresenta l'attuale educazione del paziente che enfatizza i comportamenti precauzionali dello stile di vita, come l'evitamento di movimenti ripetitivi degli arti, il sollevamento di oggetti appesantiti, punture di aghi, prelievi di sangue e l'uso di indumenti compressivi per i viaggi aerei in l'arto colpito.
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Sperimentale: Il flusso linfatico ottimale
Optimal Lymph-Flow™ è l'unico programma di auto-cura basato sull'evidenza progettato per aiutare efficacemente le donne trattate per il cancro al seno a gestire il dolore quotidiano e i sintomi correlati al linfedema. Basato su strategie comportamentali guidate dalla ricerca, il programma si basa sul potenziamento, piuttosto che sull'inibizione, del modo in cui i sopravvissuti al cancro al seno vivono la loro vita. Sottolinea "cosa fare" piuttosto che "cosa evitare". È dotato di una routine di esercizi sicuri, fattibili e facilmente integrabili nella quotidianità per promuovere il flusso linfatico e il drenaggio, nonché una guida per mantenere un BMI ottimale. I pazienti avranno accesso al sito Web per conoscere il programma The-optimal-Lymph-Flow |
The-Optimal-Lymph-Flow ™ è un programma educativo e comportamentale basato sul Web incentrato sulle strategie di auto-cura per gestire il dolore e i sintomi correlati al linfedema.
Optimal Lymph-Flow™ è l'unico programma di auto-cura basato sull'evidenza progettato per aiutare efficacemente le donne trattate per il cancro al seno a gestire il dolore quotidiano e i sintomi correlati al linfedema.
Basato su strategie comportamentali guidate dalla ricerca, il programma si basa sul potenziamento, piuttosto che sull'inibizione, del modo in cui i sopravvissuti al cancro al seno vivono la loro vita.
Sottolinea "cosa fare" piuttosto che "cosa evitare".
È dotato di una routine di esercizi sicuri, fattibili e facilmente integrabili nella quotidianità per promuovere il flusso linfatico e il drenaggio, nonché una guida per mantenere un BMI ottimale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il Lymphedema and Breast Cancer Symptom Experience Index (BCLE-SEI
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il Lymphedema and Breast Cancer Symptom Experience Index (BCLE-SEI) è uno strumento di autovalutazione valido e affidabile per valutare il dolore, inclusi dolore, indolenzimento, dolorabilità, nonché sintomi correlati al linfedema (ad es. gonfiore delle pareti, pesantezza, fermezza, tensione, rigidità, bruciore, intorpidimento lancinante, dolorabilità, rigidità, arrossamento, formazione di vesciche e formicolio (formicolio.
Ogni sintomo può essere trattato come variabile categoriale scegliendo un "Sì" o un "No" per indicare la presenza o l'assenza di un determinato sintomo.
Ogni item può anche essere valutato su una scala di tipo Likert da 0 (nessuna presenza di un dato sintomo) a 4 (massima gravità di un dato sintomo).
Punteggi più alti indicano la presenza di sintomi più gravi.
Verrà utilizzato un frame di risposta degli ultimi tre mesi per tutti i partecipanti per garantire la cronicità della presenza dei sintomi.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza di volume degli arti mediante perometro a infrarossi.
Lasso di tempo: 12 settimane
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La perometria 350S verrà eseguita su ciascun braccio mentre è tenuto orizzontalmente.
Il perometro mappa un grafico tridimensionale delle estremità interessate e non interessate utilizzando numerosi fasci di luce rettilinei e si interfaccia con un computer per l'analisi e l'archiviazione dei dati.
Verrà generata un'immagine tridimensionale dell'arto e verrà calcolato il volume dell'arto.
Questo metodo optoelettronico ha una deviazione standard di 8,9 ml (braccio), inferiore allo 0,5% del volume dell'arto con misurazioni ripetute.
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12 settimane
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Il questionario sull'impatto del dolore™ (PIQ-6™)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il Pain Impact Questionnaire™ (PIQ-6™), un affidabile e valido sondaggio sulla salute composto da sei domande, verrà utilizzato per misurare la gravità del dolore e l'impatto del dolore sulla salute funzionale e sul benessere di un individuo.
Il PIQ-6 misura la gravità del dolore e il suo impatto sulle attività lavorative e ricreative, nonché sul benessere emotivo all'interno di una varietà di malattie e popolazioni in generale.
Alti punteggi PIQ-6™ T indicano un maggiore impatto del dolore/peggiore salute
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12 settimane
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Peso corporeo e indice di massa corporea [BMI]
Lasso di tempo: 12 settimane
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Verrà utilizzato un dispositivo elettrico (InBody 520, Biospace Co., Ltd) per misurare il peso corporeo dei partecipanti, l'IMC viene calcolato utilizzando la formula: peso (kg) / altezza (m2).
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12 settimane
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Lista di controllo del comportamento di riduzione del rischio
Lasso di tempo: 12 settimane
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La lista di controllo del comportamento per la riduzione del rischio è una lista di controllo strutturata di autovalutazione che verrà utilizzata per valutare quantitativamente e qualitativamente la pratica dei comportamenti di auto-cura dei pazienti all'endpoint dello studio di 12 settimane dopo l'intervento.
La lista di controllo include un elenco di comportamenti di cura di sé che promuovono il flusso linfatico, ad es.
respirazione profonda per rafforzare i muscoli, pompaggio per rafforzare i muscoli, esercizi per le spalle, esercizi per i muscoli grandi e avere un equilibrio nutrizionale e una dieta appropriata per le porzioni, nonché terapia compressiva per il linfedema.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fu MR, Axelrod D, Guth AA, Scagliola J, Rampertaap K, El-Shammaa N, Qiu JM, McTernan ML, Frye L, Park CS, Yu G, Tilley C, Wang Y. A Web- and Mobile-Based Intervention for Women Treated for Breast Cancer to Manage Chronic Pain and Symptoms Related to Lymphedema: Results of a Randomized Clinical Trial. JMIR Cancer. 2022 Jan 17;8(1):e29485. doi: 10.2196/29485.
- Fu MR, Axelrod D, Guth A, Scagliola J, Rampertaap K, El-Shammaa N, Fletcher J, Zhang Y, Qiu JM, Schnabel F, Hiotis K, Wang Y, D'Eramo Melkus G. A Web- and Mobile-Based Intervention for Women Treated for Breast Cancer to Manage Chronic Pain and Symptoms Related to Lymphedema: Randomized Clinical Trial Rationale and Protocol. JMIR Res Protoc. 2016 Jan 21;5(1):e7. doi: 10.2196/resprot.5104.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-00221
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