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Riabilitazione fisica ambulatoriale per sopravvissuti a malattie critiche prolungate

7 luglio 2015 aggiornato da: David McWilliams, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust

Riabilitazione fisica ambulatoriale per sopravvissuti a malattie critiche prolungate: uno studio controllato randomizzato

È stato dimostrato che il ricovero in un'unità di terapia intensiva (ICU) a causa di una malattia ha un effetto drammatico sul corpo e sulla mente umana. Dopo la dimissione da un'unità di terapia intensiva, i pazienti soffrono di vari gradi di debolezza e atrofia muscolare. Possono volerci molti mesi prima che le loro forze tornino a qualcosa come prima che si ammalassero. Questa debolezza può avere conseguenze importanti su un individuo, influenzando la sua capacità di svolgere compiti di routine (ad es. lavori domestici, acquisti) e se possono tornare al lavoro o meno. Non sorprende che questa incapacità di svolgere le attività che svolgevano prima della malattia possa avere effetti a catena sul loro benessere mentale e sulla loro fiducia.

Ciò che i ricercatori sperano di vedere attraverso questo studio è se i pazienti possono recuperare o meno la loro capacità di eseguire l'esercizio più rapidamente dopo un ricovero in terapia intensiva se si sottopongono a un programma di riabilitazione basato sull'esercizio. Gli investigatori sperano anche di vedere se la partecipazione a un programma di riabilitazione ha qualche effetto sul benessere fisico e mentale.

Gli investigatori sperano di utilizzare un semplice test da sforzo su una bicicletta per valutare la capacità dei soggetti di esercitare poco dopo aver lasciato l'ospedale. Ripeteremo quindi il test dopo un periodo di riabilitazione fisioterapica per vedere se hanno ricevuto qualche beneficio dal programma. Gli investigatori sperano di dimostrare che sottoponendosi a un programma di riabilitazione basato sull'esercizio i soggetti recupereranno la loro capacità di esercitare più rapidamente rispetto a quelli che non lo fanno.

Per mezzo di questionari gli investigatori sperano di vedere quale effetto ha avuto il programma di riabilitazione sul benessere fisico e mentale dei partecipanti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

63

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Tutti i pazienti di età superiore ai 18 anni

  • ricoverato in un unico centro terziario Unità di terapia intensiva generale (ICU) del Regno Unito
  • Ventilazione invasiva ≥ 5 giorni

Criteri di esclusione:

  • Condizione fisica che comporta l'impossibilità di eseguire un test da sforzo cardiopolmonare (CPET) o di partecipare alle lezioni di riabilitazione,
  • Condizione psichiatrica o menomazione che non consente il consenso informato o l'adesione al programma riabilitativo,
  • Partecipazione a un programma riabilitativo alternativo,
  • Malattia terminale
  • Malattie cardio-respiratorie scarsamente controllate

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
Gruppo di trattamento (TG) Il TG è stato sottoposto a un programma di riabilitazione ambulatoriale di 7 settimane comprendente sessioni sia di esercizi che di formazione sotto la diretta supervisione del team di fisioterapisti. L'intervento di esercizio è stato di 20 minuti, 3 volte a settimana (1 supervisionato, 2 autodiretto) titolato a un'intensità specifica basata sulla stratificazione del rischio - alto vs basso rischio). L'intervento comprendeva anche 6 sessioni educative di 1 ora.
Un programma di 6 settimane di esercizi ed educazione in ambiente ambulatoriale
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Gruppo di controllo (CG) Il CG ha ricevuto fisioterapia, esercizi e istruzione secondo gli attuali standard di pratica nel nostro istituto fino alla dimissione dall'ospedale. Dopo la dimissione non è stato fornito alcun contributo o educazione specifica. I partecipanti sono stati contattati almeno una volta durante il periodo di studio per verificare il loro benessere generale e per incoraggiare la partecipazione alla seconda valutazione da parte del team di fisioterapia. In linea con i requisiti etici dello studio, a tutti i soggetti di controllo è stata offerta la possibilità di partecipare al programma di riabilitazione una volta completata la loro partecipazione allo studio dopo la seconda valutazione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: Al reclutamento (entro 6 settimane dalla dimissione dall'ospedale) e poi rivalutato 8-10 settimane dopo
L'outcome primario era la variazione della capacità di esercizio misurata dalle variazioni del VO2 di picco e della soglia anaerobica (AT) valutate utilizzando il test da sforzo cardiopolmonare (CPET).
Al reclutamento (entro 6 settimane dalla dimissione dall'ospedale) e poi rivalutato 8-10 settimane dopo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Breve questionario sulla salute del modulo 36
Lasso di tempo: Al reclutamento (entro 6 settimane dalla dimissione dall'ospedale) e poi rivalutato 8-10 settimane dopo
Le misure di esito secondarie erano i cambiamenti nella qualità della vita correlata alla salute (QoL). valutato utilizzando il questionario Medical Outcome Study Short Form-36 Versione 2 (SF36v2). Ai soggetti è stato chiesto di rispondere a domande basate su un periodo di richiamo di 2 settimane.
Al reclutamento (entro 6 settimane dalla dimissione dall'ospedale) e poi rivalutato 8-10 settimane dopo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 luglio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 luglio 2015

Primo Inserito (Stima)

7 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 luglio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 luglio 2015

Ultimo verificato

1 luglio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 06/Q1402/39

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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