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Rehabilitación física basada en pacientes ambulatorios para sobrevivientes de enfermedades críticas prolongadas

7 de julio de 2015 actualizado por: David McWilliams, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust

Rehabilitación física basada en pacientes ambulatorios para sobrevivientes de enfermedades críticas prolongadas: un ensayo controlado aleatorio

Se ha demostrado que el ingreso a una unidad de cuidados intensivos (UCI) debido a una enfermedad tiene un efecto dramático en el cuerpo y la mente humanos. Después del alta de una UCI, los pacientes sufren diversos grados de debilidad y atrofia muscular. Pueden pasar muchos meses antes de que su fuerza vuelva a ser como antes de que estuvieran enfermos. Esta debilidad puede tener consecuencias importantes en un individuo, afectando su capacidad para realizar tareas rutinarias (p. tareas del hogar, compras), y si pueden volver al trabajo o no. No es sorprendente que esta incapacidad para realizar actividades que solían hacer antes de su enfermedad pueda tener efectos secundarios en su bienestar mental y confianza.

Lo que los investigadores esperan ver a través de este estudio es si los pacientes pueden o no recuperar su capacidad para realizar ejercicio más rápidamente después de una admisión en la UCI si se someten a un programa de rehabilitación basado en ejercicios. Los investigadores también esperan ver si participar en un programa de rehabilitación tiene algún efecto sobre el bienestar físico y mental.

Los investigadores esperan usar una prueba de ejercicio simple en una bicicleta para evaluar la capacidad de los sujetos para hacer ejercicio poco después de salir del hospital. Luego repetiremos la prueba después de un período de rehabilitación de fisioterapia para ver si han recibido algún beneficio del programa. Los investigadores esperan demostrar que al someterse a un programa de rehabilitación basado en el ejercicio, los sujetos recuperarán su capacidad para hacer ejercicio más rápidamente que los que no lo hacen.

Por medio de cuestionarios, los investigadores esperan ver qué efecto ha tenido el programa de rehabilitación en el bienestar físico y mental de los participantes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes mayores de 18 años.

  • admitido en un único centro terciario Unidad de cuidados intensivos generales (UCI) del Reino Unido
  • Ventilación invasiva ≥ 5 días

Criterio de exclusión:

  • Condición física que resulte en una incapacidad para realizar una prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) o para participar en las clases de rehabilitación,
  • Condición o deficiencia psiquiátrica que no permite el consentimiento informado o el cumplimiento del programa de rehabilitación,
  • Participación en un programa alternativo de rehabilitación,
  • Enfermedad terminal
  • Enfermedad cardiorrespiratoria mal controlada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de tratamiento
Grupo de tratamiento (TG) El TG se sometió a un programa de rehabilitación ambulatorio de 7 semanas que comprendía sesiones de ejercicio y educación bajo la supervisión directa del equipo de fisioterapia. La intervención de ejercicio fue de 20 minutos, 3 veces por semana (1 supervisado, 2 autodirigidos) titulados a una intensidad específica basada en la estratificación del riesgo (riesgo alto versus bajo). La intervención también incluyó sesiones educativas de 6 x 1 hora.
Un programa de 6 semanas de ejercicio y educación en un entorno ambulatorio
Sin intervención: Grupo de control
Grupo Control (GC) El GC recibió fisioterapia, ejercicios y educación según los estándares de práctica vigentes en nuestra institución hasta el alta hospitalaria. Después del alta, no se proporcionó información o educación específica adicional. Se contactó a los participantes al menos una vez durante el período de estudio para verificar su bienestar general y alentar la asistencia a la segunda evaluación por parte del equipo de fisioterapia. De acuerdo con los requisitos éticos del estudio, a todos los sujetos de control se les ofreció la oportunidad de participar en el programa de rehabilitación una vez que se completó su participación en el ensayo después de la segunda evaluación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de ejercicio cardiopulmonar
Periodo de tiempo: En el momento del reclutamiento (dentro de las 6 semanas posteriores al alta hospitalaria) y luego reevaluado 8-10 semanas después
El resultado primario fue el cambio en la capacidad de ejercicio medido por los cambios en el VO2 máximo y el umbral anaeróbico (AT) evaluado mediante la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET).
En el momento del reclutamiento (dentro de las 6 semanas posteriores al alta hospitalaria) y luego reevaluado 8-10 semanas después

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formulario corto 36 Cuestionario de salud
Periodo de tiempo: En el momento del reclutamiento (dentro de las 6 semanas posteriores al alta hospitalaria) y luego reevaluado 8-10 semanas después
Las medidas de resultado secundarias fueron los cambios en la calidad de vida (CdV) relacionada con la salud. evaluado mediante el cuestionario Medical Outcome Study Short Form-36 versión 2 (SF36v2). Se pidió a los sujetos que respondieran preguntas basadas en un período de recuerdo de 2 semanas.
En el momento del reclutamiento (dentro de las 6 semanas posteriores al alta hospitalaria) y luego reevaluado 8-10 semanas después

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de julio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2015

Última verificación

1 de julio de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 06/Q1402/39

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Clase de rehabilitación

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