Una valutazione dei determinanti dello stile di vita e dei comportamenti di salute in età avanzata (LiLL)

I pazienti saranno identificati dal medico di Medicine for Older People e gli verrà chiesto se desiderano parlare con un membro del gruppo di ricerca. Un membro del gruppo di ricerca avvicinerà i pazienti idonei e chiederà loro se desiderano partecipare. I pazienti avranno l'opportunità di leggere e portare via una scheda informativa per il paziente e anche di porre domande sullo studio e su cosa comporterebbe la sua partecipazione. I partecipanti allo studio saranno contattati telefonicamente per fissare un appuntamento per una visita domiciliare in un momento opportuno, oppure verrà fissato un appuntamento in occasione di questo primo incontro, se possibile. Il consenso informato scritto sarà preso alla visita domiciliare.

I pazienti che hanno utilizzato lo stesso servizio di medicina per gli anziani a Southampton nell'anno precedente saranno noti all'équipe medica. Il team medico scriverà al paziente con una lettera di invito a partecipare allo studio e il Foglio informativo per il paziente. La lettera conterrà un tagliando di risposta e una busta indirizzata affrancata. Conterrà anche i dettagli di contatto nel caso in cui il paziente desideri parlare con qualcuno dello studio e di cosa significherebbe per loro partecipare. I pazienti che rispediranno la loro ricevuta di risposta dicendo che vorrebbero partecipare allo studio saranno contattati per organizzare una visita a domicilio in un momento conveniente. Se dopo due settimane non viene ricevuta alcuna ricevuta di risposta, un membro del gruppo di ricerca telefonerà una volta al paziente per sapere se ha ricevuto la lettera e per offrire loro l'opportunità di partecipare. Questo sarà fatto con sensibilità e attenzione e i desideri dei pazienti saranno sempre rispettati. Il consenso informato scritto sarà preso al momento della visita domiciliare.

Tutti i partecipanti saranno visitati a casa da un membro del gruppo di ricerca che intervisterà il partecipante per ottenere informazioni sociodemografiche di base e verrà somministrata una serie di brevi questionari. Ogni partecipante avrà una valutazione della qualità della dieta, dell'appetito e della funzione fisica. Inoltre, verranno misurati il ​​peso, la forza di presa e le prestazioni fisiche. I partecipanti saranno liberi di rifiutare qualsiasi parte del questionario o della valutazione.

Due anni e mezzo dopo questa intervista gli investigatori verificheranno sul sistema di amministrazione dell'ospedale se i dettagli di contatto del partecipante sono cambiati o se sono morti dalla visita iniziale. Gli investigatori contatteranno quindi il partecipante per telefono (avendo ottenuto il permesso di farlo durante la visita di valutazione originale) per organizzare una visita a domicilio quando la qualità della dieta, l'appetito e la funzione fisica saranno rivalutati. L'esperienza dei ricercatori del Southampton Mealtime Assistance Study di contattare telefonicamente i partecipanti allo studio più anziani ha dimostrato che questo è un modo efficace per accertare se il partecipante è interessato a continuare con lo studio o preferirebbe non farlo. Al partecipante verrà data la possibilità di rifiutare una visita senza alcuna pressione. Durante la visita gli investigatori chiederanno anche informazioni sull'uso dei servizi comunitari chiave da parte dei partecipanti nell'ultimo anno. Gli investigatori chiederanno anche il permesso di accedere alle cartelle cliniche del paziente per ottenere i dettagli dei ricoveri ospedalieri o degli appuntamenti ambulatoriali nell'anno intermedio.