Marcatori di sensibilità differenziale nella prevenzione dell'abuso di droghe tra i giovani

Questo studio pilota R34 propone di condurre una ricerca esplorativa e di fattibilità sui risultati dell'intervento che porterà allo sviluppo di un quadro di intervento personalizzato per i tossicodipendenti adolescenti nella fase iniziale. Lo studio esplorerà i presunti moderatori che rappresentano due quadri teoricamente distinti e determinerà se sono candidati idonei per un successivo studio R01. Un quadro di moderazione si basa sulla gravità del rischio (RS) come riflesso dalle differenze individuali nell'attualizzazione del ritardo (DD), una forma di processo decisionale impulsivo che è positivamente associato all'escalation a livelli più gravi di abuso e dipendenza. Un secondo quadro più esplorativo si basa sulla teoria della sensibilità differenziale (DS). Il framework DS stabilisce che gli individui, a causa di specifici fattori di sensibilità, variano nella loro reattività all'influenza ambientale come l'influenza fornita da un intervento. Lo studio esplorerà i marcatori DS associati al sistema motivazionale della ricompensa, inclusi i geni dopaminergici, il riflesso fisiologico post-auricolare e un tratto di alta sensibilità di elaborazione sensoriale. Una partnership agenzia-università collaborerà per fornire servizi a 120 adolescenti (età 12-17) che sono stati indirizzati a un centro di consulenza comunitaria a causa di un recente incidente con alcol e/o marijuana. Il reclutamento selezionerà consumatori di droga lievi/moderati. I partecipanti saranno randomizzati a uno dei due interventi sull'abuso di droghe basati sull'evidenza. I due interventi offrono lo stesso dosaggio di consegna ma differiscono in termini di meccanismo di cambiamento terapeutico (cioè grado di influenza ambientale). Il programma Teen Intervene (TI; Winters & Leitten, 2007) è un intervento incentrato sui giovani che utilizza colloqui motivazionali, definizione degli obiettivi e formazione delle competenze per favorire lo sviluppo interno di un processo decisionale responsabile con l'obiettivo di scegliere atteggiamenti e comportamenti che siano alternative più sane ai comportamenti legati al consumo di droga. Il programma Everyday Parenting (EP; Dishion et al., 2003; 2010) è un intervento incentrato sulla famiglia che lavora con i genitori per fornire l'impalcatura ambientale necessaria per aiutare gli adolescenti a interiorizzare gradualmente le capacità decisionali che rafforzano e promuovono stili di vita sani alternativi all'uso di droghe . Gli obiettivi di questo R34 sono (1) valutare la fattibilità del reclutamento, della valutazione e del follow-up dei giovani iscritti a una sperimentazione di intervento, (2) valutare la capacità del personale di implementare TI ed EP con fedeltà e (3) ottenere risultati promettenti dati sulle variabili del moderatore e dei risultati che aiuteranno a rispondere alla domanda "quale intervento funziona meglio per quale giovane" in un successivo studio R01.