Marcadores de sensibilidad diferencial en la prevención del abuso de drogas en jóvenes

Este estudio piloto R34 propone llevar a cabo una investigación de resultados de intervención exploratoria y de factibilidad que conducirá al desarrollo de un marco de intervención personalizado para consumidores de drogas adolescentes en etapa temprana. El estudio explorará moderadores putativos que representan dos marcos teóricamente distintos y determinará si son candidatos adecuados para un estudio R01 posterior. Un marco de moderación se basa en la gravedad del riesgo (RS) como se refleja en las diferencias individuales en el descuento por demora (DD), una forma de toma de decisiones impulsiva que se asocia positivamente con la escalada a niveles más graves de abuso y adicción. Un segundo marco más exploratorio se basa en la teoría de la sensibilidad diferencial (DS). El marco de DS estipula que los individuos, debido a factores de sensibilidad específicos, varían en su capacidad de respuesta a la influencia ambiental, como la influencia proporcionada por una intervención. El estudio explorará los marcadores del síndrome de Down asociados con el sistema motivacional de recompensa, incluidos los genes dopaminérgicos, el reflejo fisiológico post-auricular y un rasgo de alta sensibilidad de procesamiento sensorial. Una asociación entre la agencia y la universidad colaborará para brindar servicios a 120 adolescentes (de 12 a 17 años) que fueron remitidos a un centro de asesoramiento comunitario debido a un incidente reciente con el alcohol y/o la marihuana. El reclutamiento seleccionará consumidores de drogas leves/moderados. Los participantes serán asignados aleatoriamente a una de dos intervenciones de abuso de drogas basadas en evidencia. Las dos intervenciones ofrecen la misma dosis de administración pero difieren en cuanto a su mecanismo de cambio terapéutico (es decir, grado de influencia ambiental). El programa Teen Intervene (TI; Winters & Leitten, 2007) es una intervención centrada en los jóvenes que utiliza entrevistas motivacionales, establecimiento de objetivos y capacitación en habilidades para fomentar el desarrollo interno de la toma de decisiones responsable con el objetivo de elegir actitudes y comportamientos que sean alternativas más saludables a las conductas de consumo de drogas. El programa Everyday Parenting (EP; Dishion et al., 2003; 2010) es una intervención centrada en la familia que trabaja con los padres para proporcionar el andamiaje ambiental necesario para ayudar a los adolescentes a internalizar gradualmente las habilidades de toma de decisiones que refuerzan y promueven alternativas de estilo de vida saludables al consumo de drogas. . Los objetivos de este R34 son (1) evaluar la viabilidad de reclutar, evaluar y dar seguimiento a jóvenes inscritos en un ensayo de intervención, (2) evaluar la capacidad del personal para implementar TI y EP con fidelidad, y (3) obtener resultados prometedores. datos sobre moderador y variables de resultado que ayudarán a responder la pregunta de "qué intervención funciona mejor para qué jóvenes" en un estudio R01 posterior.