- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02672904
KTP vs laser CO2 per il trattamento del carcinoma laringeo
Confronto tra l'uso del laser KTP rispetto al laser CO2 per la rimozione chirurgica endoscopica di neoplasie maligne delle corde vocali
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio in doppio cieco controllato randomizzato. Il gruppo di studio comprende pazienti con diagnosi di carcinoma glottico precoce, carcinoma in situ o carcinoma a cellule squamose T1a-b,N0M0.
I pazienti saranno sottoposti a esame e trattamento e almeno 3 anni di follow-up.
Saranno inclusi 40 malati di cancro. I partecipanti saranno divisi casualmente in due gruppi: il primo sarà trattato con laser KTP e il secondo con laser CO2.
I pazienti saranno accecati dal metodo di trattamento. Per consentire il doppio cieco, l'investigatore che esegue l'intervento chirurgico sarebbe l'unico a sapere a quale gruppo di ricerca appartiene il paziente. L'investigatore incaricato di raccogliere i dati dopo l'operazione sarà all'oscuro del metodo di trattamento.
Ogni partecipante sarà sottoposto a valutazione preoperatoria e follow-up dopo l'intervento chirurgico in entrambe le braccia.
La valutazione preoperatoria includerà:
- Questionario Voice Handicap Index
- GRBAS - valutazione soggettiva della qualità della voce.
- Video-stroboscopia delle corde vocali
- Analisi della voce.
Follow-up dopo l'intervento chirurgico:
- Visita 6 settimane dopo l'intervento chirurgico (± due settimane), e poi ogni tre mesi (± 6 settimane).
- valutazione completa ripetuta (questionario, GRBAS, stroboscopia, analisi della voce) in 30 settimane di follow-up e 3 anni di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Rehovot, Israele
- Reclutamento
- Kapkan medical center
-
Contatto:
- Yaara Haimovich
- Numero di telefono: +972-52-8580806
- Email: yaaraha@clalit.org.il
-
Contatto:
- Yonatan Lahav, Dr
- Numero di telefono: _972-50-7473045
- Email: Yonatan_L@clalit.org.il
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi preoperatoria di carcinoma a cellule squamose delle corde vocali in fase iniziale (carcinoma in situ o carcinoma T1-glottico).
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a precedenti interventi chirurgici significativi alle corde vocali o irradiazione.
- Controindicazioni a qualsiasi trattamento chirurgico endoscopico (stato di salute generale, rifiuto del paziente, difficoltà tecnico chirurgiche)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Laser CO2
Pazienti sottoposti a trattamento endoscopico con laser CO2
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rimozione chirurgica del carcinoma dalle corde vocali con laser CO2
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Comparatore attivo: Laser KTP
Pazienti sottoposti a trattamento endoscopico con laser KTP
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rimozione chirurgica del carcinoma dalle corde vocali con laser KTP
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dell'intervento
Lasso di tempo: intraoperatorio
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tempo totale (minuti) della procedura chirurgica
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intraoperatorio
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numero di interventi chirurgici
Lasso di tempo: 3 anni
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numero totale di interventi chirurgici necessari per eliminare la malattia
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3 anni
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Tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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recupero in termini di funzionalità complessiva, respirazione, deglutizione e comunicazione vocale
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fino a 3 anni
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risultati di qualità della voce A breve termine
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'ultimo intervento
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misurazione oggettiva - analisi di laboratorio vocale e misurazione soggettiva - questionario Voice Handicap Index
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6 mesi dopo l'ultimo intervento
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risultati di qualità della voce A lungo termine
Lasso di tempo: 3 anni dall'ultimo intervento
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misurazione oggettiva - analisi di laboratorio vocale e misurazione soggettiva - questionario Voice Handicap Index
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3 anni dall'ultimo intervento
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Tassi di guarigione in termini di eventi di recidiva locali, regionali o distanti
Lasso di tempo: 3 anni dall'ultimo intervento
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evidenza di malattia maligna nella laringe, nei linfonodi cervicali o metastasi a distanza
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3 anni dall'ultimo intervento
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Sopravvivenza globale e sopravvivenza dipendente dalla malattia per un periodo di almeno 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni dall'ultimo intervento
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3 anni dall'ultimo intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yonatan Lahav, Dr, Kaplan Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Burns JA, Friedman AD, Lutch MJ, Hillman RE, Zeitels SM. Value and utility of 532 nanometre pulsed potassium-titanyl-phosphate laser in endoscopic laryngeal surgery. J Laryngol Otol. 2010 Apr;124(4):407-11. doi: 10.1017/S0022215109991824. Epub 2009 Nov 27.
- Zeitels SM, Burns JA, Lopez-Guerra G, Anderson RR, Hillman RE. Photoangiolytic laser treatment of early glottic cancer: a new management strategy. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2008 Jul;199:3-24. doi: 10.1177/00034894081170s701.
- Lin DS, Cheng SC, Su WF. Potassium titanyl phosphate laser treatment of intubation vocal granuloma. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Oct;265(10):1233-8. doi: 10.1007/s00405-008-0628-6. Epub 2008 Mar 4.
- Zeitels SM, Akst LM, Bums JA, Hillman RE, Broadhurst MS, Anderson RR. Pulsed angiolytic laser treatment of ectasias and varices in singers. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Aug;115(8):571-80. doi: 10.1177/000348940611500802.
- Hirano S, Yamashita M, Kitamura M, Takagita S. Photocoagulation of microvascular and hemorrhagic lesions of the vocal fold with the KTP laser. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Apr;115(4):253-9. doi: 10.1177/000348940611500402.
- Kacker A, April M, Ward RF. Use of potassium titanyl phosphate (KTP) laser in management of subglottic hemangiomas. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2001 May 31;59(1):15-21. doi: 10.1016/s0165-5876(01)00451-7.
- Zeitels SM, Burns JA. Office-based laryngeal laser surgery with the 532-nm pulsed-potassium-titanyl-phosphate laser. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Dec;15(6):394-400. doi: 10.1097/MOO.0b013e3282f1fbb2.
- Zeitels SM, Akst LM, Burns JA, Hillman RE, Broadhurst MS, Anderson RR. Office-based 532-nm pulsed KTP laser treatment of glottal papillomatosis and dysplasia. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Sep;115(9):679-85. doi: 10.1177/000348940611500905.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 0057-11-KMC-CTIL
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