Adattamento marginale delle faccette in ceramica dopo la rifinitura delle superfici preparate con punte a ultrasuoni

I restauri in ceramica integrale sono in aumento nei trattamenti di routine quotidiani, sebbene rimangano meno popolari delle corone in metallo-ceramica, soprattutto perché il costo del metallo aumenta e le persone con richieste estetiche aumentano La crescente domanda di trattamenti estetici ha portato all'uso diffuso di ceramiche senza metallo per conservativo restauri. Mentre gli studi per i restauri clinici in porcellana chiariscono percentuali di successo soddisfacenti, descrive le ragioni del fallimento dovute al progresso delle tecniche e dei materiali utilizzati nei restauri dentali. I fallimenti dei restauri in ceramica integrale sono dovuti a diversi motivi, come fratture del restauro, scolorimento nell'area marginale, disadattamenti marginali e carie secondarie. Tuttavia, la carie secondaria è il principale fallimento menzionato dagli studi, responsabile del 21% delle sostituzioni improvvise della corona. L'eziologia della carie secondaria è classificata come carie primaria, con il coinvolgimento degli stessi microrganismi cariogeni. Anche il luogo e la diffusione in cui invadere le lesioni primarie e secondarie sono simili, con la carie secondaria che si sviluppa principalmente nell'interfaccia dentale gengivale dei denti restaurati. Diversi autori hanno citato diversi strumenti per preparare i denti in modo appropriato. La preparazione può essere applicata utilizzando frese diamantate collegate a dispositivi sonici o strumenti rotanti ad alta velocità con frese diamantate o in carburo di tungsteno. L'azione degli strumenti convenzionali ad alta velocità applicati per la preparazione dei denti è stata ampiamente studiata, così come le forze di adesione e le microinfiltrazioni marginali che produce. Alcuni autori hanno insistito sul fatto che la morfologia della superficie dentale dei denti preparati è influenzata dal tipo di fresa utilizzata per la preparazione.