Un confronto tra la sedazione durante l'endoscopia nei bambini

Ai pazienti è stato somministrato uno spray di lidocaina al 10% come anestesia faringea topica prima della sedazione. Al gruppo A è stata somministrata una dose in bolo di midazolam per via endovenosa di 0,1 mg/kg (massimo 4 mg). Due minuti dopo, è stata somministrata per via endovenosa una dose in bolo di ketamina da 1 mg/kg. Le risposte dei pazienti agli stimoli verbali e tattili sono state valutate due minuti dopo l'applicazione della ketamina. La ketamina 0,5 mg/kg (massimo 2 mg/kg) è stata aggiunta a intervalli di due minuti se inizialmente non era stata raggiunta un'adeguata sedazione. Il processo di endoscopia è stato avviato dall'endoscopista se non vi era alcuna risposta. Se i pazienti erano agitati dopo l'inizio della procedura, è stata applicata una singola dose di ketamina 0,5 mg/kg. Al gruppo B è stata somministrata una dose di fentanil in bolo per via endovenosa di 1 µg/kg. Due minuti dopo, è stata somministrata per via endovenosa una dose in bolo di propofol di 1 mg/kg. Le risposte dei pazienti agli stimoli verbali e tattili sono state valutate due minuti dopo l'applicazione del propofol. Propofol 0,5 mg/kg è stato aggiunto a intervalli di due minuti se non è stata raggiunta un'adeguata sedazione. Il processo di endoscopia è stato avviato dall'endoscopista se non vi era alcuna risposta. Se i pazienti erano agitati dopo l'inizio della procedura, è stata applicata una singola dose di propofol 0,5 mg/kg. A nessuno dei pazienti è stato somministrato un antidoto dopo il processo durante il recupero.

Tutti i pazienti sono stati monitorati per saturazione periferica di ossigeno, frequenza cardiaca (HR), frequenza respiratoria e RSS durante la procedura. L'ossigeno (2L/min) mediante cannula nasale è stato somministrato a tutti i pazienti durante la procedura. Ipossia (saturazione periferica di ossigeno