- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02784613
Alterazioni della vulvoscopia della vulva, del vestibolo e della vagina con ospemifene quotidiano nelle donne con dispareunia da VVA
Fotografia prospettica pilota in aperto della vulvoscopia Studio dei cambiamenti visibili nella vulva, vestibolo, vagina prima/dopo 20 settimane di somministrazione giornaliera di 60 mg di ospemifene in donne in post-menopausa con dispareunia da atrofia vaginale vulvare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ospemifene è indicato per le donne in post-menopausa con diagnosi di atrofia vaginale vulvare (VVA) e dispareunia. Mentre l'ospemifene riduce clinicamente in modo significativo il dolore associato alla dispareunia, c'è stata poca documentazione prospettica utilizzando la vulvoscopia con fotografia dettagliata dei cambiamenti visibili alla vulva, al vestibolo e alla regione vaginale con la somministrazione giornaliera di 60 mg di ospemifene nelle donne in post-menopausa con VVA e dispareunia. Questo studio includerà un totale di 6 sessioni fotografiche prospettiche della vulva, del vestibolo e della vagina durante le 20 settimane di somministrazione di 60 mg di ospemifene nello studio. Verranno confrontati la fotografia di riferimento (sessione di vulvoscopia 0) con la fotografia a 4 settimane (sessione di vulvoscopia 1), 8 settimane (sessione di vulvoscopia 2), 12 settimane (sessione di vulvoscopia 3), 16 settimane (sessione di vulvoscopia 4) e 20 settimane ( seduta di vulvoscopia 5).
Attualmente sono stati condotti studi prospettici limitati utilizzando la vulvoscopia con fotografie dettagliate che dimostrano modifiche visibili della vulva, del vestibolo e della vagina dopo la somministrazione orale di 60 mg di ospemifene in donne in post-menopausa con VVA e dispareunia. Le informazioni relative ai cambiamenti visibili della vulva, del vestibolo e della vagina possono essere molto importanti per la paziente e per l'operatore sanitario al fine di comprendere al meglio gli effetti benefici di ospemifene e garantire la compliance della paziente al trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- San Diego Sexual Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto fornisce il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA prima che venga condotta qualsiasi procedura di studio
- Il soggetto è femmina
- Il soggetto ha un'età compresa tra 21 e 80 anni
- Il soggetto ha un indice di massa corporea (BMI) < 37 kg/m2
- Il soggetto è in menopausa naturale (almeno 12 mesi amenorroico) o 6 settimane dopo una salpingooforectomia bilaterale prima della menopausa naturale i soggetti con isterectomia solo devono avere un ormone follicolo-stimolante sierico > 40 milli-unità internazionale/mL
- Il soggetto presenta atrofia vulvovaginale con dispareunia
- Il soggetto ha avuto una mammografia normale negli ultimi 6 mesi
- Il soggetto ha un pap test normale negli ultimi 6 mesi
- Il soggetto ha una striscia endometriale ≤ 4 mm negli ultimi 6 mesi se ha un utero
- Il soggetto accetta di rispettare le procedure e le visite dello studio.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha un'ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti di ospemifene
- Il soggetto ha usato ospemifene in passato
- - Il soggetto ha documentato o sospetto cancro al seno, anamnesi di infarto o ictus
- Il soggetto presenta reperti clinicamente significativi all'esame obiettivo
- Il soggetto ha ipertensione incontrollata
- Il soggetto ha una condizione medica cronica o un disturbo psicologico che il Principal Investigator ritiene la renda non idonea per lo studio
- Il soggetto è attualmente in terapia con androgeni locali o sistemici, compreso il testosterone locale o sistemico (washout 14 giorni per androgeni locali o topici o iniezione non depot, 1 mese per depot, 6 mesi per pellet
- Il soggetto è attualmente in terapia estrogenica locale o sistemica o terapia androgenica (washout 14 giorni per estrogeni vaginali, 60 giorni per terapia orale/transdermica)
- Il soggetto sta attualmente utilizzando un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) o prodotti che hanno effetti estrogeni o anti-estrogeni nell'ultimo mese
- Soggetto che attualmente utilizza itraconazolo, ketoconazolo, digitale o alcaloidi eparina o forti inibitori del citocromo P 450 3A4
- Il soggetto ha una storia di abuso di sostanze nei 12 mesi precedenti o consuma > 14 bevande alcoliche a settimana
- - Il soggetto ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della firma del consenso
- Il soggetto presenta qualsiasi condizione o mostra un comportamento che indica al ricercatore principale che è improbabile che il soggetto sia conforme alle procedure e alle visite dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ospemifene etichetta aperta
60 mg di ospemifene al giorno per 20 settimane
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Farmaco approvato dalla FDA per il trattamento dell'atrofia vulvovaginale e della dispareunia
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifiche visibili alla vulva, al vestibolo e alla regione vaginale sulla fotografia
Lasso di tempo: Basale e 20 settimane
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La variazione del punteggio sulla scala Vulvoscopic Genital Tissue Appearance (VGTA) dal basale a 20 settimane è stata misurata utilizzando dieci parametri: 1) perdita delle grandi labbra, 2) perdita delle piccole labbra, 3) diminuzione del glande clitorideo, 4) prominenza dell'uretra meato, 5) stenosi dell'ingresso, 6) pallore vestibolare, 7) eritema vestibolare, 8) perdita di umidità vestibolare, 9) perdita delle rughe vaginali e 10) perdita di prominenza della parete vaginale anteriore per determinare la salute della vulva , vestibolo e regione vaginale mediante fotografie vulvoscopiche.
Il punteggio VGTA va da 0 (normale) a 3 (molto grave) per ogni parametro, per un punteggio totale che va da 0 (normale) a 30 (molto grave).
Ogni regione valutata si riflette come peggiore per un punteggio più alto e migliore per un punteggio inferiore nell'intervallo 0-3, e lo stesso per il punteggio totale, dove 0 è il miglior punteggio possibile e 30 il peggiore.
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Basale e 20 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella scala del dolore
Lasso di tempo: Basale e 20 settimane
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Cambiamenti nel dolore come indicato sulla scala del dolore (0-3) mediante test q-tip del vestibolo da parte del medico, dove 0 rappresenta nessun dolore nella posizione e 3 è grave in ciascuna posizione, 1:00, 3:00 orologio, 5, 6, 7, 9 e 11 che circondano il vestibolo.
L'intervallo massimo del punteggio del dolore totale va da 0 (nessun dolore) al peggior punteggio possibile di 21 che indica un forte dolore in tutte le sedi.
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Basale e 20 settimane
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Percentuale di incontri sessuali in cui è stato provato dolore
Lasso di tempo: Basale e 20 settimane
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Per ogni incontro sessuale, i pazienti dovevano registrare una risposta "sì" o "no" alla seguente domanda: Hai provato dolore durante il rapporto?
È stata confrontata la percentuale di incontri sessuali in cui la donna ha risposto "sì" a questa domanda al basale (primo mese dello studio) e alla settimana 20 (ultimo mese dello studio).
Il peggior punteggio possibile è stato provare dolore durante il 100% degli incontri sessuali e il miglior punteggio possibile è stato provare dolore durante lo 0% degli incontri sessuali in un dato periodo di valutazione.
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Basale e 20 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goldstein SR, Bachmann GA, Koninckx PR, Lin VH, Portman DJ, Ylikorkala O; Ospemifene Study Group. Ospemifene 12-month safety and efficacy in postmenopausal women with vulvar and vaginal atrophy. Climacteric. 2014 Apr;17(2):173-82. doi: 10.3109/13697137.2013.834493. Epub 2013 Nov 23.
- Bachmann GA, Komi JO; Ospemifene Study Group. Ospemifene effectively treats vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: results from a pivotal phase 3 study. Menopause. 2010 May-Jun;17(3):480-6. doi: 10.1097/gme.0b013e3181c1ac01.
- Portman DJ, Bachmann GA, Simon JA; Ospemifene Study Group. Ospemifene, a novel selective estrogen receptor modulator for treating dyspareunia associated with postmenopausal vulvar and vaginal atrophy. Menopause. 2013 Jun;20(6):623-30. doi: 10.1097/gme.0b013e318279ba64.
- Simon JA, Lin VH, Radovich C, Bachmann GA; Ospemifene Study Group. One-year long-term safety extension study of ospemifene for the treatment of vulvar and vaginal atrophy in postmenopausal women with a uterus. Menopause. 2013 Apr;20(4):418-27. doi: 10.1097/gme.0b013e31826d36ba.
- Goldstein SW, Winter AG, Goldstein I. Improvements to the Vulva, Vestibule, Urethral Meatus, and Vagina in Women Treated With Ospemifene for Moderate to Severe Dyspareunia: A Prospective Vulvoscopic Pilot Study. Sex Med. 2018 Jun;6(2):154-161. doi: 10.1016/j.esxm.2018.03.002. Epub 2018 Apr 18.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SDSM-2015-02
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