Arteriografia epatica nella diagnosi del cancro del fegato e nelle applicazioni di stadiazione (RDSA)

Criterio di inclusione:

• Pazienti con carcinoma epatico primario che viene diagnosticato per la prima volta nell'Affiliated Tumor Hospital dell'Università medica di Guangxi dopo novembre 2015, e i criteri diagnostici clinici sono conformi alle "pratiche diagnostiche e terapeutiche del carcinoma epatico primario (2011)" della Cina. Criteri diagnostici clinici: in tutti i tumori solidi, solo il carcinoma epatocellulare può utilizzare criteri diagnostici clinici, riconosciuti da paesi nazionali ed esteri. In combinazione con le condizioni nazionali della Cina, la storia degli standard nazionali e la pratica clinica, il gruppo di esperti può stabilire la diagnosi clinica del carcinoma epatocellulare richiesto che le seguenti condizioni 1 + 2a o 1 + 2b + 3 allo stesso tempo soddisfino:

  • I pazienti hanno evidenza di cirrosi epatica o infezione da HBV e/o HCV (antigene HBV e/o HCV positivo).
  • Caratteristiche tipiche dell'imaging del carcinoma epatocellulare: la lesione epatica mostra ipervascolarizzazione arteriosa e washout di fase venosa o ritardata alla TC multidetettore e/o alla risonanza magnetica con mezzo di contrasto dinamico. a: Se il diametro della lesione epatica ≥2 cm, la diagnosi di carcinoma epatocellulare può essere effettuata quando le caratteristiche tipiche dell'imaging mostrano in uno dei metodi di imaging. b: Se il diametro della lesione epatica è compreso tra 1 e 2 cm, la diagnosi di carcinoma epatocellulare può essere effettuata quando le tipiche caratteristiche di imaging mostrano in entrambi i metodi di imaging.
  • AFP sierica ≥400μg/L per 1 mese o ≥200μg/L per 2 mesi e può escludere altre cause di aumento dell'AFP (gravidanza, tumori di origine embrionale del sistema riproduttivo, malattia epatica attiva e carcinoma epatico secondario, ecc.).

Criteri di esclusione:

• I pazienti non sono conformi alle "pratiche diagnostiche e terapeutiche primarie del cancro al fegato (2011)" della Cina.
• Pazienti allergici ai mezzi di contrasto contenenti iodio o con evidente ipertiroidismo.
• Pazienti con gravi malattie cardiovascolari o insufficienza epatica o renale, che non tollerano l'angiografia a sottrazione digitale o che aumentano significativamente il rischio di malattie.
• I pazienti hanno gravi disturbi della coagulazione o sono estremamente deboli.
• I pazienti hanno la febbre o hanno un'infezione nel sito di puntura.
• I pazienti soffrono di malattie mentali o non possono collaborare con il trattamento.