Hepatische Arteriographie in Leberkrebs-Diagnose und Staging-Anwendungen (RDSA)

Einschlusskriterien:

• Patienten mit primärem Leberkrebs, die erstmals nach November 2015 im angegliederten Tumorkrankenhaus der Guangxi Medical University diagnostiziert wurden und deren klinische Diagnosekriterien Chinas „Diagnose- und Behandlungspraktiken für primären Leberkrebs (2011)“ entsprechen. Klinische Diagnosekriterien: Bei allen soliden Tumoren gibt es nur das hepatozelluläre Karzinom, das klinische Diagnosekriterien verwenden kann, die im In- und Ausland anerkannt sind. In Kombination mit Chinas nationalen Bedingungen, der Geschichte der nationalen Standards und der klinischen Praxis kann die Expertengruppe die klinische Diagnose des hepatozellulären Karzinoms erstellen, die die folgenden Bedingungen 1 + 2a oder 1 + 2b + 3 gleichzeitig erfüllt:

  • Patienten haben Hinweise auf eine Leberzirrhose oder eine HBV- und/oder HCV-Infektion (HBV- und/oder HCV-Antigen-positiv).
  • Typische bildgebende Merkmale des hepatozellulären Karzinoms: Leberläsion zeigt arterielle Hypervaskularität und venöse oder verzögerte Phasenauswaschung im Multidetektor-CT-Scan und / oder dynamischer kontrastverstärkter MRT. a: Wenn der Durchmesser der Leberläsion ≥ 2 cm beträgt, kann die Diagnose eines hepatozellulären Karzinoms gestellt werden, wenn typische Bildgebungsmerkmale in einem der bildgebenden Verfahren auftreten. b: Liegt der Durchmesser der Leberläsion zwischen 1 und 2 cm, kann die Diagnose eines hepatozellulären Karzinoms gestellt werden, wenn sich in beiden bildgebenden Verfahren typische Bildgebungsmerkmale zeigen.
  • Serum-AFP ≥ 400 μg/L für 1 Monat oder ≥ 200 μg/L für 2 Monate und kann andere Ursachen für einen AFP-Anstieg ausschließen (Schwangerschaft, vom Embryo stammende Tumore des Fortpflanzungssystems, aktive Lebererkrankung und sekundärer Leberkrebs usw.).

Ausschlusskriterien:

• Die Patienten halten sich nicht an Chinas „Praktiken für die Diagnose und Behandlung von primärem Leberkrebs (2011)“.
• Patienten, die gegen jodhaltige Kontrastmittel allergisch sind oder eine offensichtliche Hyperthyreose aufweisen.
• Patienten mit schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Leber- oder Niereninsuffizienz, die die digitale Subtraktionsangiographie nicht vertragen oder das Erkrankungsrisiko signifikant erhöhen.
• Die Patienten haben schwere Gerinnungsstörungen oder sind extrem schwach.
• Die Patienten haben Fieber oder eine Infektion an der Einstichstelle.
• Patienten leiden an einer psychischen Erkrankung oder können mit der Behandlung nicht kooperieren.