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Strategie trasfusionali per il trapianto di fegato pediatrico

9 ottobre 2021 aggiornato da: RenJi Hospital

La trasfusione perioperatoria liberale o restrittiva nel trapianto di fegato pediatrico: uno studio prospettico randomizzato controllato

I pazienti assegnati al gruppo restrittivo riceveranno trasfusioni una volta che la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 6,0 g per decilitro, con un intervallo target di emoglobina compreso tra 7,5 e 8,0 g per decilitro. I pazienti assegnati al gruppo liberale riceveranno trasfusioni una volta che la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 8,0 g per decilitro, con un intervallo target di emoglobina compreso tra 9,0 e 10,0 g per decilitro.

L'esito primario: tasso di sopravvivenza in sei mesi dopo la randomizzazione.

Esiti secondari: incidenza di complicanze perioperatorie, tra cui sepsi, complicanze polmonari, trombosi della vena porta, trombosi dell'arteria epatica ed eventi avversi correlati alla trasfusione. Perdita di sangue intraoperatoria, quantità di trasfusione di sangue intraoperatoria, quantità di trasfusione di sangue postoperatoria in 7 giorni dopo l'intervento chirurgico, reazione infiammatoria postoperatoria, tempo di ventilazione meccanica nell'unità di terapia intensiva, durata della degenza nell'unità di terapia intensiva e in ospedale , e spese di ricovero.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

488

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200126
        • Reclutamento
        • Renji Hospital affliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 3 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Lo studio dei ricercatori ha incluso pazienti pediatrici (età della luna <36 mesi) che riceveranno un trapianto di fegato da donatore vivente standard (LDLT) presso il Renji Hospital.

Criteri di esclusione:

  • I criteri di esclusione dello studio erano un malato congenito di cuore, polmone, rene, sistema nervoso o malattie del sangue, infezione polmonare attiva, una storia di trapianto di fegato, trapianto multiviscerale, rifiutato di partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo restrittivo
I pazienti di questo gruppo riceveranno una trasfusione quando la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 6 g/dL, con un range di emoglobina target di 7,5-8,0 g/dL.
La trasfusione inizierà quando la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 6,0 g/dL
Comparatore attivo: gruppo liberale
I pazienti di questo gruppo riceveranno una trasfusione quando la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 8 g/dL, con un intervallo target di emoglobina compreso tra 9,5 e 10,0 g/dL.
Altri nomi:
  • La trasfusione inizierà quando la concentrazione di emoglobina scende al di sotto di 8,0 g/dL

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza
Lasso di tempo: fino a 6 mesi dopo la randomizzazione
fino a 6 mesi dopo la randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Quantità di trasfusione di sangue intraoperatoria
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Quantità di trasfusione di sangue durante il periodo perioperatorio
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo l'intervento
fino a 7 giorni dopo l'intervento
Frequenza cardiaca durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Pressione sanguigna durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Pressione arteriosa parziale dell'ossigeno durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Concentrazione plasmatica di acido lattico durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Tasso di assorbimento di ossigeno durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: durante l'intervento chirurgico
durante l'intervento chirurgico
Punteggio giornaliero sulla valutazione della malattia epatica allo stadio terminale (PELD) pediatrica
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo la randomizzazione
fino a 7 giorni dopo la randomizzazione
Durata della ventilazione meccanica nell'unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: alla dimissione, una media di 2 settimane
alla dimissione, una media di 2 settimane
Durata della permanenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: alla dimissione, una media di 2 settimane
alla dimissione, una media di 2 settimane
Percentuale di pazienti che necessitano di una seconda chirurgia epatica
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo la randomizzazione
fino a 7 giorni dopo la randomizzazione
Giornate di ricovero
Lasso di tempo: alla dimissione, una media di 2 settimane
alla dimissione, una media di 2 settimane
Spese vive per il ricovero
Lasso di tempo: alla dimissione, una media di 2 settimane
alla dimissione, una media di 2 settimane
Incidenza di gravi complicanze postoperatorie prima della dimissione
Lasso di tempo: dalla fine dell'intervento fino alla dimissione, in media 2 settimane
Le complicanze postoperatorie comprendono la sepsi, le complicanze polmonari, la trombosi della vena porta, la trombosi dell'arteria epatica e gli eventi avversi correlati alla trasfusione.
dalla fine dell'intervento fino alla dimissione, in media 2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 dicembre 2016

Completamento primario (Anticipato)

30 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 ottobre 2016

Primo Inserito (Stima)

1 novembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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