- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02959684
Screening strategico per le malattie infettive (tubercolosi, HIV, HBV, HCV) tra i migranti in Francia (STRADA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
In Francia, la prevalenza di malattie infettive come la tubercolosi, l'HIV/HBV/HCV è elevata tra i migranti originari di determinati paesi, da qui le linee guida ufficiali che raccomandano test mirati. I dispositivi di test rapidi (TROD) danno risultati immediati e riducono le opportunità perse. Tuttavia il loro uso non è ancora diffuso e le popolazioni migranti rimangono non sufficientemente testate. Per quanto riguarda l'obiettivo UNAIDS 90-90-90, la Francia sta fallendo la parte di screening della cascata terapeutica, mentre il 90% dei pazienti è trattato e ha una carica virale non rilevabile. In precedenza sono stati sviluppati punteggi di rischio basati sui fattori di rischio più noti per queste infezioni (HIV/HBV/HCV). Hanno contribuito a costruire un progetto pilota di un nuovo questionario unico: lo schermo TROD. Un sondaggio elettronico, chiamato TB screen, è stato progettato per controllare la tubercolosi tra i richiedenti asilo in Svizzera e convalidato. Questa indagine consente di rilevare segni di tubercolosi attiva e può sostituire l'uso della radiografia polmonare, riducendo così l'esposizione ai raggi X.
Si tratta di uno studio osservazionale prospettico multicentrico che convalida i test di screening per HIV/HBV/HCV in due fasi:
- Fase 1: verrà convalidato un punteggio di rischio, compreso uno studio qualitativo che ne analizzi l'accettabilità
- Fase 2: la sua performance sarà confrontata con quella di uno screening mirato in base al paese di origine La fase 1 e la fase 2 comprenderanno rispettivamente 10.000 e 5000 partecipanti.
Per la tubercolosi, l'efficacia della versione migliorata dello screening della tubercolosi sarà confrontata con una radiografia sistematica.
La partecipazione a questo studio sarà volontaria e indipendente dalla consegna del permesso di soggiorno. I partecipanti ne saranno informati e riceveranno sistematicamente informazioni sulla prevenzione di tali malattie infettive.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- Reclutamento
- OFII Bordeaux
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Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Cergy, Francia
- Reclutamento
- OFII Cergy
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Contatto:
- Sabrina Lakhdari
-
Clermont-Ferrand, Francia
- Terminato
- OFII Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Francia
- Reclutamento
- OFII Grenoble
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Lille, Francia
- Reclutamento
- OFII Lille
-
Contatto:
- Sabrina Lakhdari
-
Lyon, Francia
- Reclutamento
- OFII Lyon
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Marseille, Francia
- Reclutamento
- OFII Marseille
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Melun, Francia
- Reclutamento
- OFII Melun
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Metz, Francia
- Reclutamento
- OFII Metz
-
Contatto:
- Sabrina Lakhdari
-
Montpellier, Francia
- Reclutamento
- OFII Montpellier
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Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Montrouge, Francia
- Reclutamento
- OFII Montrouge
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Nantes, Francia
- Reclutamento
- OFII Nantes
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Nice, Francia
- Reclutamento
- OFII Nice
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
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Orléans, Francia
- Reclutamento
- OFII Orléans
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
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Reims, Francia
- Reclutamento
- OFII Reims
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
Rennes, Francia
- Reclutamento
- OFII Rennes
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Contatto:
- Frédérique Thonon
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Rouen, Francia
- Reclutamento
- OFII Rouen
-
Contatto:
- Sabrina Lakhdari
-
Toulouse, Francia
- Reclutamento
- OFII Toulouse
-
Contatto:
- Frédérique Thonon
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Migranti sottoposti alla visita medica di routine
- Dare il consenso informato (consenso orale)
Criteri di esclusione:
- Richiedenti asilo
- Persone che non comprendono il questionario
- Persone consapevoli del proprio stato di positività per HIV, HBV o HCV
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Confronto del numero di pazienti positivi per HIV, HBV o HCV identificati in entrambi i bracci della strategia di screening.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Numero di pazienti con tubercolosi identificati attraverso il questionario di screening per la tubercolosi modificato
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti affetti da HIV/HBV/HCV collegati all'assistenza dopo essere stati identificati tramite screening TROD.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valore predittivo della schermata del questionario TROD.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valore predittivo dello schermo TB del questionario.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Rapporto costo-efficacia del questionario di screening TROD rispetto a uno screening non mirato, calcolato in termini di costo per QALY (anni di vita aggiustati per la qualità) ottenuti attraverso questo programma
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Meffre C, Le Strat Y, Delarocque-Astagneau E, Dubois F, Antona D, Lemasson JM, Warszawski J, Steinmetz J, Coste D, Meyer JF, Leiser S, Giordanella JP, Gueguen R, Desenclos JC. Prevalence of hepatitis B and hepatitis C virus infections in France in 2004: social factors are important predictors after adjusting for known risk factors. J Med Virol. 2010 Apr;82(4):546-55. doi: 10.1002/jmv.21734.
- Schneeberger Geisler S, Helbling P, Zellweger JP, Altpeter ES. Screening for tuberculosis in asylum seekers: comparison of chest radiography with an interview-based system. Int J Tuberc Lung Dis. 2010 Nov;14(11):1388-94.
- d'Almeida KW, Kierzek G, de Truchis P, Le Vu S, Pateron D, Renaud B, Semaille C, Bousquet V, Simon F, Guillemot D, Lert F, Cremieux AC; Emergency Department HIV-Screening Group. Modest public health impact of nontargeted human immunodeficiency virus screening in 29 emergency departments. Arch Intern Med. 2012 Jan 9;172(1):12-20. doi: 10.1001/archinternmed.2011.535. Epub 2011 Oct 24.
- d'Almeida KW, Pateron D, Kierzek G, Renaud B, Semaille C, de Truchis P, Simon F, Leblanc J, Lert F, Le Vu S, Cremieux AC. Understanding providers' offering and patients' acceptance of HIV screening in emergency departments: a multilevel analysis. ANRS 95008, Paris, France. PLoS One. 2013 Apr 29;8(4):e62686. doi: 10.1371/journal.pone.0062686. Print 2013.
- Bottero J, Boyd A, Gozlan J, Carrat F, Nau J, Pauti MD, Rougier H, Girard PM, Lacombe K. Simultaneous Human Immunodeficiency Virus-Hepatitis B-Hepatitis C Point-of-Care Tests Improve Outcomes in Linkage-to-Care: Results of a Randomized Control Trial in Persons Without Healthcare Coverage. Open Forum Infect Dis. 2015 Oct 26;2(4):ofv162. doi: 10.1093/ofid/ofv162. eCollection 2015 Dec.
- Haukoos JS, Lyons MS, Lindsell CJ, Hopkins E, Bender B, Rothman RE, Hsieh YH, Maclaren LA, Thrun MW, Sasson C, Byyny RL. Derivation and validation of the Denver Human Immunodeficiency Virus (HIV) risk score for targeted HIV screening. Am J Epidemiol. 2012 Apr 15;175(8):838-46. doi: 10.1093/aje/kwr389. Epub 2012 Mar 19.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- PROunit-STRADA2016
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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