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Uno studio del MASEI nel trattamento del bloccante anti-TNF della tendinite periferica nei pazienti con spondiloartrite

17 dicembre 2019 aggiornato da: Gu Jieruo, Sun Yat-sen University

Uno studio prospettico sull'uso del sistema di punteggio ad ultrasuoni di Madrid nel trattamento del bloccante anti-TNF della tendinite periferica nei pazienti con spondiloartrite

Questo è uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, multicentrale per studiare l'efficacia dell'iniezione di proteina di fusione del fattore di necrosi tumorale umana ricombinante-α Receptor Ⅱ IgG Fc (Yisaipu®) nel trattamento dell'entesite periferica nei pazienti con spondiloartrite assiale attiva (SpA).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'indice di entesi ecografica di Mardird (MASEI) era uno dei sistemi di punteggio più utilizzati per l'entesite periferica e l'unico basato sulla definizione OMERACT di entesopatia da parte di EULAR. Lo scopo principale è valutare il MASEI per scoprire il valore degli US nella diagnosi e nella prognosi. Il secondo scopo è quello di valutare diversi programmi di trattamento di mantenimento nei pazienti affetti da SpA con miglioramento dei MASEI. Lo studio includerà 96 pazienti con terapia stabile con FANS e nella prima fase riceveranno una dose completa di Yisaipu® per 24 settimane. Quindi, nella seconda fase, i pazienti che raggiungono una bassa attività di malattia (LDA, ASDAS <2.1) alla 24a settimana saranno divisi casualmente in tre gruppi: dose intera del gruppo Yisaipu®, mezza dose del gruppo Yisaipu® e gruppo placebo. E la fase alla cieca durerà 24 settimane. I pazienti che completano la terapia di 48 settimane o raggiungono i criteri di riacutizzazione della malattia durante la fase cieca finirebbero lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

96

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina
        • Department of Rheumatology, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soddisfa i criteri ASAS del 2009 per la spondiloartrite assiale (SpA) e senza sacroilite bilaterale superiore alla grave 2 o unilaterale superiore alla grave 3 sul piano radiografico
  • Fase attiva della malattia di SpA, definita come BASDAI≥4 o ASDAS≥2.1
  • Risposta inadeguata ai FANS≥4 settimane
  • Applicazione di FANS con dose stabile per non meno di 2 settimane
  • Dose stabile di prenisone per almeno quattro settimane a ≤10 mg al giorno se utilizzato durante lo screening o interrompere l'uso per almeno 4 settimane
  • Dose stabile di qualsiasi DMARD per almeno quattro settimane se utilizzato allo screening o interrompere l'uso per almeno 4 settimane
  • Interrompere e ricevere il lavaggio per almeno 4 settimane se si riceve un farmaco tradizionale cinese per AS, trattamento fisico, vaccinazione o IVIG
  • L'esame di laboratorio deve raggiungere i seguenti criteri:

    • Hb ≥ 85 g/l
    • 3,5×109/L ≤ conta leucocitaria ≤ 10×109/L
    • PLT ≥ limite inferiore del range normale
    • ALT ≤ 2 volte il limite superiore del range normale
    • creatina sierica ≤ limite superiore del range normale
  • Test di gravidanza negativo per le pazienti di sesso femminile. E prometti di eseguire la contraccezione durante il processo e 6 settimane dopo la fine del processo
  • Firma il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Precedente applicazione di eventuali agenti biologici
  • Allergico a qualsiasi elemento di Yisaipu®
  • Intolleranza al NASID
  • Storia di tubercolosi attiva, o evidenza radiografica di storia presente o pregressa di tubercolosi polmonare, o stretto contatto con pazienti affetti da tubercolosi, o con alto rischio di infezione da tubercolosi come stato di immunosoppressione, o fortemente positivo al test cutaneo PPD con diametro ≥10 mm
  • Presenza di infezione acuta o insorgenza acuta di infezione cronica allo schermo
  • Infezione fungina invasiva o infezione condizionale entro 6 mesi prima dello screening
  • Presenza o anamnesi di grave malattia del fegato
  • Storia di infezione sulle articolazioni artificiali
  • Chirurgia del trapianto di organi entro 6 mesi prima dello screening
  • Presenza di altre malattie autoimmuni, tra cui IBD, psoriasi, uveite, LES, sclerosi multipla, ecc.
  • Storia di insufficienza cardiaca congestizia
  • Anamnesi di tumori maligni nei 5 anni precedenti lo screening, esclusa la resezione completa del carcinoma a cellule squamose o del carcinoma basocellulare o del carcinoma cervicale in situ
  • AIDS o infezione da HIV
  • Storia di linfoma o disturbi linfoproliferativi
  • Presenza di gravi disturbi di organi o sistemi importanti
  • Presenza di fattori che possono influenzare la compliance

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: etanercept 50 mg/settimana
I pazienti che sono entrati nello studio hanno continuato con gli stessi farmaci FANS. La dose di FANS è stata mantenuta invariata per tutto lo studio. A tutti i pazienti è stata somministrata la dose settimanale di 50 mg sotto forma di etanercept per 24 settimane. Dopo 24 settimane, i pazienti che avevano mantenuto un ASDAS-CRP ≤2,1 durante il periodo 1 saranno randomizzati in uno dei tre bracci (periodo 2): questi bracci riceveranno ETN 50 mg a settimana (invariato). In tutti e tre i bracci, i pazienti hanno continuato a prendere FANS e altri farmaci alla stessa dose.
Recombinante Human Tumor Necrosis Factor-α Receptor Ⅱ IgG Fc Fusion Protein Injection, 50 mg a settimana
Altri nomi:
  • Yisaipu® da 50 mg
Sperimentale: etanercept 25 mg/settimana
I pazienti che sono entrati nello studio hanno continuato con gli stessi farmaci FANS. La dose di FANS è stata mantenuta invariata per tutto lo studio. A tutti i pazienti è stata somministrata la dose settimanale di 50 mg sotto forma di etanercept per 24 settimane. Dopo 24 settimane, i pazienti che avevano mantenuto un ASDAS-CRP ≤2,1 durante il periodo 1 sono stati randomizzati in uno dei tre bracci (periodo 2): questi bracci riceveranno ETN 25 mg a settimana (mezza dose). In tutti e tre i bracci, i pazienti hanno continuato a prendere FANS e altri farmaci alla stessa dose.
Iniezione di proteine ​​di fusione del recettore α del fattore di necrosi tumorale umano ricombinante Ⅱ IgG Fc, 25 mg a settimana
Altri nomi:
  • Yisaipu® da 25 mg
Comparatore placebo: PLACEBO
I pazienti che sono entrati nello studio hanno continuato con gli stessi farmaci FANS. La dose di FANS è stata mantenuta invariata per tutto lo studio. A tutti i pazienti è stata somministrata la dose settimanale di 50 mg sotto forma di etanercept per 24 settimane. Dopo 24 settimane, i pazienti che avevano mantenuto un ASDAS-CRP ≤2,1 durante il periodo 1 sono stati randomizzati in uno dei tre bracci (periodo 2): questi bracci riceveranno placebo settimanalmente. In tutti e tre i bracci, i pazienti hanno continuato a prendere FANS e altri farmaci alla stessa dose.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento dell'indice di entesi sonografica di Mardird (MASEI) a 24 settimane
Lasso di tempo: 24 settimane
Il cambiamento dell'indice di entesi sonografica di Mardird (MASEI) dalla settimana 0 alla settimana 24
24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Jieruo Gu, Prof., Rheumatology Department, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 novembre 2016

Primo Inserito (Stima)

9 novembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2019

Ultimo verificato

1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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