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Um estudo do MASEI no tratamento do bloqueador anti-TNF para tendinite periférica em pacientes com espondiloartrite

17 de dezembro de 2019 atualizado por: Gu Jieruo, Sun Yat-sen University

Um estudo prospectivo do uso do Madrid Ultrasound Scoring System no tratamento de anti-TNF bloqueador para tendinite periférica em pacientes com espondiloartrite

Este é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e multicentral para investigar a eficácia da injeção de proteína de fusão Receptor Ⅱ IgG Fc do Fator de Necrose Tumoral Humana Recombinante (Yisaipu®) no tratamento de entesite periférica em pacientes com espondiloartrite axial ativa (SpA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O índice de entese ultrassonográfica de Mardird (MASEI) foi um dos sistemas de pontuação mais amplamente utilizados para entesite periférica e o único baseado na definição de entesopatia do OMERACT pela EULAR. O objetivo principal é avaliar o MASEI para descobrir o valor da US no diagnóstico e prognóstico. O segundo objetivo é avaliar diferentes programas de tratamento de manutenção em pacientes com SpA com melhora do MASEI. O estudo incluirá 96 pacientes com terapia estável com AINEs e, no primeiro estágio, eles receberão uma dose completa de 24 semanas de Yisaipu®. Então, no segundo estágio, os pacientes que atingirem baixa atividade da doença (LDA, ASDAS <2,1) na 24ª semana serão divididos aleatoriamente em três grupos: grupo dose completa de Yisaipu®, grupo meia dose de Yisaipu® e grupo placebo. E o estágio cego durará 24 semanas. Os pacientes que concluírem a terapia de 48 semanas ou atingirem os critérios de exacerbação da doença durante o estágio cego terminariam o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

96

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Department of Rheumatology, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cumprir os critérios da ASAS de 2009 para espondiloartrite axial (SpA) e sem sacroilite bilateral mais que grave 2 ou unilateral mais que grave 3 no plano de raios X
  • Fase ativa da doença de SpA, definida como BASDAI≥4 ou ASDAS≥2,1
  • Resposta inadequada ao AINE ≥4 semanas
  • Aplicação de AINE com dose estável por não menos que 2 semanas
  • Dose estável de prenisona por pelo menos quatro semanas em ≤10mg por dia se usado na triagem, ou interromper o uso por pelo menos 4 semanas
  • Dose estável de qualquer DMARD por pelo menos quatro semanas se usado na triagem, ou interromper o uso por pelo menos 4 semanas
  • Pare e receba a lavagem por pelo menos 4 semanas se estiver recebendo medicamento tradicional chinês para EA, tratamento físico, vacinação ou IVIG
  • O exame de laboratório deve atender aos critérios abaixo:

    • Hb ≥ 85g/L
    • 3,5×109/L ≤ Contagem de leucócitos ≤ 10×109/L
    • PLT ≥ limite inferior da faixa normal
    • ALT ≤ 2 vezes do limite superior da faixa normal
    • creatina sérica ≤ limite superior da faixa normal
  • Teste de gravidez negativo para pacientes do sexo feminino. E prometer realizar contracepção durante o estudo e 6 semanas após o término do estudo
  • Assine o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Aplicação prévia de quaisquer agentes biológicos
  • Alérgico a qualquer elemento de Yisaipu®
  • Intolerância ao NASID
  • História de tuberculose ativa, ou evidência radiográfica de história presente ou anterior de tuberculose pulmonar, ou contato próximo com pacientes com tuberculose, ou com alto risco de infecção de tuberculose, como estado de supressão imunológica, ou teste cutâneo PPD positivo forte com diâmetro ≥10mm
  • Presença de infecção aguda ou início agudo de infecção crônica na triagem
  • Infecção fúngica invasiva ou infecção condicional dentro de 6 meses antes da triagem
  • Presente ou história de doença hepática grave
  • História de infecção em articulações artificiais
  • Cirurgia de transplante de órgão dentro de 6 meses antes da triagem
  • Presença de outras doenças autoimunes, incluindo DII, psoríase, uveíte, LES, esclerose múltipla, etc.
  • História de insuficiência cardíaca congestiva
  • História de malignidades dentro de 5 anos antes da triagem, excluindo ressecção completa de carcinoma de células escamosas, carcinoma basocelular ou carcinoma cervical in situ
  • AIDS ou infecção por HIV
  • História de linfoma ou distúrbios linfoproliferativos
  • Presença de distúrbio grave de órgãos ou sistemas importantes
  • Presença de fatores que possam influenciar o cumprimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: etanercepte 50mg/semana
Os pacientes que entraram no estudo continuaram com os mesmos medicamentos AINEs. A dose de AINEs foi mantida inalterada ao longo do estudo. Todos os pacientes receberam a dose de 50 mg uma vez por semana na forma de etanercept por 24 semanas. Após 24 semanas, os pacientes que mantiveram um ASDAS-CRP ≤2,1 durante o período 1 serão randomizados para um dos três braços (período 2): esses braços receberão ETN 50 mg semanalmente (inalterado). Em todos os três braços, os pacientes continuaram com AINEs e outros medicamentos na mesma dose.
Receptor do Fator de Necrose Tumoral Humano Recombinante-α Ⅱ Injeção de Proteína de Fusão IgG Fc, 50 mg por semana
Outros nomes:
  • 50mg Yisaipu®
Experimental: etanercepte 25mg/semana
Os pacientes que entraram no estudo continuaram com os mesmos medicamentos AINEs. A dose de AINEs foi mantida inalterada ao longo do estudo. Todos os pacientes receberam a dose de 50 mg uma vez por semana na forma de etanercept por 24 semanas. Após 24 semanas, os pacientes que mantiveram um ASDAS-CRP ≤2,1 durante o período 1 foram randomizados para um dos três braços (período 2): esses braços receberão ETN 25 mg semanalmente (meia dose). Em todos os três braços, os pacientes continuaram com AINEs e outros medicamentos na mesma dose.
Receptor do Fator de Necrose Tumoral Humano Recombinante-α Ⅱ Injeção de Proteína de Fusão IgG Fc, 25 mg por semana
Outros nomes:
  • 25mg Yisaipu®
Comparador de Placebo: PLACEBO
Os pacientes que entraram no estudo continuaram com os mesmos medicamentos AINEs. A dose de AINEs foi mantida inalterada ao longo do estudo. Todos os pacientes receberam a dose de 50 mg uma vez por semana na forma de etanercept por 24 semanas. Após 24 semanas, os pacientes que mantiveram um ASDAS-CRP ≤2,1 durante o período 1 foram randomizados para um dos três braços (período 2): esses braços receberão placebo semanalmente. Em todos os três braços, os pacientes continuaram com AINEs e outros medicamentos na mesma dose.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A alteração do índice de entese ultrassonográfica de Mardird (MASEI) em 24 semanas
Prazo: 24 semanas
A mudança do índice de entese ultrassonográfica de Mardird (MASEI) da semana 0 para a semana24
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jieruo Gu, Prof., Rheumatology Department, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de outubro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de novembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

9 de novembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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