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Prova del dispositivo di dissezione retinica robotica (R2D2)

16 giugno 2020 aggiornato da: University of Oxford
Lo scopo dello studio è determinare se l'uso di un sistema robotico migliora la precisione e quindi la sicurezza dei passaggi di alta precisione nella chirurgia della retina. Per questo studio sono stati scelti due scenari chirurgici comuni (peeling ERM/ILM e chirurgia di spostamento dell'emorragia subretinica) che richiedono un alto grado di precisione per evitare danni alla retina. Questi passaggi sono stati selezionati anche perché consentono una misura del risultato chiaramente definibile, ad es. tempo impiegato per completare una fase specifica dell'operazione. Il problema principale qui è che i pazienti saranno sottoposti a questa procedura indipendentemente dall'arruolamento nella sperimentazione - l'unica differenza è che per i partecipanti allo studio il chirurgo eseguirà parti dell'operazione con l'assistenza del robot.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo studio sarà una serie di casi chirurgici interventistici prospettici per pilotare l'uso di un dispositivo robotico nella chirurgia della retina. In particolare, gli investigatori determineranno se particolari operazioni vengono eseguite in modo più rapido e sicuro con l'assistenza robotica. Il sistema chirurgico PRECEYES è un dispositivo di assistenza robotica sviluppato da PRECEYES Medical Robotics, un gruppo di ricerca con sede in Olanda presso la Technische Universiteit Eindhoven. È stato progettato per migliorare la precisione chirurgica, in particolare per la chirurgia oculare vitreoretinica. Il dispositivo fornisce una precisione oltre le capacità umane di <10μm in tutte le direzioni (piani x, y, z). Il chirurgo ha sempre il controllo dello strumento manipolando il controller di movimento. I pazienti sottoposti a una delle due operazioni saranno invitati ad arruolarsi nello studio (ad es. il consenso per le seguenti operazioni è un criterio di ammissibilità per lo studio stesso): i) quelli sottoposti a peeling epiretinico o della membrana limitante interna, ii) quelli sottoposti a intervento chirurgico di spostamento dell'emorragia sottoretinica. Lo studio coinvolgerà il chirurgo nell'esecuzione di specifiche fasi chirurgiche di queste operazioni, che richiedono altissimi livelli di precisione, con l'ausilio del robot. Verranno raccolti dati di efficienza, accuratezza e sicurezza. I partecipanti idonei allo studio saranno reclutati dalla coorte di pazienti che frequentano le cliniche ambulatoriali dell'Oxford Eye Hospital che richiedono un peeling ERM / ILM o un intervento chirurgico di spostamento dell'emorragia subretinica. La durata e la frequenza previste del follow-up pre e postoperatorio saranno identiche all'assistenza standard del SSN per queste particolari operazioni, ovvero non saranno necessarie visite o procedure di studio aggiuntive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Regno Unito, OX3 9DU
        • University of Oxford

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per i) la partecipazione allo studio ii) per l'intervento chirurgico stesso, ad es. modulo di consenso NHS standard.
  2. Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 90 anni.
  3. Operazione vitreoretinica standard ritenuta necessaria dall'oftalmologo, in particolare: iniezione di attivatore del plasminogeno del tessuto subretinico per il trattamento dell'emorragia subretinica o desquamazione della membrana epiretinica e/o limitante interna.
  4. I pazienti devono essere ritenuti idonei per l'intervento chirurgico.
  5. Secondo l'Investigatore, il partecipante è in grado e disposto a rispettare tutti i requisiti dello studio.
  6. Disponibilità a consentire al proprio medico generico o consulente di essere informato della partecipazione alla sperimentazione (non richiesto per il braccio di controllo).

Criteri di esclusione:

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Chirurgia robot assistita
Studiare l'uso di un sistema robotico intraoculare per assistere il chirurgo nell'esecuzione di una delle due operazioni: i) epiretinale, o limitazione interna, peeling della membrana e ii) spostamento dell'emorragia sottomaculare.
Il sistema chirurgico PRECEYES è un dispositivo di assistenza robotica sviluppato da PRECEYES Medical Robotics, un gruppo di ricerca con sede in Olanda presso la Technische Universiteit Eindhoven. È stato progettato per migliorare la precisione chirurgica, in particolare per la chirurgia oculare vitreoretinica. Il dispositivo fornisce precisione oltre le capacità umane di
NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Un gruppo di controllo di pazienti è stato sottoposto a i) peeling epiretinico o di limitazione interna della membrana e ii) spostamento dell'emorragia sottomaculare senza l'uso di un robot, ovvero l'intervento chirurgico è stato eseguito nel modo standard.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Microtraumi retinici intraoperatori
Lasso di tempo: 3 mesi
Esplorare la sicurezza del chirurgo assistito dal robot chirurgico PRECEYES in due specifiche procedure di chirurgia oculare durante le fasi che richiedono la massima precisione manuale. Verrà effettuato un conteggio del numero di microemorragie retiniche iatrogene e/o tocchi strumentali involontari della retina. Questa misura del risultato sarà valutata al momento dell'intervento chirurgico e seguita post-operatoria utilizzando scansioni di tomografia a coerenza ottica della macula.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della chirurgia robotica assistita rispetto alla chirurgia standard
Lasso di tempo: Intra-operatorio cioè 1 giorno.
Per studiare la velocità del chirurgo assistito dal robot chirurgico PRECEYES nell'iniziare la rimozione della membrana dalla retina rispetto alla tecnica standard di cura (manuale). La durata delle fasi eseguite con l'assistenza del robot sarà confrontata con la tecnica operativa standard.
Intra-operatorio cioè 1 giorno.
Precisione del posizionamento dello strumento nello spazio sottoretinico durante l'iniezione sottoretinica, misurata visualizzando la posizione della punta della cannula con un microscopio operatorio integrato per tomografia a coerenza ottica (OCT).
Lasso di tempo: Intra-operatorio cioè 1 giorno.
Per studiare l'accuratezza del chirurgo assistito dal robot chirurgico PRECEYES nell'eseguire l'iniezione sottoretinica dell'attivatore tissutale del plasminogeno (tPA). La posizione della punta della cannula sarà documentata utilizzando l'OCT in tempo reale. Ove possibile, verrà eseguito un confronto con la tecnica standard. Verrà registrata la deviazione in un piano x, y o z dalla posizione ottimale desiderata nello spazio sottoretinico.
Intra-operatorio cioè 1 giorno.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Robert E MaLaren, DPhil FRCOphth, University of Oxford

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

23 luglio 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 agosto 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 febbraio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

14 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

18 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 giugno 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 16/LO/005

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati resi anonimi possono essere condivisi con altri ricercatori secondo il protocollo di studio e il modulo di consenso del partecipante alla ricerca.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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