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Sostituzione dell'ormone tiroideo per ipotiroidismo subclinico e insufficienza cardiaca cronica (ThyroHeart-CHF)

28 marzo 2018 aggiornato da: Yi-Da Tang, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Efficacia e sicurezza della sostituzione della levotiroxina (L-T4) sulla capacità di esercizio nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica cronica con ipotiroidismo subclinico: uno studio di 24 settimane, multicentrico, in aperto, randomizzato, a gruppi paralleli

Sulla base delle prove accumulate che dimostrano che lo stato ipotiroideo è associato a prognosi sfavorevole tra i pazienti con insufficienza cardiaca (HF), lo studio è progettato per valutare se il trattamento sostitutivo con levotiroxina potrebbe avere effetti benefici sui pazienti con SC e ipotiroidismo subclinico. Lo studio è uno studio prospettico, randomizzato, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia e la sicurezza della sostituzione con levotiroxina sulla terapia standard HF basata sull'evidenza in pazienti con insufficienza cardiaca cronica stabile con ipotiroidismo subclinico.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale di questo studio è determinare se la terapia sostitutiva L-T4 di 24 settimane, in aggiunta al trattamento standard, migliorerebbe la capacità di esercizio nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica cronica con ipotiroidismo subclinico rispetto al trattamento standard.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

124

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100037
        • Reclutamento
        • Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
        • Contatto:
          • Wenyao Wang, MD
          • Numero di telefono: 00861088396173
          • Email: wwypumc@126.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Di età pari o superiore a 18 anni, maschio o femmina.
  • Insufficienza cardiaca sistolica con classe II-III della New York Heart Association (NYHA).
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) inferiore al 40% mediante ecocardiografia durante lo screening e la randomizzazione.
  • SCH (TSH: limiti superiori della norma (ULN) -10 mIU/L e livello di FT4 entro l'intervallo di riferimento).
  • Aver ricevuto una terapia standard per lo scompenso cardiaco per almeno 2 settimane, aver raggiunto la dose target o la dose massima tollerabile.
  • Consenso informato fornito.

Criteri di esclusione:

  • Insufficienza cardiaca acuta o esacerbazione acuta di insufficienza cardiaca cronica nelle ultime 2 settimane.
  • Terapia programmata di resincronizzazione cardiaca o trapianto di cuore.
  • Storia di tumore maligno o aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
  • Già su farmaci che possono influenzare la funzione tiroidea (L-T4, carbimazolo, propiltiouracile, amiodarone, litio).
  • Periodo di gravidanza e allattamento.
  • Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 30 giorni.
  • Controindicazione o intolleranza alla terapia basata sull'evidenza per CHF, come beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o bloccanti del recettore dell'angiotensina.
  • Ipersensibilità nota al/ai trattamento/i di prova o ai diluenti (se applicabile), incluso il placebo o altri farmaci di confronto.
  • Insufficienza surrenalica non trattata.
  • Insufficienza ipofisaria non trattata.
  • Tireotossicosi non trattata.
  • Il trattamento con levotiroxina non deve essere iniziato in pazienti con infarto miocardico acuto, miocardite acuta o pancardite acuta.
  • Disfunzione renale grave (eGFR≤30 ml/min/1,73 m2).
  • Compromissione epatica significativa (GPT sierico > 120 U/L).
  • Qualsiasi disturbo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del soggetto o il rispetto del protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo levotiroxina
I pazienti assegnati al gruppo levotiroxina ricevono levotiroxina con una dose iniziale di 12,5 ug.
La levotiroxina viene utilizzata per normalizzare il livello di ormone tiroideo dei pazienti assegnati alla levotiroxina.
Altri nomi:
  • Eutirox
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di terapia standard
I pazienti di questo gruppo ricevono una terapia standard coerente con la pratica clinica locale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenza di distanza del Six-minute Walk Test (6MWT) tra la settimana 24 e il basale
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenza del livello plasmatico di peptide natriuretico di tipo B pro-B (NT-proBNP) nel plasma tra la settimana 24 e il basale
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Modifica della classificazione NYHA tra la settimana 24 e il basale.
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Composito di morte cardiovascolare o riospedalizzazione per insufficienza cardiaca durante le 24 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Composito di morte cardiovascolare, riospedalizzazione per malattie cardiovascolari, grave aritmia e ictus durante le 24 settimane di trattamento
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Differenza delle misure ecocardiografiche e di risonanza magnetica cardiaca tra la settimana 24 e il basale
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Differenza di MLHFQ tra la settimana 24 e il basale
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Differenza dei profili lipidici sierici tra la settimana 24 e il basale
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Eventi avversi
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente
Entro 6 mesi dall'arruolamento del paziente

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

18 aprile 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 febbraio 2019

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 febbraio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 marzo 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

30 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

29 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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