Una dieta vegetale integrale e i suoi effetti lipidici sulla prevenzione primaria in una popolazione ruspante (WholeLIFE)

La malattia coronarica rimane la principale causa di morte in numerosi paesi sviluppati e si stima che causi un terzo di tutti i decessi nei pazienti di età superiore ai 35 anni. 28 Mentre la CVD è prevenibile, gli studi suggeriscono che una serie di fattori dello stile di vita tra cui l'inattività fisica, l'abuso di nicotina e le pratiche nutrizionali stanno aumentando la prevalenza della malattia nella maggior parte dei paesi. 28,29 Tali fatti evidenziano l'importanza degli interventi sullo stile di vita. Nonostante la natura cronica delle malattie cardiovascolari, anche gli studi a breve termine che analizzano le diete vegetali ad libitum rivelano cambiamenti significativamente migliorati nei biomarcatori comunemente testati che predicono il rischio di malattie cardiovascolari. 30 Mentre un certo numero di studi ha esplorato gli effetti ipolipemizzanti delle diete vegetariane tradizionali, 31 pochi studi hanno esplorato gli effetti di una dieta a base di cibi integrali e vegetali nonostante i suoi benefici proposti. Studi preliminari suggeriscono che una tale dieta potrebbe facilitare la perdita di peso e portare a miglioramenti nei parametri lipidici.32 A tal fine, proponiamo uno studio per implementare un intervento dietetico a base vegetale nella comunità di Lancaster per quantificare la sua capacità di modificare i biomarcatori lipidici, metabolici e infiammatori.

Questo studio pilota sulla dieta a braccio singolo cerca di determinare gli effetti sierologici di una dieta a base di cibi integrali e vegetali su soggetti di prevenzione primaria in un ambiente ruspante. I partecipanti idonei avranno avuto un LDL-C > 100 mg/dL o un non-HDL-C > 130 mg/dL senza una diagnosi attuale di malattia coronarica e sono disposti ad aderire a una dieta a base di vegetali integrali per almeno 8 settimane .

Un totale di 50 soggetti saranno arruolati nello studio. I partecipanti arruolati nello studio forniranno analisi del sangue a digiuno e riceveranno istruzione su una dieta a base di cibi integrali e vegetali presso un negozio di alimentari locale della contea di Lancaster durante la loro prima visita di studio. In questo momento, il coordinatore dello studio documenterà anche l'altezza, il peso e la circonferenza dell'anca e della vita del paziente. Mentre i soggetti sono in attesa di fornire un prelievo di sangue, il personale dello studio somministrerà due questionari di base a ciascun soggetto. Il primo questionario sarà l'indagine sulla qualità della vita SF12. Il secondo sondaggio catturerà elementi pertinenti della storia medica del paziente e porrà al paziente domande sulla motivazione, l'atteggiamento e la conformità prevista alla dieta. Verrà servita loro una colazione vegana e riceveranno una conferenza su un cibo integrale, a base vegetale dieta dal Dott. Christopher Wenger. Il Dr. Wenger formerà anche i soggetti sull'uso del registro alimentare dello studio. Alla fine della sessione, un nutrizionista certificato farà un giro del negozio di alimentari locale per mostrare ai soggetti come selezionare alimenti a basso costo appropriati per l'intervento dietetico. Dopo la conclusione della visita di studio, i soggetti inizieranno la fase interventistica dello studio e seguiranno una dieta a base di cibi integrali e vegetali per otto settimane. L'intervento dietetico si concluderà con la visita di studio post-intervento. Durante lo studio, i pazienti avranno accesso alla consulenza dietetica che sarà fornita da un nutrizionista certificato

La visita di studio post-intervento (8 settimane dopo la visita iniziale) si terrà presso la sala conferenze del negozio di alimentari locale e comprenderà la stessa coorte che ha iniziato lo studio insieme alla visita di studio di base. Prima di distribuire i risultati di ciascun soggetto, il personale dello studio gestirà il sondaggio sulla qualità della vita SF12 e misurerà il peso e la circonferenza dell'anca e della vita di ciascun soggetto dopo l'intervento. Il personale dello studio somministrerà anche un questionario che valuta l'esperienza di ciascun soggetto sulla dieta, comprese le sfide, la motivazione e gli atteggiamenti nei confronti della dieta. Cattureremo anche la probabilità che il paziente continui a seguire la dieta dopo la conclusione dello studio.

Il personale dello studio poi diffonderà i risultati di laboratorio di ciascun paziente prima e dopo l'intervento. In questo momento, ai soggetti verrà data l'opportunità di discutere i loro risultati con il Dr. Wenger. Durante la visita di studio verrà servito un pranzo vegano con catering.