Celopotravinová rostlinná strava a její lipidemické účinky na primární prevenci u populace s volným výběhem (WholeLIFE)

ICHS zůstává hlavní příčinou úmrtí v mnoha rozvinutých zemích a odhaduje se, že způsobuje jednu třetinu všech úmrtí u pacientů starších 35 let. 28 Přestože lze KVO předcházet, studie naznačují, že řada faktorů životního stylu včetně fyzické nečinnosti, zneužívání nikotinu a výživových praktik zvyšuje prevalenci onemocnění ve většině zemí. 28,29 Taková fakta zdůrazňují důležitost zásahů do životního stylu. Navzdory chronické povaze kardiovaskulárních onemocnění dokonce i krátkodobé studie analyzující ad libitní rostlinnou stravu odhalují významně zlepšené změny v běžně testovaných biomarkerech, které předpovídají riziko kardiovaskulárních onemocnění. 30 Zatímco řada studií zkoumala účinky tradiční vegetariánské stravy na snižování lipidů, 31 jen málo studií zkoumalo účinky plnohodnotné stravy rostlinné stravy navzdory jejím navrhovaným výhodám. Předběžné studie naznačují, že taková dieta může usnadnit hubnutí a vést ke zlepšení lipidových parametrů.32 Za tímto účelem navrhujeme studii pro implementaci celopotravinového, rostlinného dietního zásahu v komunitě Lancasterů, abychom kvantifikovali jeho schopnost modifikovat lipidové, metabolické a zánětlivé biomarkery.

Tato pilotní studie jednoramenné diety se snaží určit sérologické účinky celozrnné rostlinné stravy na subjekty primární prevence ve volném výběhu. Způsobilí účastníci budou mít buď LDL-C > 100 mg/dl nebo non-HDL-C > 130 mg/dl bez současné diagnózy ischemické choroby srdeční a jsou ochotni dodržovat plnohodnotnou rostlinnou stravu po dobu alespoň 8 týdnů .

Do studia bude zapsáno celkem 50 subjektů. Účastníci zapsaní do studie budou během své první studijní návštěvy poskytovat krevní testy nalačno a získat vzdělání o celozrnné rostlinné stravě v místním obchodě s potravinami Lancaster County. V této době bude koordinátor studie také dokumentovat pacientovu výšku, váhu a obvod boků a pasu. Zatímco subjekty čekají na odběr krve, pracovníci studie zadají každému subjektu dva základní dotazníky. Prvním dotazníkem bude průzkum kvality života SF12. Druhý průzkum zachytí příslušné prvky pacientovy lékařské anamnézy a položí pacientovi otázky týkající se motivace, postoje a očekávaného dodržování diety. Obdrží cateringovou veganskou snídani a dostane přednášku o celozrnné rostlinné stravě. dieta Dr. Christopher Wenger. Dr. Wenger také vyškolí subjekty v používání studijního záznamu o jídle. Na konci sezení provede certifikovaný odborník na výživu prohlídku místního obchodu s potravinami, aby ukázal subjektům, jak vybrat vhodné levné potraviny pro dietní intervenci. Po ukončení studijní návštěvy zahájí subjekty intervenční fázi studie a po dobu osmi týdnů budou dodržovat celozrnnou rostlinnou stravu. Dietní intervence bude ukončena pointervenční studijní návštěvou. V průběhu studie budou mít pacienti přístup k dietnímu poradenství, které bude poskytovat certifikovaný odborník na výživu

Pointervenční studijní návštěva (8 týdnů po úvodní návštěvě) se bude konat v konferenční místnosti v místním obchodě s potravinami a bude zahrnovat stejnou kohortu, která společně zahájila studii na základní studijní návštěvě. Před distribucí výsledků každého subjektu provede personál studie průzkum kvality života SF12 a po intervenci změří hmotnost každého subjektu a obvod boků a pasu. Pracovníci studie budou také spravovat dotazník hodnotící zkušenosti každého subjektu s dietou, včetně výzev, motivace a postojů ke stravě. Zachytíme také, s jakou pravděpodobností bude pacient pokračovat v dietě po ukončení studie.

Personál studie poté rozšíří laboratorní výsledky každého pacienta před a po intervenci. V tuto chvíli dostanou subjekty příležitost diskutovat o svých výsledcích s Dr. Wengerem. Během studijní návštěvy bude podáván zajištěný veganský oběd.