- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03525912
Effetti collaterali neuropsichiatrici e cardiovascolari nelle infusioni analgesiche di ketamina
Effetti collaterali neuropsichiatrici e cardiovascolari nelle infusioni analgesiche di ketamina: uno studio prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore postoperatorio è un problema mondiale correlato alla chirurgia. L'analgesia multimodale può includere la ketamina, mirata a ridurre gli effetti avversi degli oppioidi nell'analgesia postoperatoria per interventi di chirurgia maggiore e il rischio di dolore cronico postoperatorio. La ketamina ha mostrato efficacia come adiuvante nell'analgesia multimodale, tuttavia, gli effetti neuropsichiatrici e cardiovascolari della ketamina a basse dosi nell'infusione postoperatoria continua sono meno noti. Questo tipo di effetti avversi può compromettere il recupero appropriato.
Obbiettivo
per determinare la frequenza di delirio, agitazione, sedazione, allucinazioni, brutti sogni e alterazioni cardiovascolari associate al trattamento con infusione analgesica di ketamina per il dolore postoperatorio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, Colombia
- Hospital Universitario San Vicente Fundación
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- paziente in attesa di chirurgia addominale, toracica o ortopedica
Criteri di esclusione:
disfunzione cognitiva malattia psichiatrica malattia cardiovascolare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Infusione di ketamina
dolore postoperatorio nella popolazione adulta dopo chirurgia addominale, toracica e ortopedica che ha ricevuto analgesia adiuvante con ketamina 0,1 mg/kg/h per 24-48 ore nel periodo postoperatorio.
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infusione continua di ketamina a basso dosaggio per il dolore postoperatorio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Delirio
Lasso di tempo: 2 giorni
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Presenza o assenza di delirio a 24 e 48 ore dopo l'intervento negli ultimi 2 giorni di esposizione all'infusione di ketamina, utilizzando il metodo di valutazione della confusione (CAM), uno strumento di valutazione su base clinica per identificare il delirio.
Consiste di 4 criteri (temporizzazione dei sintomi, attenzione, pensiero, coscienza).
Considerato positivo per delirio se sono presenti entrambe le caratteristiche 1 e 2, con almeno una delle caratteristiche 3 o 4.
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2 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Agitazione
Lasso di tempo: 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Il punteggio Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) è una scala a 10 punti con criteri discreti, con quattro livelli di agitazione (da +1 a +4), un livello per lo stato di calma e allerta (0) e 5 livelli di sedazione (-1 a -5)
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24 e 48 ore dopo l'intervento
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Sedazione
Lasso di tempo: 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Scala Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) basata sul medico a 24 e 48 ore.
RASS è una scala a 10 punti con criteri discreti, con quattro livelli di agitazione (da +1 a +4), un livello per lo stato di calma e allerta (0) e 5 livelli di sedazione (da -1 a -5)
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24 e 48 ore dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Allucinazioni
Lasso di tempo: 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Presenza o assenza di allucinazioni
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24 e 48 ore dopo l'intervento
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Brutti sogni
Lasso di tempo: 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Presenza o assenza di brutti sogni
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24 e 48 ore dopo l'intervento
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Ipertensione
Lasso di tempo: 0, 24 e 48 ore dopo l'intervento
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L'ipertensione è definita come una pressione arteriosa sistolica (SBP) di 140 mm Hg o superiore
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0, 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Tachicardia
Lasso di tempo: 0, 24 e 48 ore dopo l'intervento
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una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto (BPM)
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0, 24 e 48 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gorlin AW, Rosenfeld DM, Ramakrishna H. Intravenous sub-anesthetic ketamine for perioperative analgesia. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2016 Apr-Jun;32(2):160-7. doi: 10.4103/0970-9185.182085.
- Laskowski K, Stirling A, McKay WP, Lim HJ. A systematic review of intravenous ketamine for postoperative analgesia. Can J Anaesth. 2011 Oct;58(10):911-23. doi: 10.1007/s12630-011-9560-0. Epub 2011 Jul 20.
- Li L, Vlisides PE. Ketamine: 50 Years of Modulating the Mind. Front Hum Neurosci. 2016 Nov 29;10:612. doi: 10.3389/fnhum.2016.00612. eCollection 2016.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
- Analgesici
Altri numeri di identificazione dello studio
- UdeA1002
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