- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03525912
Effets secondaires neuropsychiatriques et cardiovasculaires des perfusions d'analgésiques à la kétamine
Effets secondaires neuropsychiatriques et cardiovasculaires des perfusions d'analgésiques à la kétamine : une étude prospective
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La douleur postopératoire est un problème mondial lié à la chirurgie. L'analgésie multimodale peut inclure la kétamine, visant à réduire les effets indésirables des opioïdes dans l'analgésie postopératoire pour une intervention chirurgicale majeure, et le risque de douleur postopératoire chronique. La kétamine a montré une efficacité comme adjuvant dans l'analgésie multimodale, cependant, les effets neuropsychiatriques et cardiovasculaires de la kétamine à faible dose en perfusion postopératoire continue sont moins connus. Ce type d'effets indésirables peut compromettre une récupération appropriée.
Objectif
pour déterminer la fréquence du délire, de l'agitation, de la sédation, des hallucinations, des mauvais rêves et des changements cardiovasculaires associés au traitement par perfusion analgésique de kétamine pour la douleur postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Colombie
- Hospital Universitario San Vicente Fundación
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patient devant subir une chirurgie abdominale, thoracique ou orthopédique
Critère d'exclusion:
dysfonctionnement cognitif maladie psychiatrique maladie cardiovasculaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Infusion de kétamine
douleur postopératoire dans la population adulte après une chirurgie abdominale, thoracique et orthopédique ayant reçu une analgésie adjuvante avec de la kétamine 0,1 mg/kg/h pendant 24 à 48 heures en période postopératoire.
|
perfusion continue de kétamine à faible dose pour la douleur postopératoire
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délire
Délai: 2 jours
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Présence ou absence de délire à 24 et 48 heures après l'opération au cours des 2 derniers jours d'exposition à la perfusion de kétamine, en utilisant la méthode d'évaluation de la confusion (CAM), un outil d'évaluation clinique pour identifier le délire.
Composé de 4 critères (moment des symptômes, attention, réflexion, conscience).
Considéré comme positif pour le délire si les deux caractéristiques 1 et 2 sont présentes, avec au moins une des caractéristiques 3 ou 4.
|
2 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Agitation
Délai: 24 et 48 heures postopératoires
|
Le score Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) est une échelle de 10 points avec des critères discrets, avec quatre niveaux d'agitation (+1 à +4), un niveau pour l'état calme et alerte (0) et 5 niveaux de sédation (-1 à -5)
|
24 et 48 heures postopératoires
|
Sédation
Délai: 24 et 48 heures postopératoires
|
Échelle d'agitation-sédation de Richmond (RASS) basée sur un clinicien à 24 et 48 heures.
RASS est une échelle de 10 points avec des critères discrets, avec quatre niveaux d'agitation (+1 à +4), un niveau pour l'état calme et alerte (0) et 5 niveaux de sédation (-1 à -5)
|
24 et 48 heures postopératoires
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Hallucinations
Délai: 24 et 48 heures postopératoires
|
Présence ou absence d'hallucinations
|
24 et 48 heures postopératoires
|
Mauvais rêves
Délai: 24 et 48 heures postopératoires
|
Présence ou absence de mauvais rêves
|
24 et 48 heures postopératoires
|
Hypertension
Délai: 0, 24 et 48 heures postopératoires
|
L'hypertension est définie comme une pression artérielle systolique (PAS) de 140 mm Hg ou plus
|
0, 24 et 48 heures postopératoires
|
Tachycardie
Délai: 0, 24 et 48 heures postopératoires
|
une fréquence cardiaque de plus de 100 battements par minute (BPM)
|
0, 24 et 48 heures postopératoires
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gorlin AW, Rosenfeld DM, Ramakrishna H. Intravenous sub-anesthetic ketamine for perioperative analgesia. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2016 Apr-Jun;32(2):160-7. doi: 10.4103/0970-9185.182085.
- Laskowski K, Stirling A, McKay WP, Lim HJ. A systematic review of intravenous ketamine for postoperative analgesia. Can J Anaesth. 2011 Oct;58(10):911-23. doi: 10.1007/s12630-011-9560-0. Epub 2011 Jul 20.
- Li L, Vlisides PE. Ketamine: 50 Years of Modulating the Mind. Front Hum Neurosci. 2016 Nov 29;10:612. doi: 10.3389/fnhum.2016.00612. eCollection 2016.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Douleur, Postopératoire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques, Dissociatif
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Kétamine
- Analgésiques
Autres numéros d'identification d'étude
- UdeA1002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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