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Paradosso dell'infiammazione glucocorticoide nel muscolo scheletrico umano

9 marzo 2020 aggiornato da: Melinda Sheffield-Moore, Texas A&M University
In questo progetto, proponiamo di studiare le conseguenze metaboliche della terapia con glucocorticoidi, somministrata per via orale come Medrol Dose pack di 6 giorni, sul muscolo scheletrico umano misurata mediante western blotting e PCR e sulla capacità mitocondriale del muscolo scheletrico misurata mediante respirometria ad alta risoluzione in soggetti sani individui. Medrol è un farmaco approvato dalla FDA con molte indicazioni cliniche.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Individui sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 60 e 80 anni (n = 10) saranno studiati prima e dopo 6 giorni di trattamento con metilprednisolone orale giornaliero autosomministrato.

I soggetti riferiranno al Texas A&M Human Clinical Research Facility (HCRF) per i test prima (giorno 0) e dopo (giorno 6) intervento di metilprednisolone. Ogni visita consisterà nella determinazione della massa magra e grassa mediante DEXA e una singola biopsia muscolare. Il sangue verrà raccolto (fino a 15 ml) allo screening, al basale e alla conclusione dello studio per misurare metaboliti e ormoni. Le telefonate verranno effettuate ai soggetti a metà settimana (giorno 3) durante il periodo di studio per garantire la conformità e il consenso continuo.

Questo sarà uno studio aperto. Tutti i partecipanti riceveranno un trattamento con metilprednisolone.

Interventi terapeutici. Confezione dose di metilprednisolone (Medrol®). Il metilprednisolone è un glucocorticoide. I glucocorticoidi sono steroidi surrenalici, sia naturali che sintetici, che vengono prontamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. Il metilprednisolone terapeutico è approvato per l'uso clinico per una varietà di disturbi. Medrol®, l'agente da utilizzare in questo studio, è prodotto da Pfizer.

Medrol® è fornito in compresse bianche, da 4 mg ciascuna. Le compresse sono disponibili in un blister prodotto commercialmente con le istruzioni per ogni giorno del dosaggio di 6 giorni sulla confezione. I soggetti riceveranno un regime di dosaggio standard di 6 giorni di metilprednisolone (24 mg, 20 mg, 16 mg, 12 mg, 8 mg e 4 mg rispettivamente nei giorni da 1 a 6, Tabella 1 sopra). Questo regime di dosaggio del metilprednisolone è comunemente prescritto per il trattamento dell'infiammazione associata a una serie di patologie, comprese le malattie artritiche, respiratorie e neoplastiche. Il pacchetto Medrol® contiene istruzioni chiare su come somministrare le compresse e ai partecipanti verranno fornite istruzioni aggiuntive per garantire la comprensione per una corretta autosomministrazione.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • College Station, Texas, Stati Uniti, 77843
        • Texas A&M University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età: 60 - 80 anni.
  2. Solo per uomini: uomini eugonadici, con un livello di testosterone sierico basale per gli uomini entro il range normale per il test.
  3. Solo per le donne: le donne devono essere in post-menopausa.
  4. Disponibilità di trasporto (ovvero, i soggetti devono essere in grado di fornire il proprio trasporto a TAMU HCRF).
  5. Capacità di digiunare per 12 ore prima di ciascuna delle visite di studio

Criteri di esclusione:

  1. Uso di anticoagulanti a causa del rischio di sanguinamento durante la procedura di biopsia muscolare.
  2. Uso attuale o storia di uso recente di steroidi anabolizzanti o glucocorticoidi (entro 3 mesi).
  3. Uso di agenti anti-riassorbimento osseo come bifosfonati, ormone paratiroideo o calcitonina.
  4. Uso di vaccini con virus vivi negli ultimi 30 giorni.
  5. Storia dell'ictus.
  6. Storia di angina che si verifica durante lo sforzo o a riposo o un infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi.
  7. Infezioni virali, batteriche o fungine sistemiche diagnosticate.
  8. Qualsiasi malattia medica importante accertata come la broncopneumopatia cronica ostruttiva o l'apnea notturna non trattata.
  9. I soggetti con malattie infiammatorie acute minori come il raffreddore saranno esclusi fino a quando la malattia acuta non si sarà risolta.
  10. Malattie endocrine o metaboliche non controllate (ad es. malattie del fegato, malattie renali, diabete).
  11. Storia o diagnosi attuale di diabete di tipo 1 o di tipo 2. Alte dosi di glucocorticoidi possono aumentare la resistenza all'insulina ed esacerbare il diabete.
  12. Pressione sanguigna sistolica maggiore o uguale a 160 mm Hg o pressione sanguigna diastolica maggiore o uguale a 100 mm Hg su tre misurazioni consecutive effettuate a intervalli di una settimana. I glucocorticoidi possono causare ritenzione idrica che potrebbe peggiorare l'ipertensione incontrollata. I soggetti saranno inclusi se assumono due o meno farmaci per la pressione sanguigna e hanno una pressione sanguigna inferiore a questi criteri.
  13. Saranno esclusi i soggetti che si impegnano regolarmente in allenamenti d'élite ad alta intensità. Inoltre, ai soggetti verrà chiesto di astenersi da qualsiasi esercizio durante la settimana di studio.
  14. Storia del disturbo convulsivo.
  15. Storia della tubercolosi.
  16. Diagnosi attuale di ulcera peptica, gastrite o dispepsia non ulcerosa.
  17. Diagnosi attuale di malattia mentale.
  18. Diagnosi attuale di deterioramento cognitivo.
  19. Soggetti con disturbi del sonno.
  20. Disturbo immunosoppressivo autoriferito attuale.
  21. Qualsiasi altra condizione o evento considerato di esclusione dal PI e dal medico curante.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Metilprednisolone

Metilprednisolone glucocorticoide Medrol Dose Pack

Medrol è fornito in compresse bianche, da 4 mg ciascuna. Le compresse sono disponibili in un blister prodotto commercialmente con le istruzioni per ogni giorno del dosaggio di 6 giorni sulla confezione. I soggetti riceveranno un regime di dosaggio standard di 6 giorni di metilprednisolone (24 mg, 20 mg, 16 mg, 12 mg, 8 mg e 4 mg rispettivamente nei giorni da 1 a 6).

Dosaggio di 6 giorni come dettato da Medrol 6 Day Dose Pack
Altri nomi:
  • Medrol
  • Confezione dose di Medrol

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Capacità di fosforilazione ossidativa misurata mediante respirometria tissutale ad alta risoluzione il giorno 0
Lasso di tempo: giorno 0
La fosforilazione ossidativa sarà misurata nel tessuto muscolare mediante respirometria ad alta risoluzione (Oroboros O2K) il giorno 0.
giorno 0
Capacità di fosforilazione ossidativa misurata mediante respirometria tissutale ad alta risoluzione il giorno 6
Lasso di tempo: giorno 6
La fosforilazione ossidativa sarà misurata nel tessuto muscolare mediante respirometria ad alta risoluzione (Oroboros O2K) il giorno 6, dopo il trattamento di 6 giorni con metilpredinsolone.
giorno 6
Livello di espressione di NFKB Inducing Kinase (NIK) nel tessuto misurato mediante PCR in tempo reale il giorno 0
Lasso di tempo: giorno 0
L'espressione di NIK sarà misurata nel tessuto muscolare utilizzando la PCR in tempo reale il giorno 0.
giorno 0
Livello di espressione di NFKB Inducing Kinase (NIK) nel tessuto misurato mediante PCR in tempo reale il giorno 6
Lasso di tempo: giorno 6
L'espressione di NIK sarà misurata nel tessuto muscolare mediante PCR in tempo reale il giorno 6, dopo il trattamento di 6 giorni con metilprednisolone.
giorno 6

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Massa corporea magra misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia il giorno 0
Lasso di tempo: giorno 0
La massa corporea magra verrà misurata utilizzando un Hologic DEXA il giorno 0.
giorno 0
Massa corporea magra misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia il giorno 6
Lasso di tempo: giorno 6
La massa corporea magra verrà misurata utilizzando un Hologic DEXA il giorno 6, dopo il trattamento con metilprednisolone di 6 giorni.
giorno 6
Massa grassa misurata mediante Dual Energy X-Ray Absorptiometry il giorno 0
Lasso di tempo: giorno 0
La massa grassa verrà misurata utilizzando un Hologic DEXA il giorno 0.
giorno 0
Massa grassa misurata mediante Dual Energy X-Ray Absorptiometry il giorno 6
Lasso di tempo: giorno 6
La massa grassa verrà misurata utilizzando un Hologic DEXA il giorno 6, dopo il trattamento con metilprednisolone di 6 giorni.
giorno 6

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Melinda Sheffield-Moore, PhD, Texas A&M University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 giugno 2019

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 maggio 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 maggio 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

18 maggio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

11 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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