- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03539185
Airtraq Versus Fiberoptic per l'intubazione tracheale da sveglio
Airtraq Versus Fiberoptic per l'intubazione tracheale sveglia: uno studio randomizzato di non inferiorità
La gestione delle vie aeree è un atto vitale in anestesia. La tecnica gold standard per l'intubazione pianificata molto difficile è l'intubazione a fibre ottiche nasotracheale. Il tasso di successo con questa procedura è del 98,8%. Tuttavia, l'apprendimento di questa tecnica è difficile ed è considerato scomodo da pazienti e professionisti.
Il videolaringoscopio Airtraq® è comunemente usato per l'intubazione orotracheale difficile. Sono stati descritti casi di intubazione da svegli con Airtraq®.
Inoltre, la Società Francese di Anestesia-Rianimazione, nelle sue ultime raccomandazioni di esperti formalizzate (2017) sull'intubazione difficile, propone l'uso di videolaringoscopi come alternativa al broncoscopio a fibre ottiche.
Proponiamo uno studio di non inferiorità che valuta l'utilizzo di Airtraq® per la realizzazione di un'intubazione da svegli rispetto al gold standard (broncoscopio a fibre ottiche). Questo studio prospettico randomizzato dovrebbe includere 78 pazienti in due gruppi. Lo scopo di questo studio è quello di migliorare il comfort del paziente e del professionista durante un'intubazione tracheale sveglia, per facilitare l'apprendimento della tecnica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Normandie
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Caen, Normandie, Francia, 14000
- CHU de Caen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indicazione formale di intubazione sveglia o paziente con due criteri di intubazione difficile e ventilazione
- Paziente maggiore
- Paziente in grado di comprendere informazioni orali e scritte
Criteri di esclusione:
- L'apertura della bocca (distanza interincisiva) <16 mm non consente l'inserimento del videolaringoscopio Airtraq®
- La chirurgia richiede l'intubazione nasotracheale
- Anestesia loco-regionale della laringe impossibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: AirTraq
Intubazione tracheale da sveglio utilizzando il videolaringoscopio airtraq.
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Intubazione orotracheale da sveglio con blocco del nervo laringeo e sedazione con remifentanil
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Comparatore attivo: Fibra ottica
Awake intubazione tracheale nasotracheale utilizzando broncoscopio a fibre ottiche flessibile.
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Intubazione nasotracheale da sveglio con blocco del nervo laringeo e sedazione con remifentanil
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo dell'intubazione orotracheale o nasotracheale.
Lasso di tempo: 1 giorno
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Definito dalla visualizzazione del tubo nella trachea attraverso le corde vocali e dall'aspetto del capnogramma
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1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata del procedimento
Lasso di tempo: 1 giorno
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Durata tra l'inserimento del dispositivo e la comparsa del capnogramma
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1 giorno
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Tasso di occorrenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 1 giorno
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Tosse, desaturazione, agitazione
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1 giorno
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Punteggio di soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 1 giorno
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Scala visiva analogica graduata da zero a dieci.
Zero è la peggiore soddisfazione immaginabile e 10 è la migliore soddisfazione immaginabile.
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1 giorno
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Punteggio di soddisfazione dell'operatore
Lasso di tempo: 1 giorno
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Scala visiva analogica graduata da zero a dieci.
Zero è la peggiore soddisfazione immaginabile e 10 è la migliore soddisfazione immaginabile.
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1 giorno
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Numero di tentativi di intubazione
Lasso di tempo: 1 giorno
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1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Alexandre FRUGIER, Résident, University Hospital, Caen
- Investigatore principale: Hervé KAMGA, Dr, University Hospital, Caen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Collins SR, Blank RS. Fiberoptic intubation: an overview and update. Respir Care. 2014 Jun;59(6):865-78; discussion 878-80. doi: 10.4187/respcare.03012.
- Pintaric TS. UPPER AIRWAY BLOCKS FOR AWAKE DIFFICULT AIRWAY MANAGEMENT. Acta Clin Croat. 2016 Mar;55 Suppl 1:85-9.
- Law JA, Morris IR, Brousseau PA, de la Ronde S, Milne AD. The incidence, success rate, and complications of awake tracheal intubation in 1,554 patients over 12 years: an historical cohort study. Can J Anaesth. 2015 Jul;62(7):736-44. doi: 10.1007/s12630-015-0387-y. Epub 2015 Apr 24.
- Law JA, Morris IR, Milne AD. The complications of awake tracheal intubation. Can J Anaesth. 2015 Sep;62(9):1023. doi: 10.1007/s12630-015-0402-3. Epub 2015 May 12. No abstract available.
- Allan AG. Reluctance of anaesthetists to perform awake intubation. Anaesthesia. 2004 Apr;59(4):413. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03729.x. No abstract available.
- Xu YC, Xue FS, Luo MP, Yang QY, Liao X, Liu Y, Zhang YM. Median effective dose of remifentanil for awake laryngoscopy and intubation. Chin Med J (Engl). 2009 Jul 5;122(13):1507-12.
- Dawson AJ, Marsland C, Baker P, Anderson BJ. Fibreoptic intubation skills among anaesthetists in New Zealand. Anaesth Intensive Care. 2005 Dec;33(6):777-83. doi: 10.1177/0310057X0503300613.
- Dimitriou VK, Zogogiannis ID, Liotiri DG. Awake tracheal intubation using the Airtraq laryngoscope: a case series. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Aug;53(7):964-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.02012.x. Epub 2009 Jun 3.
- Suzuki A, Toyama Y, Iwasaki H, Henderson J. Airtraq for awake tracheal intubation. Anaesthesia. 2007 Jul;62(7):746-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05155.x. No abstract available.
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- 2018-A00239-46
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