Airtraq versus fibre optique pour l'intubation trachéale éveillée

La gestion des voies respiratoires est un acte vital en anesthésie. La technique de référence pour l'intubation planifiée très difficile est l'intubation nasotrachéale par fibre optique. Le taux de réussite de cette procédure est de 98,8 %. Cependant, l'apprentissage de cette technique est difficile et jugé inconfortable par les patients et les praticiens.

Le vidéolaryngoscope Airtraq® est couramment utilisé pour les intubations orotrachéales difficiles. Des cas d'intubation éveillée par Airtraq® ont été décrits.

Par ailleurs, la Société Française d'Anesthésie-Réanimation, dans ses dernières recommandations d'experts formalisées (2017) sur l'intubation difficile, propose l'utilisation des vidéolaryngoscopes comme alternative au bronchoscope à fibre optique.

Nous proposons une étude de non-infériorité évaluant l'utilisation d'Airtraq® pour la réalisation d'une intubation éveillée par rapport au gold standard (fibroscope bronchoscope). Cette étude prospective randomisée devrait inclure 78 patients en deux groupes. Le but de cette étude est d'améliorer le confort du patient et du praticien lors d'une intubation trachéale éveillée, afin de faciliter l'apprentissage de la technique.