Uso di NGAL per il dosaggio dei fluidi e l'inizio della CRRT nell'AKI pediatrico (Taking Focus 2)

Nella popolazione pediatrica, il danno renale acuto (AKI) è comunemente osservato nei pazienti critici. Al momento, non esistono percorsi assistenziali standardizzati che inizino con l'identificazione dei pazienti a rischio di sviluppare AKI e procedano fino al riconoscimento precoce e al trattamento. Attraverso il lavoro precedente, i ricercatori hanno sviluppato, testato e integrato uno strumento di stratificazione del rischio AKI/riconoscimento clinico (RAI) e un biomarcatore urinario (NGAL) per cercare di identificare i pazienti a rischio rispetto a quelli non a rischio di sviluppare AKI. Tuttavia, questi fattori da soli devono ancora essere integrati nel supporto decisionale clinico per ottimizzare le terapie AKI e gli esiti dei pazienti. Lo stress test della furosemide (FST), precedentemente descritto negli adulti, può essere un buon predittore per i pazienti che necessitano di dialisi acuta per AKI rispetto a quelli che possono essere gestiti dal punto di vista medico.

Attraverso questo studio, i ricercatori seguiranno una coorte di pazienti ricoverati in PICU che sono identificati come a rischio di sviluppare AKI attraverso i risultati di RAI e NGAL. L'obiettivo è standardizzare l'FST in questa popolazione, nonché determinare l'accuratezza dello strumento di decisione clinica RAI-NGAL-FST nel prevedere i pazienti che diventano sovraccarico di liquidi e sviluppano AKI.