- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03614663
STUDIO CLINICO DEL CANNABIDIOLO NEI BAMBINI E ADOLESCENTI CON X FRAGILE (CONNECT-FX) (CONNECT-FX)
Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sull'efficacia e sulla sicurezza di ZYN002 somministrato come gel transdermico a bambini e adolescenti con sindrome dell'X fragile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, per valutare l'efficacia e la sicurezza di ZYN002, un cannabidiolo prodotto farmaceuticamente, formulato come gel transdermico, per il trattamento di bambini e adolescenti con FXS. Circa 204 pazienti maschi e femmine, di età compresa tra 3 e < 18 anni, saranno sottoposti a un processo di screening. I partecipanti idonei saranno randomizzati 1:1 al farmaco di prova o al placebo e saranno sottoposti a un periodo di trattamento di 14 settimane. La randomizzazione sarà stratificata per sesso, categoria di peso e regione geografica. Tutti i partecipanti possono ricevere placebo durante il processo. I partecipanti che stanno assumendo farmaci antiepilettici possono sottoporsi a ulteriori 1-2 settimane di trattamento in cieco per ridurre gradualmente il trattamento con il farmaco oggetto dello studio. L'assegnazione sarà effettuata da un sistema generato da un computer e né il medico dello studio, né il partecipante né i loro caregiver sapranno quale trattamento viene somministrato loro. La dose del trattamento dipenderà dal peso dei partecipanti. Se i partecipanti pesano meno o uguale a 35 kg, riceveranno 2 bustine di gel due volte al giorno (1 bustina ogni 12 ore circa) e se pesano più di 35 kg, riceveranno 4 bustine di gel al giorno ( 2 bustine ogni 12 ore circa). I genitori/tutori saranno istruiti sulla corretta applicazione del gel. Il gel verrà applicato sulla pelle pulita, asciutta e intatta della parte superiore delle braccia/spalle.
Verranno raccolti campioni di sangue per l'analisi di sicurezza di ZYN002. Un laboratorio analitico indipendente eseguirà anche analisi ripetute CGG e dello stato di metilazione. Inoltre, ai genitori/tutori verrà chiesto di compilare alcuni questionari. Ci saranno altri questionari e scale che saranno completati in loco dal medico di prova.
Dopo l'ultima dose, i pazienti saranno seguiti settimanalmente per 4 settimane per telefono, prima della dimissione dallo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Children's Hospital
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Lady Cilento Children's Hospital - South Brisbane
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3161
- Genetics Clinics Australia
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Wellington, Nuova Zelanda, 6021
- Wellington Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Southwest Autism Research and Resource Center
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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California
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Health System, MIND Institute
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital of Colorado
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University School of Medicine
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Kennedy Krieger Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Fragile X Center of Atlantic Health System
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- The Fragile X Spectrum Disorder Clinic at Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Division of Medical Genetics
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27510
- University of North Carolina
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74136
- Central States Research
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Pennsylvania
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Media, Pennsylvania, Stati Uniti, 19063
- Suburban Research Associates
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Greenwood Genetic Center
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98198
- University of Washington Center for Human Development and Disability
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini e adolescenti maschi o femmine di età compresa tra 3 e meno di 18 anni, al momento dello Screening.
- Diagnosi di FXS attraverso la documentazione molecolare della mutazione completa di FMR1.
- Giudicato in buona salute sulla base dell'esame fisico, dell'ECG a 12 derivazioni e dei risultati dei test clinici di laboratorio.
- I pazienti devono essere valutati dallo sperimentatore come colpiti da moderatamente a gravemente a causa di FXS.
- I pazienti che assumono farmaci psicotropi devono seguire un regime stabile di non più di due di tali farmaci per almeno quattro settimane prima dello screening e devono mantenere tale regime per tutto lo studio.
- Se i pazienti stanno ricevendo interventi non farmacologici, comportamentali e/o dietetici, devono essere stabili e lo hanno fatto per tre mesi prima dello screening.
- I pazienti e i genitori/tutori devono essere adeguatamente informati della natura e dei rischi dello studio e devono ricevere il consenso informato scritto prima dello Screening.
- Secondo l'opinione dello sperimentatore, i pazienti e i genitori/caregiver sono affidabili, disponibili e in grado di rispettare tutti i requisiti e le procedure del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Donne incinte, che allattano o stanno pianificando una gravidanza.
- Livelli di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) o bilirubina totale superiori o uguali a 2 volte il limite superiore della norma o livelli di fosfatasi alcalina superiori o uguali a 3 volte il limite superiore della norma.
- Uso di un forte inibitore/induttore del CYP3A4 o di un substrato sensibile del CYP3A4.
- Uso di minociclina per 30 giorni prima dello screening o durante lo studio.
- Uso di qualsiasi benzodiazepina allo screening o durante lo studio.
- Uso di prodotti contenenti THC o CBD entro tre mesi dalla visita di screening o durante lo studio.
- Modifica dell'intervento farmacologico o non farmacologico durante il corso dello studio.
- Qualsiasi malattia o condizione della pelle inclusi eczema, psoriasi, melanoma, acne, dermatite da contatto, cicatrici, imperfezioni, lesioni, tatuaggi o scolorimento che possono influenzare l'applicazione del trattamento, le valutazioni del sito di applicazione o l'assorbimento del farmaco sperimentale.
- Il paziente utilizza i seguenti ASM: clobazam, fenobarbital, etosuccimide, felbamato o vigabatrin.
- - I pazienti hanno una malattia avanzata, grave o instabile che può interferire con le valutazioni dei risultati dello studio.
- - Il paziente ha una malattia neurologica acuta o progressiva, psicosi, schizofrenia o qualsiasi altro disturbo psichiatrico o gravi anomalie mentali (diverse da FXS) che potrebbero richiedere modifiche nella terapia farmacologica o interferire con gli obiettivi dello studio o la capacità di aderire ai requisiti del protocollo.
- Il paziente ha una malattia cardiovascolare sospetta o confermata, arteriosclerosi avanzata, anomalia cardiaca strutturale, cardiomiopatia, gravi anomalie del ritmo cardiaco, malattia coronarica, problemi di conduzione cardiaca, eventi cardiaci correlati all'esercizio tra cui sincope e pre-sincope, fattori di rischio per torsioni di punta (ad es. insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo) o altri gravi problemi cardiaci.
- Storia di trattamento o evidenza di abuso di droghe nell'ultimo anno.
- Il paziente risponde "sì" alla domanda 4 o 5 sul C-SSRS (bambini) durante lo screening o in qualsiasi momento dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ZYN002 - Gel transdermico al cannabidiolo
ZYN002 fornito come gel transdermico. I pazienti di peso inferiore o uguale a 35 kg saranno randomizzati a ricevere 125 mg di cannabidiolo Q12H o placebo. I pazienti di peso superiore a 35 kg saranno randomizzati a ricevere 250 mg di cannabidiolo Q12H o placebo. |
Prodotto farmaceuticamente.
Cannabidiolo formulato come gel trasparente (consegna transdermica)
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Comparatore placebo: Gel transdermico placebo
Placebo ZYN002 corrispondente fornito come gel transdermico.
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Placebo formulato come gel trasparente (consegna transdermica)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lista di controllo del comportamento aberrante-Struttura fragile del fattore X della comunità (ABC-C FXS) Sottoscala dell'evitamento sociale - Set di analisi completo
Lasso di tempo: Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala va da 0 a 12 e un valore più alto indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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Elenco di controllo del comportamento aberrante-Struttura X Factor fragile della comunità (ABC-C FXS) Sottoscala di evitamento sociale - Analisi ad hoc
Lasso di tempo: Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala è compreso tra 0 e 12 e il punteggio più alto indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Lista di controllo del comportamento aberrante-Struttura fragile del fattore X della comunità (ABC-C FXS) Sottoscala dell'irritabilità - Set di analisi completo
Lasso di tempo: Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala è compreso tra 0 e 54 e il punteggio più alto indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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Lista di controllo del comportamento aberrante-Comunità, struttura X Factor fragile (ABC-C FXS) Sottoscala socialmente non reattiva/letargica - Set di analisi completo
Lasso di tempo: Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala è compreso tra 0 e 39 e una media più alta indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale alla fine del trattamento (settimana 12)
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Numero di partecipanti con qualsiasi miglioramento - Impressioni cliniche globali - Miglioramento (CGI-I) - Set di analisi completo
Lasso di tempo: Variazione del CGI-I alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'elemento di miglioramento globale Impressioni cliniche globali - Miglioramento è una scala Likert a 7 punti progettata per misurare il cambiamento sintomatico comportamentale in un momento specifico rispetto al basale.
CGI-I è una misura globale standard del potenziale cambiamento con il trattamento negli studi di farmacoterapia controllati con placebo nelle disabilità dello sviluppo.
Il punteggio va da 1 molto migliorato a 7 molto molto peggiore.
È stata valutata la percentuale di pazienti con qualsiasi miglioramento (minimo, molto, molto migliorato).
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Variazione del CGI-I alla fine del trattamento (settimana 12)
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Lista di controllo del comportamento aberrante-Struttura fragile del fattore X della comunità (ABC-C FXS) Sottoscala dell'irritabilità - Analisi ad hoc
Lasso di tempo: Variazione dal basale in ABC-C alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala è compreso tra 0 e 54 e il punteggio più alto indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale in ABC-C alla fine del trattamento (settimana 12)
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Elenco di controllo del comportamento aberrante - Struttura X Factor fragile della comunità (ABC-C FXS) Sottoscala socialmente non reattiva/letargica - Analisi ad hoc
Lasso di tempo: Variazione dal basale in ABC-C alla fine del trattamento (settimana 12)
|
L'Aberrant Behavior Checklist-Community è una misura standard di esito comportamentale riportata da genitori/tutori da utilizzare negli studi clinici sulla disabilità dello sviluppo.
L'intervallo per il punteggio per la sottoscala va da 0 a 39 e il punteggio più alto indica un risultato peggiore.
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Variazione dal basale in ABC-C alla fine del trattamento (settimana 12)
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Numero di partecipanti con qualsiasi miglioramento - Impressioni cliniche globali - Miglioramento (CGI-I) - Analisi ad hoc
Lasso di tempo: Variazione del CGI-I alla fine del trattamento (settimana 12)
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L'elemento di miglioramento globale Impressioni cliniche globali - Miglioramento è una scala Likert a 7 punti progettata per misurare il cambiamento sintomatico comportamentale in un momento specifico rispetto al basale.
CGI-I è una misura globale standard del potenziale cambiamento con il trattamento negli studi di farmacoterapia controllati con placebo nelle disabilità dello sviluppo.
Il punteggio va da 1 molto migliorato a 7 molto molto peggiore.
È stata valutata la percentuale di pazienti con qualsiasi miglioramento (minimo, molto, molto migliorato).
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Variazione del CGI-I alla fine del trattamento (settimana 12)
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Ultimo verificato
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- Sindrome dell'X fragile
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Altri numeri di identificazione dello studio
- ZYN2-CL-016
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