- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03731000
Sistema embolico PHIL® IDE pediatrico
Studio del sistema embolico PHIL® nel trattamento delle fistole arterovenose durali intracraniche nella popolazione pediatrica
Lo scopo di questo studio è raccogliere informazioni su come funziona il sistema embolico PHIL® nel trattamento delle fistole arterovenose durali intracraniche. I dati raccolti in questo studio saranno utilizzati per valutare la sicurezza e i probabili benefici nel trattamento dei DAVF.
Il sistema embolico PHIL® è un dispositivo per uso umanitario (HUD). La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato l'uso del sistema embolico PHIL come HUD nel giugno 2016.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio: Lo studio è uno studio clinico prospettico, monocentrico, a braccio singolo, che valuta i risultati in soggetti pediatrici con fistole arterovenose durali intracraniche trattate con il dispositivo PHIL®.
Scopo dello studio: valutare la sicurezza e il probabile beneficio del materiale embolico liquido MicroVention, Inc. PHIL® nel trattamento delle fistole arterovenose durali intracraniche, da solo o come trattamento aggiuntivo per dAVF.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sukaina Davdani
- Numero di telefono: (212) 241-2524
- Email: Sukaina.Davdani@mountsinai.org
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Reclutamento
- Mount Sinai Hospital
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Investigatore principale:
- Tomoyoshi Shigematsu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha meno di 22 anni
- Il soggetto e il rappresentante legalmente autorizzato sono disposti e in grado di rispettare tutti i requisiti del protocollo di studio, incluso il periodo di follow-up specificato.
- Il/i rappresentante/i legalmente autorizzato/i del soggetto deve firmare e datare un consenso informato scritto approvato dall'IRB prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio
- Il soggetto ha una dAVF intracranica ritenuta appropriata per l'embolizzazione con PHIL senza un rischio significativamente aumentato per i territori collaterali o adiacenti, OPPURE il soggetto è stato precedentemente trattato con altri materiali embolici per dAVF.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto presenta una massa intracranica o è attualmente sottoposto a radioterapia per carcinoma o sarcoma della regione della testa o del collo
- Il soggetto ha allergie note a DMSO (dimetilsolfossido), iodio o eparina.
- Soggetto con una storia di allergia pericolosa per la vita ai mezzi di contrasto (a meno che il trattamento per l'allergia non sia tollerato).
- Il soggetto femmina è attualmente incinta.
- - Il soggetto ha una malattia acuta o cronica pericolosa per la vita diversa dalla malattia neurologica da trattare in questo studio, inclusa ma non limitata a qualsiasi tumore maligno o malattia autoimmune debilitante
- - Il soggetto presenta condizioni di comorbidità gravi o avanzate che aumentano significativamente il rischio di anestesia generale e/o intervento chirurgico
- Evidenza di infezione attiva al momento del trattamento.
- - Il soggetto ha una storia di diatesi emorragica o coagulopatia, rapporto internazionale normalizzato (INR) superiore a 1,5 o rifiuterà le trasfusioni di sangue.
- Il soggetto pesa ≤ 2,5 kg angiografico
- Il soggetto presenta una grave calcificazione o tortuosità vascolare che può precludere l'introduzione sicura della guaina, del catetere guida o l'accesso alla lesione con il microcatetere.
- Controindicazione a DSA, TAC o MRI/MRA
- Storia di vasospasmo intracranico non responsivo alla terapia medica
- Stenosi extracranica o stenosi del vaso principale > 50% prossimalmente alla lesione target da trattare.
- - Il soggetto ha una propensione a contrastare il danno renale indotto o un potenziale di fibrosi sistemica nefrogenica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dispositivo PHIL®
Utilizzando il dispositivo
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Utilizzo del dispositivo PHIL® per il trattamento delle fistole arterovenose durali intracraniche
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti con morte neurologica o ictus omolaterale maggiore
Lasso di tempo: 12 mesi
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La proporzione di soggetti con morte neurologica o ictus omolaterale maggiore (definito come ictus maggiore all'interno della distribuzione vascolare del vaso bersaglio del trattamento) entro 12 mesi dal completamento del trattamento, riportati come una variabile di dati compositi
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12 mesi
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Proporzione di partecipanti con occlusione angiografica
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Proporzione di soggetti con occlusione angiografica del vaso target pre-specificato destinati al trattamento durante la procedura dopo il completamento del trattamento
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fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza della cura angiografica
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Cura angiografica del dAVF bersaglio, definita come completa obliterazione del flusso dAVF dopo il trattamento finale.
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fino a 12 mesi
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Incidenza di morbilità permanente di nuova insorgenza
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Morbilità permanente di nuova insorgenza fino a 12 mesi di follow-up
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fino a 12 mesi
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Incidenza di emorragia intracranica di nuova insorgenza (ICH)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Emorragia intracranica (ICH) di nuova insorgenza fino a 12 mesi di follow0up
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fino a 12 mesi
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Numero di eventi tecnici significativi
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Eventi tecnici clinicamente significativi durante la/e procedura/e di embolizzazione PHIL inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, reflusso di materiale embolico, migrazione del materiale embolico, intrappolamento o danno del catetere e dissezione del vaso.
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fino a 12 mesi
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Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo durante la procedura
Lasso di tempo: Giorno 1 durante la procedura
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Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo durante la procedura al giorno 1
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Giorno 1 durante la procedura
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Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo a 30 giorni
Lasso di tempo: a 30 giorni
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Incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo a 30 giorni.
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a 30 giorni
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Incidenza della mortalità correlata al dispositivo
Lasso di tempo: a 30 giorni
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Mortalità correlata al dispositivo a 30 giorni
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a 30 giorni
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Incidenza di eventi avversi correlati alla procedura
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Eventi avversi correlati alla procedura, comprese le complicanze della puntura arteriosa, la nefropatia indotta dal mezzo di contrasto, le complicanze renali e correlate all'anestesia.
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fino a 12 mesi
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Incidenza di neuropatia cranica
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Incidenza di neuropatia cranica fino a 12 mesi di follow-up
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fino a 12 mesi
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Scala pediatrica dell'ictus NIH (PedNIHSS)
Lasso di tempo: a 12 mesi
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PedNIHSS - Strumento a 11 item che misura i livelli di compromissione su una scala da 0 a 42 con un punteggio più alto che dimostra livelli di compromissione più elevati
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a 12 mesi
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La misura dell'esito dell'ictus pediatrico (PSOM)
Lasso di tempo: a 12 mesi
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PSOM: misura i risultati dell'ictus su 115 elementi del test.
Al termine dell'esame PSOM, il neurologo valuta un Riepilogo delle impressioni contenente 5 sottoscale: sensomotoria destra, sensomotoria sinistra (ciascuna con sottocategorie), produzione del linguaggio, comprensione del linguaggio e cognitivo/comportamentale. Il punteggio della sottoscala è 0 (nessun deficit), 0,5 (deficit lieve, funzionalità normale), 1 (deficit moderato, funzionalità ridotta) o 2 (deficit grave, funzionalità mancante).
Il punteggio totale del PSOM è la somma dei 5 punteggi delle sottoscale e varia da 0 (nessun deficit) a 10 (deficit massimo).
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a 12 mesi
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Numero di procedure
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
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Numero di procedure necessarie per trattare la fistola a 3-6 mesi di follow-up
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fino a 6 mesi
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Tempo di procedura
Lasso di tempo: media di 3-4 ore
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Tempo della procedura (definito come dalla prima all'ultima acquisizione fluoroscopica o angiografica a sottrazione digitale)
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media di 3-4 ore
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Dosaggio dell'esposizione alle radiazioni
Lasso di tempo: media di 60 minuti
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media di 60 minuti
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Tempo di esposizione alle radiazioni
Lasso di tempo: media di 60 minuti
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media di 60 minuti
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Volume iniettato di PHIL
Lasso di tempo: al momento della procedura, in media 3-4 ore
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al momento della procedura, in media 3-4 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Alejandro Berenstein, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Investigatore principale: Tomoyoshi Shigematsu, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Anomalie congenite
- Anomalie cardiovascolari
- Malformazioni del sistema nervoso
- Malattie arteriose intracraniche
- Malformazioni vascolari
- Fistola
- Malformazioni arterovenose
- Fistola vascolare
- Malformazioni vascolari del sistema nervoso centrale
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Fistola arterovenosa
- Malformazioni arterovenose intracraniche
Altri numeri di identificazione dello studio
- GCO 18-1298
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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