- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03796858
Uno studio su Guselkumab nei partecipanti con artrite psoriasica attiva e risposta inadeguata alla terapia con fattore di necrosi antitumorale alfa (anti-TNF alfa) (COSMOS)
Studio di fase 3b, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di Guselkumab somministrato per via sottocutanea in partecipanti con artrite psoriasica attiva e risposta inadeguata alla terapia con fattore di necrosi antitumorale alfa (anti-TNFα)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio, 1000
- CHU Saint Pierre BXL
-
Genk, Belgio, 3600
- Reuma Clinic
-
Gent, Belgio, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgio, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Pleven, Bulgaria, 5800
- Diagnostic - Consulting Center II-Pleven
-
Pleven, Bulgaria, 5800
- Medical Center Medconsult-Pleven
-
Plovdiv, Bulgaria, 4003
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Plovdiv
-
Plovdiv, Bulgaria, 4004
- Multiprofile Hosptal for Active Treatment Eurohospital Plovdiv
-
Ruse, Bulgaria, 7003
- Medical Center Teodora
-
Sofia, Bulgaria, 1606
- Military Medical Academy
-
Sofia, Bulgaria, 1505
- Diagnostic Consulting Center No 17
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Federazione Russa, 454076
- Chelyabinck Regional Clinical Hospital
-
Kemerovo, Federazione Russa, 650000
- Kemerovo State Medical University
-
Kemerovo, Federazione Russa, 650066
- Medical Centre Maximum Health
-
Korolev, Federazione Russa, 141060
- Family polyclinic #4
-
Krasnodar, Federazione Russa, 350020
- Krasnodar Clinical Dermatovenerologic Dispensary
-
Krasnoyarsk, Federazione Russa, 660022
- Krasnoyarsk State Medical University
-
Orenburg, Federazione Russa, 460000
- Orenburg State Medical Academy
-
Rostov, Federazione Russa, 344007
- Rostov Regional Clinical Dermatovenerological Dispensary
-
Ryazan, Federazione Russa, 390046
- Ryazan Regional Clinical Dermatovenerological Dispensary
-
Samara, Federazione Russa, 443095
- Samara Regional Clinical Hospital Named After V.D.Seredavin
-
Saratov, Federazione Russa, 410053
- Sararov Regional Clinical Hospital
-
Smolensk, Federazione Russa, 214025
- Smolensk regional hospital on Smolensk railway station
-
St-Petersburg, Federazione Russa, 194291
- Leningrad region clinical hospital
-
Tula, Federazione Russa, 300053
- Tula Regional Clinical Dermatovenerological Dispensary
-
Ufa, Federazione Russa, 450005
- Republican Clinical Hospital - G.G. Kuvatov
-
Ulyanovsk, Federazione Russa, 432063
- Ulyanovsk Regional Clinical Hospital
-
Velikiy Novgorod, Federazione Russa, 173008
- Regional Clinical Hospital
-
Yaroslavl, Federazione Russa, 150003
- Clinical Emergency Hospital n.a. N.V. Solovyev
-
Yaroslavl, Federazione Russa, 150007
- Clinical Hospital #3
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Hopital Pellegrin Tripode - CHU de Bordeaux
-
Montpellier, Francia, 34295
- CHU Lapeyronie
-
Orleans, Francia, 45067
- Centre Hospitalier Regional d'Orleans (CHRO) - Hopital La Source
-
Paris, Francia, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Francia, 75014
- Hôpital Cochin
-
Paris, Francia, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Toulouse, Francia, 30159
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse - Hôpital Purpan
-
Tours, Francia, 37044
- CHU Trousseau - Service de Rhumatologie
-
-
-
-
-
Dusseldorf, Germania, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Hamburg, Germania, 20095
- Hamburger Rheuma Forschungszentrum II
-
Hannover, Germania, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Herne, Germania, 44649
- Rheumazentrum Ruhrgebiet
-
Rendsburg, Germania, 24768
- Rheumatologische Schwerpunktpraxis
-
Wuppertal, Germania, 42105
- Krankenhaus St. Josef
-
-
-
-
-
Thessaloniki, Grecia, 56429
- 424 Military Hospital of Thessaloniki
-
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-
-
-
Ashkelon, Israele, 7830604
- Barzilai Medical Center
-
Hifa, Israele, 31048
- Bnai Zion Medical Center
-
Hifa, Israele, 34362
- Carmel Medical Center
-
Jerusalem, Israele, 91120
- Hadassah Medical Center
-
Ramat Gan, Israele, 5265601
- Sheba medical center
-
Tel Aviv, Israele, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
-
Palermo, Italia, 90127
- Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Paolo Giaccone
-
Roma, Italia, 00133
- Policlinico Tor Vergata
-
Rome, Italia, 00168
- Complesso Integrato Columbus
-
Rozzano (MI), Italia, 20089
- Humanitas Hospital
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polonia, 85 168
- Szpital Uniwersytecki Nr 2 w Bydgoszczy
-
Elblag, Polonia, 82-300
- Centrum Kliniczno Badawcze
-
Lodz, Polonia, 90-242
- Centrum Terapii Wspolczesnej J M Jasnorzewska Spolka Komandytowo Akcyjna
-
Lodz, Polonia, 90 265
- Dermed Centrum Medyczne Sp z o o
-
Nadarzyn, Polonia, 05 830
- NZOZ Lecznica MAK MED S C
-
Warsaw, Polonia, 00-874
- Medycyna Kliniczna
-
Warszawa, Polonia, 04-030
- Mazowieckie Centrum Reumatologii i Osteoporozy
-
Wroclaw, Polonia, 51 685
- WroMedica I Bielicka A Strzalkowska s c
-
-
-
-
-
Almada, Portogallo, 2805 267
- Uls Almada Seixal - Hosp. Garcia de Orta
-
Aveiro, Portogallo, 3814-501
- Uls Regiao Aveiro - Hosp. Infante D. Pedro
-
Braga, Portogallo, 4710 243
- Uls Braga - Hosp. Braga
-
Lisboa, Portogallo, 1649 035
- Uls Santa Maria - Hosp. Santa Maria
-
Lisboa, Portogallo, 1050 034
- Ipr Inst Port de Reumatologia
-
Lisboa, Portogallo, 1349 019
- Uls Lisboa Ocidental - Hosp. Egas Moniz
-
Ponte de Lima, Portogallo, 4990-041
- Ulsam - Hosp. Conde de Bertiandos
-
-
-
-
-
Bath, Regno Unito, BA1 1RL
- Royal National Hospital for Rheumatic Diseases
-
Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Cannock, Regno Unito, WS11 5XY
- Cannock Chase Hospital
-
Leeds, Regno Unito, LS7 4SA
- Chapel Allerton Hospital
-
London, Regno Unito, E11 1NR
- Barts Health NHS Trust Whipps Cross University Hospital NHS Trust
-
London, Regno Unito, SE1 9RS
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust - Rheumatoid Arthritis (RA) Clinic
-
Newcastle, Regno Unito, NE29 8NH
- North Tyneside General Hospital
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Peterborough, Regno Unito, PE3 9GZ
- Peterborough City Hospital
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Stoke on Trent, Regno Unito, ST6 7AG
- Haywood Hospital
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Torquay, Regno Unito, TQ2 7AA
- Torbay Hospital-Devon
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A Coruna, Spagna, 15006
- Hosp Univ A Coruna
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Barakaldo, Spagna, 48902
- Hosp. Univ. de Cruces
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Barcelona, Spagna, 08916
- Hosp. Univ. Germans Trias I Pujol
-
Bilbao, Spagna, 48013
- Hosp. Univ. de Basurto
-
Cordoba, Spagna, 14004
- Hosp Reina Sofia
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Madrid, Spagna, 28041
- Hosp. Univ. 12 de Octubre
-
Madrid, Spagna, 28034
- Hosp. Univ. Ramon Y Cajal
-
Madrid, Spagna, 28905
- Hosp. Univ. de Getafe
-
Málaga, Spagna, 29009
- Hosp Regional Univ de Malaga
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Santiago de Compostela, Spagna, 15706
- Hosp. Clinico Univ. de Santiago
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Sevilla, Spagna, 41013
- Hosp. Virgen Del Rocio
-
Sevilla, Spagna, 41009
- Hosp. Virgen Macarena
-
Sevilla, Spagna, 41014
- Hosp. Ntra. Sra. de Valme
-
Sevilla, Spagna, 41010
- Hosp. Infanta Luisa
-
Vigo, Spagna, 36312
- Hosp. Do Meixoeiro
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Cherkasy, Ucraina, 18009
- Communal Noncommercial Enterprise Cherkasy Regional Hospital of Cherkasy Regional Council
-
Ivano-Frankivsk, Ucraina, 76018
- Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk City Clinical Hospital
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Kharkiv, Ucraina, 61058
- Municipal non-commercial enterprise of Kharkiv Regional Council Regional Clinical Hospital
-
Kharkiv, Ucraina, 61029
- City Multifield Hospital #18, Mechnikov Institute of Microbiology and Immunology of NAMS
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Khmelnytsky, Ucraina, 29000
- Khmelnitckiy regional hospital
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Kyiv, Ucraina, 04050
- Medical Center 'Consylium Medical'
-
Kyiv, Ucraina, 02125
- Kyiv City Clinical Hospital #3, National Medical University
-
Kyiv, Ucraina
- Kyiv Railway Station Clinical Hospital #2
-
Kyiv, Ucraina
- SI National Scientific Center Institute of Cardiology of M.D. Strazhesko of NAMS of Ukraine
-
Poltava, Ucraina, 36011
- ME Poltava Regional Clinical Hospital named after M.V. Sklifosovsky of Poltava Regional Consuil
-
Sumy, Ucraina, 40031
- Municipal Institution of Sumy Regional Council Sumy Regional Clinical Hospital
-
Ternopil, Ucraina, 46002
- Municipal Non-commercial Enterprise Ternopil University Hospital of Ternopil Regional Council
-
Vinnytsya, Ucraina, 21009
- Medical Center LTD Health Clinic Department of Cardiology and Rheumatology
-
Vinnytsya, Ucraina, 21018
- VNMUn.af.Pyrogova,CNE Vinnytsia Regional Clinical Hospital n.af.Pyrogova Vinnytsia Regional Council
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Zhytomyr, Ucraina, 10002
- Municipal institution Central Clinical Hospital #1 Zhytomir
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Budapest, Ungheria, 1023
- Betegapolo Irgalmas Rend Budai Irgalmasrendi Korhaz
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Gyula, Ungheria, 5700
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz
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Nyiregyhaza, Ungheria, 4400
- Szabolcs-Szatmar-Bereg Megyei Korhazak Es Egyetemi Oktatokorhaz
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Szolnok, Ungheria, 5000
- MAV Korhaz es Rendelointezet
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Székesfehérvár, Ungheria, 8000
- Fejer Varmegyei Szent György Egyetemi Oktatokorhaz
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Veszprem, Ungheria, 8200
- Vital Medical Center Orvosi es Fogaszati Kozpont
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere una diagnosi di artrite psoriasica (PsA) per almeno 6 mesi prima della prima somministrazione dell'intervento dello studio e soddisfare i criteri di classificazione per l'artrite psoriasica (CASPAR) allo screening
- Avere PsA attivo come definito da almeno 3 articolazioni tumefatte e almeno 3 articolazioni dolenti allo screening e al basale
- Avere almeno 1 dei sottoinsiemi di PsA: coinvolgimento dell'articolazione interfalangea distale, artrite poliarticolare con assenza di noduli reumatoidi, artrite mutilante, artrite periferica asimmetrica o spondilite con artrite periferica
- Avere una risposta inadeguata alla terapia anti-TNF alfa, definita come presenza di PsA attiva nonostante il precedente trattamento con 1 o 2 agenti anti-TNF alfa e uno dei seguenti: a) Mancanza di beneficio di una terapia anti-TNF alfa, come documentato nella storia del partecipante dal medico curante, dopo almeno 12 settimane di terapia con etanercept, adalimumab, golimumab o certolizumab pegol (o biosimilari) e/o almeno un regime posologico di 14 settimane (ovvero almeno 4 dosi) di infliximab (o biosimilari). La mancanza documentata di beneficio può includere un miglioramento inadeguato della conta articolare, della risposta cutanea, della funzione fisica o dell'attività della malattia, b) Intolleranza a una terapia anti-TNF alfa, come documentato nella storia del paziente dal medico curante, a etanercept, adalimumab, golimumab , certolizumab pegol o infliximab (o biosimilari, se disponibili)
- Essere disposti ad astenersi dall'uso di terapie complementari per PsA o psoriasi, inclusa la medicina ayurvedica, i farmaci tradizionali taiwanesi, coreani o cinesi e l'agopuntura entro 2 settimane prima della prima somministrazione dell'intervento dello studio e fino alla settimana 48
Criteri di esclusione:
- Ha altre malattie infiammatorie che potrebbero confondere le valutazioni del beneficio della terapia con guselkumab, incluse ma non limitate a artrite reumatoide (AR), spondiloartrite assiale (questo non include una diagnosi primaria di PsA con spondilite), lupus eritematoso sistemico o malattia di Lyme
- Ha mai ricevuto più di 2 diversi agenti anti-TNF alfa
- Ha ricevuto in precedenza qualsiasi trattamento biologico (diverso dagli agenti anti-TNF Alpha), inclusi, ma non limitati a, ustekinumab, abatacept, secukinumab, tildrakizumab, ixekizumab, brodalumab, risankizumab o altri trattamenti biologici sperimentali
- Ha ricevuto in precedenza tofacitinib, baricitinib, filgotinib, peficitinib (ASP015K), decernotinib (VX 509) o qualsiasi altro inibitore della Janus chinasi (JAK)
- Ha ricevuto in precedenza immunosoppressori sistemici (ad esempio azatioprina, ciclosporina, 6 tioguanina, mercaptopurina, micofenolato mofetile, idrossiurea, tacrolimus) entro 4 settimane dalla prima somministrazione dell'intervento dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1: Guselkumab
I partecipanti riceveranno guselkumab 100 milligrammi (mg) iniezione sottocutanea (SC) alle settimane 0, 4, 12, 20, 28, 36 e 44 e placebo SC alla settimana 24 per mantenere il cieco.
Alla settimana 16, i partecipanti che soddisfano i criteri di fuga anticipata riceveranno placebo alla settimana 16 e guselkumab alla settimana 20, quindi guselkumab ogni 8 settimane (q8w).
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I partecipanti riceveranno guselkumab 100 mg come iniezione SC.
Altri nomi:
I partecipanti riceveranno placebo come iniezione SC.
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Sperimentale: Gruppo 2: Placebo seguito da Guselkumab
I partecipanti riceveranno l'iniezione SC di placebo alle settimane 0, 4, 12 e 20 e passeranno per ricevere l'iniezione SC di guselkumab 100 mg alle settimane 24, 28, 36 e 44.
Alla settimana 16, i partecipanti che soddisfano i criteri di fuga anticipata riceveranno guselkumab alle settimane 16 e 20, quindi guselkumab q8w.
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I partecipanti riceveranno guselkumab 100 mg come iniezione SC.
Altri nomi:
I partecipanti riceveranno placebo come iniezione SC.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che ottengono una risposta 20 dell'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
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La risposta ACR 20 è definita come maggiore o uguale a (>=) 20 percento (%) di miglioramento nel conteggio delle articolazioni gonfie (66 articolazioni) e nel conteggio delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) e >=20 percento di miglioramento in 3 delle seguenti 5 valutazioni : valutazione del dolore da parte del partecipante utilizzando la scala analogica visiva (VAS; 0-10 millimetri [mm], 0 mm=nessun dolore e 10 mm=peggior dolore possibile), valutazione globale del partecipante dell'attività della malattia utilizzando la VAS (la scala varia da 0 mm a 100 mm, [da 0 mm=nessun dolore a 100 mm=peggior dolore possibile]), valutazione globale del medico dell'attività della malattia mediante VAS, valutazione della funzione fisica del partecipante misurata mediante Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI, definito come 20 -strumento di domande che valuta 8 aree funzionali.
L'HAQ-DI derivato varia da 0, che indica nessuna difficoltà, a 3, che indica l'incapacità di eseguire un compito in quella zona) e proteina C-reattiva (CRP).
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Settimana 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio HAQ-DI (Health Assessment Questionnaire-Disability Index) alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale, settimana 24
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L'HAQ-DI è uno strumento di 20 domande che valuta il grado di difficoltà che una persona ha nello svolgere compiti in 8 aree funzionali (vestirsi, alzarsi, mangiare, camminare, igiene, raggiungere, afferrare e attività della vita quotidiana).
Le risposte in ciascuna area funzionale sono valutate da 0 a 3 (0=nessuna difficoltà e 3=incapacità di svolgere un compito in quell'area).
Il punteggio complessivo viene calcolato come somma dei punteggi dei domini e diviso per il numero di domini con risposta.
Intervallo di punteggio totale possibile 0-3 dove 0 = minima difficoltà e 3 = estrema difficoltà.
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Basale, settimana 24
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Percentuale di partecipanti che ottengono una risposta ACR 50 alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
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La risposta ACR 50 è definita come maggiore o uguale a (>=) miglioramento del 50% nella conta delle articolazioni gonfie (66 articolazioni) e della conta delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) e >=50% di miglioramento in 3 delle seguenti 5 valutazioni: valutazione del partecipante del dolore utilizzando la Visual Analog Scale (VAS; 0-10 millimetri [mm], 0 mm=nessun dolore e 10 mm=peggior dolore possibile), la valutazione globale dell'attività della malattia da parte del partecipante utilizzando la VAS (la scala varia da 0 mm a 100 mm, [da 0 mm=nessun dolore a 100 mm=peggior dolore possibile]), valutazione globale del medico dell'attività della malattia mediante VAS, valutazione della funzione fisica del partecipante misurata dall'Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI, definito come uno strumento di 20 domande valutare 8 aree funzionali.
L'HAQ-DI derivato varia da 0, che indica nessuna difficoltà, a 3, che indica l'incapacità di eseguire un compito in quella zona) e proteina C-reattiva (CRP).
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Settimana 24
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Variazione rispetto al basale nell'indagine sulla salute in forma breve di 36 elementi (SF-36) Punteggio di riepilogo dei componenti fisici (PCS) alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale, settimana 24
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L'SF-36 è un'indagine sanitaria generica con 36 elementi che misurano la salute funzionale e il benessere dal punto di vista del partecipante.
L'indagine è riassunta in 8 dimensioni/scale: funzionamento fisico (PF), ruolo-fisico (RP), dolore corporeo (BP), salute generale (GH), vitalità (VT), funzionamento sociale (SF), ruolo-emotivo ( RE) e salute mentale (MH).
La misura di riepilogo della componente fisica è derivata da 4 delle 8 dimensioni di salute (aggregato delle scale PF, RP, BP e GH).
Il punteggio minimo è 0 e il punteggio massimo è 100.
Un punteggio più alto indica uno stato di salute migliore.
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Basale, settimana 24
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Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto la risposta 100 dell'area psoriasica e dell'indice di gravità (PASI) alla settimana 24 tra i partecipanti con >=3% di coinvolgimento psoriasico della superficie corporea e un punteggio IGA (Investigator's Global Assessment) >=2 (lieve) al basale
Lasso di tempo: Settimana 24
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La risposta PASI 100 è definita come un miglioramento del 100% del punteggio PASI rispetto al basale (punteggio PASI pari a 0).
Il PASI è un sistema utilizzato per valutare e classificare la gravità delle lesioni psoriasiche e la loro risposta alla terapia.
Nel sistema di punteggio PASI, il corpo è diviso in 4 regioni: la testa, il tronco, gli arti superiori e gli arti inferiori.
Ciascuna di queste aree viene valutata separatamente per la percentuale dell'area coinvolta, che si traduce in un punteggio numerico che va da 0 (indica nessun coinvolgimento) a 6 (90%-100% coinvolgimento), e per eritema, indurimento e desquamazione, ciascuno dei quali è valutato su una scala da 0 a 4. Il PASI produce un punteggio numerico che può variare da 0 (nessuna psoriasi) a 72.
Un punteggio più alto indica una malattia più grave.
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Settimana 24
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium Clinical Trial, Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR108573
- 2018-003214-41 (Numero EudraCT)
- CNTO1959PSA3003 (Altro identificatore: Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
La politica di condivisione dei dati delle società farmaceutiche Janssen di Johnson & Johnson è disponibile all'indirizzo www.janssen.com/clinical-trials\transparency.
Come indicato su questo sito, le richieste di accesso ai dati dello studio possono essere inviate tramite il sito del progetto Yale Open Access (YODA) all'indirizzo yoda.yale.edu
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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