Il Del Nido contro la cardioplegia a sangue freddo nella sostituzione della valvola aortica

I componenti del Nido sono: Plasma-Lyte A (1000 ml), Mannitolo 20% (16,3 ml), MgSO4 50% (4 ml), NaHCO3 8,4% (13 ml), KCl 2 mEq/mL (13 ml), Lidocaina 1% (13 ml). Questa soluzione viene miscelata con sangue autologo del paziente proveniente dal circuito cardiopolmonare in rapporto 4:1 (cristalloide:sangue).

Il dosaggio è di 20 ml/kg. La pressione di somministrazione target è di 100-200 mmHg e il flusso di somministrazione target è di 200-300 ml/min. La temperatura della soluzione è di 4 gradi Celsius. Una dose aggiuntiva di cardioplegia viene somministrata solo se il tempo di cross-clamp supera i 90 minuti. A causa dell'elevato volume somministrato in un'unica somministrazione, vengono iniettati 40 milligrammi di furosemide nel circuito cardiopolmonare.

I componenti della cardioplegia a sangue freddo sono: Plasma-Lyte A (435 ml), Mannitolo 15% (20 ml), NaHCO3 8,4% (20 ml), KCl 2 mEq/mL (25 ml). La soluzione viene miscelata con sangue autologo del paziente proveniente dal circuito cardiopolmonare in rapporto 1:4 (cristalloide:sangue).

La dose iniziale è di 15 ml/kg e una dose di 5 ml/kg viene aggiunta ogni 20-30 minuti o ogni volta che si osserva attività cardiaca. La pressione di somministrazione target è di 100-200 mmHg e il flusso di somministrazione target è di 200-300 ml/min. La temperatura della soluzione è di 4 gradi Celsius.