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Valutazione dell'impatto di un programma di telemedicina di coaching culinario

3 marzo 2023 aggiornato da: Ran Polak, Spaulding Rehabilitation Hospital

Valutazione dell'impatto di un programma di telemedicina di coaching culinario sul peso corporeo e sui risultati metabolici: uno studio controllato randomizzato

Introduzione: l'obesità è un grave problema di salute pubblica e l'adozione di abitudini di vita sane, sebbene efficace, è una sfida nel mondo reale. Il coaching culinario è un intervento comportamentale che mira a migliorare la nutrizione e la salute generale facilitando la cucina casalinga attraverso un processo di apprendimento attivo che combina formazione culinaria e coaching sulla salute. Il nostro obiettivo è valutare se un programma di telemedicina di coaching culinario (dodici sessioni di 30 minuti) migliorerà significativamente i risultati tra i soggetti con sovrappeso o obesità.

Ipotesi generale: un programma di telemedicina di coaching culinario comporterà una significativa perdita di peso e un miglioramento dell'atteggiamento culinario e dell'autoefficacia, dell'apporto nutrizionale e dei risultati metabolici.

Metodi: si tratta di uno studio controllato randomizzato di 36 mesi in due centri in cui i partecipanti allo studio di età compresa tra 25 e 70 anni, con 27,5 ≤ BMI ≤ 35 Kg/m2 saranno assegnati in modo casuale alla consulenza nutrizionale combinata con un programma strutturato di coaching culinario o al gruppo di consulenza nutrizionale (18 interventi, 18 controlli in ciascun sito). L'intervento includerà un programma di telemedicina di coaching culinario di 3 mesi con dati sui risultati raccolti periodicamente per 12 mesi. L'esito primario predefinito è la perdita di peso corporeo a 6 mesi e gli esiti secondari includono il cambiamento del peso corporeo e della composizione a 1 anno, nonché atteggiamenti culinari e autoefficacia attraverso un questionario convalidato, apporto nutrizionale, profilo lipidico, pressione sanguigna e HgA1c (emoglobina glicata); e la percezione del programma da parte dei partecipanti.

Impatto potenziale: i ricercatori ritengono che questo programma abbia il potenziale per essere uno strumento valido per promuovere interventi di cucina casalinga efficaci e scalabili volti a migliorare i risultati nutrizionali e di salute in sovrappeso e obesità.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

75

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ramat Gan, Israele
        • Sheba medical center
    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Stati Uniti, 02129
        • Spaulding Rehabilitation hospitle

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Farmaci orali stabili negli ultimi 3 mesi (o con diabete mellito di tipo 2 ben controllato (Hga1C<7,5) e su farmaci orali stabili negli ultimi 6 mesi
  • Indice di massa corporea (BMI) uguale o superiore a 27,5 Kg/m2 e uguale o inferiore a 35 Kg/m2.
  • Soggetti che accetteranno di essere randomizzati a uno dei 2 bracci dello studio
  • Accessibile tramite telefono e in grado di guardare video online.
  • Soggetti di lingua inglese (Spaulding) o ebraica (Sheba).
  • Almeno una visita con un medico o un dietologo negli ultimi 12 mesi.

Criteri di esclusione:

  • Donne incinte o che allattano negli ultimi 6 mesi
  • Farmaci per la perdita di peso (ad es. topiramato, buproprion, orlistat) negli ultimi 6 mesi o farmaci che possono causare aumento di peso o prevenire la perdita di peso (ad es. corticosteroidi, litio, olanzapina, risperidone, clozapina
  • Diabete di tipo 1 o 2 che assumono insulina
  • Ipotiroidismo o ipertiroidismo non controllato
  • Gravi condizioni mediche che possono ostacolare la misurazione accurata del peso, o per le quali la perdita di peso è controindicata, o che causerebbero perdita di peso (ad es., malattia renale allo stadio terminale in dialisi, diagnosi o trattamento del cancro entro 2 anni)
  • Angina instabile o con infarto miocardico, ictus o procedura di malattia cardiovascolare aterosclerotica entro 6 mesi prima dello screening
  • Consumo medio autodichiarato di > 14 bevande alcoliche a settimana
  • Chirurgia bariatrica precedente o pianificata
  • Perdita di peso non intenzionale entro 6 mesi dall'arruolamento (≥ 5% del peso corporeo) o Perdita di peso intenzionale entro 6 mesi (≥ 5% del peso corporeo)
  • Soggetti che seguono raccomandazioni dietetiche specifiche (ad es. celiachia, fibrosi cistica)
  • Soggetti con disturbi alimentari o eventuali ricoveri psichiatrici nell'ultimo anno prima dello screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Intervento: consulenza nutrizionale + CCTP
Consulenza nutrizionale + Culinary Coaching Telemedicine Program (CCTP)
Dodici tele-sessioni individuali settimanali di 30 minuti tramite videoconferenza. Alla prima sessione, i soggetti identificano la loro visione riguardo la cucina casalinga e gli obiettivi a 3 mesi. Durante ogni incontro successivo, i soggetti esamineranno i propri progressi verso il raggiungimento degli obiettivi culinari della settimana precedente e identificheranno gli obiettivi per la settimana successiva, utilizzando un processo di auto-scoperta. Quando i pazienti rilevano una nuova abilità culinaria necessaria per i loro progressi, gli verrà insegnata attraverso discussioni o indirizzata all'apprendimento attivo da un Centro risorse culinarie.
Due sessioni di consulenza nutrizionale di 30 minuti
Comparatore attivo: Controllo: solo consulenza nutrizionale
Due sessioni di consulenza nutrizionale di 30 minuti
Due sessioni di consulenza nutrizionale di 30 minuti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso corporeo a 6 mesi
Lasso di tempo: Sei mesi
Diminuzione del 5% del peso corporeo (kg) nel braccio di intervento rispetto al controllo. misurato da un dietista registrato.
Sei mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso corporeo
Lasso di tempo: Il peso corporeo sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Peso corporeo (kg), misurato da un dietista registrato
Il peso corporeo sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Atteggiamento culinario e autoefficacia
Lasso di tempo: L'atteggiamento culinario e l'autoefficacia saranno ottenuti al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Le attitudini culinarie e l'autoefficacia saranno valutate dallo strumento Cooking With a Chef (CWC). Si tratta di un questionario a scala Likert autosomministrato di 22 item che genera tre sottoscale: 1) la sottoscala di autoefficacia per le tecniche di cottura e la preparazione dei pasti (14 item; 1 - non del tutto fiducioso; 5- estremamente fiducioso; intervallo della sottoscala 14 -70), 2) la sottoscala Atteggiamenti culinari negativi (4 item; 1 - fortemente in disaccordo; 5 - molto d'accordo; sottoscala range 4-20), e, 3) la sottoscala autoefficacia nel consumo di frutta e verdura (5 item; 1 - non del tutto sicuro; 5- estremamente sicuro; sottoscala 5-25).
L'atteggiamento culinario e l'autoefficacia saranno ottenuti al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Assunzione nutrizionale
Lasso di tempo: L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
L'apporto nutrizionale sarà valutato da un registro alimentare di 4 giorni. L'assunzione sarà analizzata per il suo contenuto calorico (kcal), grassi saturi (g), grassi trans (g), legumi (g), frutta (g), carne rossa e trasformata (g), zuccheri (g), alimenti trasformati ( g), verdure (g), bevande analcoliche (g), pesce (g), cereali integrali (g), cereali raffinati (g) e rapporto tra grassi monoinsaturi e grassi saturi. Verdure, legumi, frutta, noci, cereali integrali, pesce, rapporto grassi monoinsaturi-grassi saturi, alcol e carne saranno aggregati per riportare l'indice mediterraneo in punti (1-9))
L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Adesione alla Dieta Mediterranea
Lasso di tempo: L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
L'aderenza alla Dieta Mediterranea sarà valutata dal questionario convalidato di 14 punti sull'aderenza alla Dieta Mediterranea, estratto da un dietista da un registro alimentare di 4 giorni (0 - bassa aderenza; 14 - alta aderenza)
L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Consumo di ultra-elaborati
Lasso di tempo: L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Il consumo di alimenti ultra trasformati sarà valutato dalla classificazione degli alimenti NOVE, estratta da un dietista da un registro alimentare di 4 giorni (alimenti non trasformati o minimamente trasformati (g), ingredienti culinari trasformati (g), alimenti trasformati (g), alimenti ultra alimenti trasformati (g))
L'apporto nutrizionale sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: La pressione sanguigna sarà ottenuta al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
pressione sanguigna (sia sistolica che diastolica), misurata in posizione seduta da un infermiere utilizzando uno sfigmometro
La pressione sanguigna sarà ottenuta al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Profilo lipidico
Lasso di tempo: Il profilo lipidico sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Profilo lipidico (colesterolo totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL, colesterolo non HDL e trigliceridi), misurato da un campione di sangue prelevato
Il profilo lipidico sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
HbA1c
Lasso di tempo: L'HbA1c sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
HbA1c, misurata da un campione di sangue prelevato
L'HbA1c sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Massa corporea magra
Lasso di tempo: La massa corporea magra sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
La massa corporea magra (g) verrà misurata utilizzando la densitometria ossea
La massa corporea magra sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Massa grassa totale
Lasso di tempo: La massa grassa totale sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
La massa grassa totale (g,% di grasso) verrà misurata utilizzando la densitometria ossea
La massa grassa totale sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Massa grassa del tronco
Lasso di tempo: La massa grassa del tronco sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dall'inizio dell'intervento
La massa grassa del tronco (g,% di grasso) verrà misurata utilizzando la densitometria ossea
La massa grassa del tronco sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dall'inizio dell'intervento
Distribuzione del grasso
Lasso di tempo: La composizione corporea sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
La distribuzione del grasso sarà misurata utilizzando la densitometria ossea. Le misurazioni includono: massa grassa androide (g, %fat) e massa grassa ginoide (g, %fat). La distribuzione del grasso verrà estratta da Android/ Gynoid
La composizione corporea sarà ottenuta al basale ea 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Fasi di cambiamento in relazione alla cucina casalinga
Lasso di tempo: Le fasi di cambiamento saranno ottenute al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Fasi di cambiamento in relazione alla cucina casalinga valutate dalla scala URICA (University of Rod Island Change Assessment). Si tratta di un questionario autosomministrato su scala Likert di 32 item (1 - fortemente in disaccordo; 5 - assolutamente d'accordo). Punteggio minimo - 32, punteggio massimo - 160
Le fasi di cambiamento saranno ottenute al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Stress percepito
Lasso di tempo: Lo stress percepito sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Stress percepito, valutato dalla Scala dello stress percepito validata. Si tratta di un questionario autosomministrato su scala Likert di 10 item (0 - mai; 4 - molto spesso). Punteggio minimo - 0, punteggio massimo - 10.
Lo stress percepito sarà ottenuto al basale, dopo l'intervento (a 3 mesi), 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Percezioni del soggetto del programma
Lasso di tempo: la percezione del programma da parte dei soggetti sarà ottenuta utilizzando questionari a risposta aperta al basale, 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Le informazioni sulle esperienze dei soggetti (ad esempio, sentimenti durante il CCTP; difficoltà, dilemmi e sfide durante il programma) saranno valutate utilizzando un questionario strutturato a risposta aperta.
la percezione del programma da parte dei soggetti sarà ottenuta utilizzando questionari a risposta aperta al basale, 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento e 12 mesi dopo l'inizio dell'intervento
Percezioni del soggetto del programma
Lasso di tempo: La percezione del programma da parte dei soggetti sarà ottenuta mediante interviste approfondite dopo l'intervento (a 3 mesi).
Le informazioni sulle esperienze dei soggetti (ad esempio, sentimenti durante il CCTP; difficoltà, dilemmi e sfide durante il programma) saranno valutate utilizzando un'intervista semi-strutturata approfondita.
La percezione del programma da parte dei soggetti sarà ottenuta mediante interviste approfondite dopo l'intervento (a 3 mesi).
Copiando con stress
Lasso di tempo: Affrontare lo stress sarà ottenuto durante i 2 mesi della scelta dell'epidemia di COVID-19
La resilienza complessiva per far fronte all'epidemia di COVID-19 deve essere ottenuta attraverso la Brief Resilient Coping Scale e le strategie di copiatura attraverso la Brief Cope scale
Affrontare lo stress sarà ottenuto durante i 2 mesi della scelta dell'epidemia di COVID-19

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Rani Polak, MA, Spaulding Rehabilitation Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 maggio 2019

Completamento primario (Effettivo)

19 settembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

19 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018P002115

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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