- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03881449
DIMES - Studio DIgital MEdicine per adulti con schizofrenia, disturbo bipolare di tipo I o depressione maggiore che attualmente utilizzano aripiprazolo (DIMES)
Uno studio multicentrico, di 52 settimane, randomizzato e pragmatico per valutare le differenze tra ABILIFY MYCITE - un sistema di medicina digitale (DMS) rispetto al trattamento abituale (TAU) per adulti con schizofrenia, disturbo bipolare di tipo I o depressione maggiore che attualmente utilizzano aripiprazolo
Si tratta di uno studio pragmatico della durata di 12 mesi, progettato per valutare le differenze in un sistema di medicina digitale (DMS) - ABILIFY MYCITE (compresse di aripiprazolo con sensore) - che misura l'aderenza rispetto al trattamento abituale (TAU) per pazienti adulti con schizofrenia, disturbo bipolare di tipo I, e depressione maggiore. I risultati di interesse saranno l'aderenza misurata dai tassi di ricarica e dall'uso di assistenza sanitaria per tutte le cause e psichiatrica. Ogni paziente sarà nello studio per una durata di 12 mesi.
Tutte le decisioni sui farmaci terapeutici saranno prese dagli operatori sanitari (HCP) e non dal protocollo. Psichiatra(i), infermiere(i) e/o team manager(i) che saranno responsabili dell'assistenza ai soggetti, saranno considerati operatori sanitari in questo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio pragmatico di fase 4, della durata di 12 mesi, progettato per valutare l'aderenza nei pazienti che utilizzano ABILIFY MYCITE rispetto ai pazienti che ricevono il trattamento come al solito (TAU). Entrambi i gruppi completeranno i sondaggi al basale, 90, 180 e 360 giorni e riceveranno cure a discrezione del proprio medico. Il gruppo di assistenza abituale non riceverà l'intervento ABILIFY MYCITE. L'esito primario valuterà i tassi di ricarica a 6 mesi.
I pazienti idonei si iscriveranno alla loro visita di screening/basale e l'onboarding di ABILIFY MYCITE sarà fornito in clinica, con materiale informativo commerciale e ulteriore supporto del call center. I pazienti inizieranno quindi 3 mesi di trattamento con ABILIFY MYCITE alla visita basale. Alla visita del giorno 90, i pazienti avranno l'opportunità di interrompere o continuare a utilizzare ABILIFY MYCITE per il resto dello studio (9 mesi). Questa decisione deve essere una decisione congiunta con il paziente e il suo medico curante. Durante questa fase interventistica facoltativa, i pazienti possono iniziare e interrompere ABILIFY MYCITE come clinicamente indicato.
Tutti i pazienti arruolati avranno richiesto visite di persona al basale, 90 giorni e 180 giorni. La visita del giorno 360 (finale) può essere di persona o telefonicamente.
I dati medici ed effettivi sulla dispensazione della farmacia verranno raccolti dal giorno 1 al giorno 360 utilizzando il sistema di cartelle cliniche elettroniche del VA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Durham VA Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Pazienti con una diagnosi primaria di schizofrenia (incluso il disturbo schizoaffettivo), disturbo bipolare di tipo I o disturbo depressivo maggiore in base ai criteri del Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders, 5a edizione (DSM-5).
- I pazienti hanno una prescrizione attiva per Aripiprazolo orale.
- I pazienti possono avere condizioni mediche generali ritenute sicure per il paziente per entrare in uno studio interventistico secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Pazienti ritenuti idonei alla partecipazione allo studio mediante conferma verbale o scritta da parte del proprio fornitore di servizi di salute mentale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con un disturbo neurocognitivo in atto (es. demenza), disturbi mentali o qualsiasi altra diagnosi che potrebbe influire sulla capacità del paziente di partecipare allo studio.
- Qualsiasi paziente che, secondo l'opinione del fornitore della salute mentale del paziente, del medico dello studio o dello sperimentatore, non è idoneo a partecipare allo studio.
- Qualsiasi paziente che abbia partecipato a una sperimentazione farmacologica sperimentale 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Donne che allattano al seno e/o che hanno un test di gravidanza positivo prima dell'arruolamento nello studio o donne che stanno pianificando una gravidanza durante lo studio. Non sono stati condotti studi clinici sull'uso di ABILIFY MYCITE durante la gravidanza o l'allattamento.
- Pazienti che non hanno una pelle nella parte anteriore del torace appena sopra il bordo inferiore della gabbia toracica priva di problemi dermatologici (ad es. dermatosi o dermatiti, ferite aperte o altri disturbi della pelle come verruche, eruzioni cutanee, dermatite atopica o irritazioni).
- Pazienti che non sono disposti ad astenersi dall'uso di prodotti topici sui siti dei cerotti cutanei.
- Presenta 2 o più errori nel breve screening cognitivo di 6 elementi somministrato al basale.
- <20% Proporzione di giorni coperti (PDC) Aripiprazolo negli ultimi 6 mesi prima dell'arruolamento. Questo per garantire che tutte le persone iscritte abbiano almeno riempito la loro prescrizione di Aripiprazolo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo ABILIFY MYCITE
Se i pazienti vengono assegnati al gruppo di trattamento ABILIFY MYCITE, i pazienti e il medico avvieranno il sistema alla visita di riferimento e continueranno a utilizzare il sistema per 3 mesi. In qualsiasi momento dopo i primi 3 mesi, un paziente e il suo medico avranno l'opportunità di interrompere o continuare a utilizzare ABILIFY MYCITE per il resto dello studio (9 mesi aggiuntivi; 12 mesi in totale) purché clinicamente appropriato con il obiettivo di misurare l'aderenza per migliorare il processo decisionale clinico e l'assistenza. Entrambi i partecipanti ad ABILIFY MYCITE e TAU completeranno una batteria di domande relative alla qualità della vita, all'usabilità/soddisfazione del paziente, ecc. al basale, 3, 6 e 12 mesi. |
L'avvio di ABILIFY MYCITE inizierà immediatamente, con i soggetti che indossano il cerotto e utilizzano l'app per smartphone per un totale di 3 mesi dalla visita di riferimento alla visita di 3 mesi.
Dopo i primi 90 giorni, il medico e il paziente possono decidere di utilizzare ABILIFY MYCITE in qualsiasi momento durante i successivi 9 mesi.
Dopo questo periodo (fino a 12 mesi), i soggetti non utilizzeranno ABILIFY MYCITE e torneranno alle cure standard.
Una telefonata di follow-up sulla sicurezza avverrà 2 settimane dopo la visita di 12 mesi/termine anticipato (ET).
Inoltre, le persone nel braccio ABILIFY MYCITE valuteranno la soddisfazione per l'uso di ABILIFY MYCITE.
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Nessun intervento: Gruppo Trattamento come al solito (TAU).
I pazienti con TAU continueranno a ricevere cure come raccomandato dal loro medico che includerà l'uso di aripiprazolo secondo le etichette approvate. Entrambi i partecipanti ad ABILIFY MYCITE e TAU completeranno una batteria di domande relative alla qualità della vita, all'usabilità/soddisfazione del paziente, ecc. al basale, 3, 6 e 12 mesi. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricariche di aripiprazolo
Lasso di tempo: 6 mesi
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Ricarica di aripiprazolo come operazionalizzata come misura continua del numero di giorni coperti dal periodo di base fino a 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione della popolazione di giorni coperti (PDC)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Gli esiti secondari dell'aderenza al farmaco (ad aripiprazolo e altri farmaci psicotici), definiti come indicatori binari che PDC ≥ 80% per il precedente periodo di 30 giorni, sono raccolti al basale, 3, 6 e 12 mesi.
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12 mesi
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Giornate in strutture per acuti
Lasso di tempo: 12 mesi
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La misura dei giorni in terapia intensiva (ovvero i giorni non in comunità) nell'intervallo degli esiti di 12 mesi definito come il numero totale di giorni nel reparto di pronto soccorso o di ricovero.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Hayden Bosworth, PhD, Durham VA Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Disturbi bipolari e correlati
- Disordine depressivo
- Schizofrenia
- Patologia
- Disturbi psicotici
- Disordine bipolare
- Disturbi dell'umore
- Disturbo depressivo, maggiore
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Aripiprazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 02188
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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