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Lancio del gomito esteso vs flesso

3 aprile 2020 aggiornato da: University of Wisconsin, Madison

Confronto dei risultati del gomito esteso rispetto al gesso del gomito flesso per il trattamento delle fratture pediatriche dell'avambraccio di entrambe le ossa: uno studio randomizzato e controllato

Il disegno dello studio è uno studio prospettico, randomizzato controllato che mette a confronto l'ingessatura del gomito esteso e del gomito flesso. Questo disegno di studio fornirà prove di altissima qualità per indagare la nostra ipotesi primaria secondo cui il gesso esteso del gomito per le fratture prossimali di entrambi gli avambracci ossei si tradurrà in una minore perdita di allineamento della frattura. La popolazione dello studio ammissibile per lo screening sarà costituita da pazienti con placche di crescita aperte e entrambe le fratture ossee dell'avambraccio.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I tutori dei pazienti saranno contattati per il consenso informato non appena possibile dopo la determinazione dell'idoneità. Le caratteristiche della lesione saranno ottenute dal medico di iscrizione e dalla cartella clinica del partecipante.

I partecipanti saranno seguiti in modo prospettico a 2, 4, 6 e 24 settimane dopo il casting. Tutti i follow-up avverranno di persona in clinica e consisteranno in radiografie, un esame clinico e un breve colloquio. I tempi di follow-up e le radiografie fanno tutti parte dell'assistenza clinica standard. La visita di follow-up di 24 settimane è una visita di assistenza clinica facoltativa.

Durata dello studio: 48 mesi; Periodo di arruolamento di 40 mesi, follow-up del paziente di 6 mesi e periodo di analisi dei dati di 2 mesi

Dimensione del campione: 88 pazienti saranno acconsentiti per braccio.

Questionari: tutti i questionari richiederanno circa 10 minuti in totale del tempo della famiglia. E tutti i questionari sono stati fatti esclusivamente a scopo di ricerca.

Crossover del trattamento Il passaggio da un braccio di trattamento all'altro dovrebbe essere raro. Il crossover dovrebbe verificarsi solo a causa della scarsa tolleranza al lancio o dell'incapacità di mantenere la riduzione in una posizione rispetto a un'altra. Se l'ingessatura di estensione non è soddisfacente per gli assistenti/tutori oi pazienti, possono essere convertiti in un'ingessatura del gomito flesso. Questi partecipanti allo studio rimarranno nello studio e saranno inclusi in un'intenzione di trattamento nell'analisi finale.

Per semplificare la facilità di randomizzazione in un reparto affollato come l'ED, i pazienti con un numero di cartella clinica pari saranno arruolati nel gesso del gomito esteso e tutti i pazienti con numero di cartella clinica dispari saranno arruolati nel gesso del gomito flesso. Tutti i CRF saranno pre-etichettati con un ID dello studio. Il personale di ricerca registrerà quindi l'ID dello studio sul registro cartaceo che è chiuso a chiave nell'armadietto ED. I consensi/consensi e la checklist di idoneità saranno archiviati in una cartella separata nell'armadietto del PS e ritirati settimanalmente dal coordinatore dello studio che conserverà quindi i consensi/assensi e la checklist di idoneità dei pazienti arruolati in un archivio chiuso a chiave nel loro Dipartimento. dello studio Ortho.

Tutte le visite di studio coincidono con il regolare follow-up clinico. Le visite di 5 mesi sono una visita clinica facoltativa. Il questionario demografico (CRF 001) sarà consegnato loro alla prima visita clinica. Alla famiglia verranno chieste verbalmente le risposte al CRF 003 riguardanti il ​​cast e l'esperienza del paziente ad ogni visita clinica. Il resto dei CRF sarà completato dal personale dello studio per quanto riguarda la condizione del gesso (CRF003), CRF002 si occupa dell'allineamento di entrambe le ossa dell'avambraccio tramite la radiografia e CRF004 è la valutazione del movimento del gomito eseguita dal personale dello studio. CRF004 è una misurazione formale che utilizza un goniometro (goniometro), mentre lo standard clinico di cura è la valutazione visiva senza il goniometro.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
        • American Family Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 14 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Entrambe le fratture ossee dell'avambraccio in cui la frattura del radio e/o dell'ulna è localizzata nella metà prossimale dell'osso
  2. La frattura richiede una manovra di riduzione
  3. Tutti gli individui scheletricamente immaturi di età inferiore ai 18 anni
  4. Paziente di età superiore a tre anni
  5. Paziente o genitore/tutore consenziente del paziente competente in inglese.

Criteri di esclusione:

  1. Individui scheletricamente maturi
  2. Entrambe le fratture sono localizzate nella metà distale del radio e dell'ulna
  3. Fratture isolate del radio o dell'ulna
  4. La frattura non richiede una manovra di riduzione
  5. Qualsiasi lesione nervosa o arteriosa nell'estremità ferita
  6. Frattura dell'omero sul lato omolaterale
  7. Qualsiasi frattura esposta che richieda uno sbrigliamento chirurgico formale
  8. Paziente o genitore/tutore consenziente del paziente non competente in inglese.
  9. Paziente o genitore/tutore consenziente del paziente non presente.

9. Gravi problemi con il mantenimento del follow-up (ad es. vivere in uno stato diverso) 10. Contratture in cui l'applicazione di un'ingessatura estesa del gomito non è possibile o praticabile

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gomito flesso
Il primo gruppo verrà ingessato con il gomito piegato.
L'uso di gesso e/o fibra di vetro per la fusione del braccio del soggetto.
Sperimentale: Gomito esteso
Il secondo sarà ingessato con il gomito dritto.
L'uso di gesso e/o fibra di vetro per la fusione del braccio del soggetto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Allineamento
Lasso di tempo: 6 settimane
Confrontare la percentuale di fratture prossimali di entrambe le ossa dell'avambraccio che hanno perso l'allineamento entro 6 settimane nei pazienti trattati con un'ingessatura del gomito flesso rispetto a quelli trattati con un'ingessatura del gomito esteso.
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: circa 24 settimane
Per confrontare il tasso di complicanze del gesso tra quelli trattati con il gesso con il gomito in flessione rispetto a quelli trattati con il gomito in estensione.
circa 24 settimane
Gamma di movimento
Lasso di tempo: 6 settimane e 24 settimane
Confrontare il range di movimento del gomito a 6 settimane e 24 settimane dopo il trattamento tra i pazienti trattati con gesso con gomito in flessione rispetto a quelli trattati con gomito in estensione
6 settimane e 24 settimane
Punteggi di soddisfazione del caregiver
Lasso di tempo: 6 settimane

Condizione generale e soddisfazione del gesso del paziente.

Misurato da: eccellente, buono, medio, sotto la media o scarso.

6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 dicembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

15 ottobre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

15 ottobre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 maggio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2017-1056
  • A536110 (Altro identificatore: UW Madison)
  • SMPH\ORTHOPEDIC&REHAB\ORTHO (Altro identificatore: UW Madison)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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