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Fundição de Cotovelo Estendido vs Flexionado

3 de abril de 2020 atualizado por: University of Wisconsin, Madison

Comparando os resultados do cotovelo estendido versus o cotovelo flexionado para tratamento de fraturas pediátricas deslocadas do antebraço de ambos os ossos: um estudo randomizado e controlado

O desenho do estudo é um estudo prospectivo, randomizado e controlado comparando o cotovelo estendido e o cotovelo flexionado. Este desenho de estudo fornecerá evidências da mais alta qualidade para investigar nossa hipótese primária de que o gesso estendido do cotovelo para fraturas proximais de ambos os ossos do antebraço resultará em menos perda de alinhamento da fratura. A população do estudo elegível para triagem será de pacientes com placas de crescimento abertas e ambas as fraturas ósseas do antebraço.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os responsáveis ​​pelos pacientes serão abordados para consentimento informado assim que possível após a determinação da elegibilidade. As características da lesão serão obtidas do médico inscrito e do prontuário do participante.

Os participantes serão acompanhados prospectivamente em 2, 4, 6 e 24 semanas após a fundição. Todos os acompanhamentos ocorrerão pessoalmente na clínica e consistirão em radiografias, exame clínico e uma breve entrevista. Os pontos de tempo de acompanhamento e as radiografias fazem parte do atendimento clínico padrão. A visita de acompanhamento de 24 semanas é uma visita de atendimento clínico opcional.

Duração do estudo: 48 meses; Período de inscrição de 40 meses, acompanhamento do paciente por 6 meses e período de análise de dados de 2 meses

Tamanho da amostra: 88 pacientes serão consentidos por braço.

Questionários: Todos os questionários levarão aproximadamente 10 minutos no total do tempo da família. E todos os questionários são feitos exclusivamente para fins de pesquisa.

Cruzamento de tratamento O cruzamento de um braço de tratamento para outro deve ser raro. O cruzamento só deve ocorrer devido à baixa tolerância ao lançamento ou incapacidade de manter a redução em uma posição em relação a outra. Se o gesso de extensão for insatisfatório para os cuidadores/responsáveis ​​ou pacientes, eles podem ser convertidos em gesso de cotovelo flexionado. Esses participantes do estudo permanecerão no estudo e serão incluídos com intenção de tratar na análise final.

Para facilitar a randomização em um departamento movimentado como o pronto-socorro, os pacientes com um número de registro médico par serão inscritos no cotovelo estendido e todos os pacientes com números ímpares de registros médicos serão inscritos no cotovelo flexionado. Todos os CRFs serão pré-etiquetados com um ID de estudo. A equipe de pesquisa registrará a ID do estudo no registro de papel que está trancado no gabinete do ED. Os consentimentos/assentimentos e a lista de verificação de elegibilidade serão armazenados em uma pasta separada no armário de emergência e coletados semanalmente pelo coordenador do estudo, que armazenará os consentimentos/assentimentos e a lista de verificação de elegibilidade dos pacientes inscritos em um arquivo trancado em seu departamento. do escritório Ortho.

Todas as visitas do estudo coincidem com o acompanhamento clínico regular. As visitas de 5 meses são uma visita clínica opcional. O questionário Demográfico (CRF 001) será entregue a eles na primeira visita clínica. A família será questionada verbalmente sobre as respostas ao CRF 003 sobre gesso e experiência do paciente em cada visita clínica. O restante dos CRFs será preenchido pela equipe do estudo em relação à condição do gesso (CRF003), o CRF002 lida com o alinhamento de ambos os ossos do antebraço por meio da radiografia e o CRF004 é a avaliação do movimento do cotovelo feita pela equipe do estudo. CRF004 é uma medida formal usando um goniômetro (transferidor), enquanto o padrão clínico de atendimento é a avaliação visual sem o goniômetro.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
        • American Family Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 16 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ambas as fraturas ósseas do antebraço em que a fratura do rádio e/ou ulna está localizada na metade proximal do osso
  2. A fratura requer uma manobra de redução
  3. Todos os indivíduos esqueleticamente imaturos com menos de 18 anos
  4. Paciente com idade superior a três anos
  5. Paciente ou pai/responsável com consentimento do paciente competente em inglês.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos esqueleticamente maduros
  2. Ambas as fraturas estão localizadas na metade distal do rádio e da ulna
  3. Fraturas isoladas do rádio ou ulna
  4. A fratura não requer manobra de redução
  5. Qualquer lesão nervosa ou arterial na extremidade lesada
  6. Fratura de úmero no lado ipsilateral
  7. Qualquer fratura exposta que exija desbridamento cirúrgico formal
  8. O paciente ou pai/responsável consentido pelo paciente não é competente em inglês.
  9. O paciente ou pai/responsável consentido pelo paciente não está presente.

9. Problemas graves para manter o acompanhamento (por exemplo, morar em um estado diferente) 10. Contraturas nas quais a aplicação de um molde de cotovelo estendido não é possível ou prático

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cotovelo Flexionado
O primeiro grupo será colocado engessado com o cotovelo dobrado.
O uso de gesso e/ou fibra de vidro para fundição do braço sujeito.
Experimental: Cotovelo Estendido
O segundo será colocado engessado com o cotovelo reto.
O uso de gesso e/ou fibra de vidro para fundição do braço sujeito.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alinhamento
Prazo: 6 semanas
Comparar a proporção de fraturas proximais de ambos os ossos do antebraço que perderam o alinhamento em 6 semanas em pacientes tratados com gesso flexionado em comparação com aqueles tratados com gesso estendido.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Complicação
Prazo: aproximadamente 24 semanas
Comparar a taxa de complicação gessada entre os tratados com gesso com o cotovelo em flexão em comparação com os tratados com o cotovelo em extensão.
aproximadamente 24 semanas
Amplitude de movimento
Prazo: 6 semanas e 24 semanas
Comparar a amplitude de movimento do cotovelo em 6 semanas e 24 semanas pós-tratamento entre pacientes tratados com gesso com cotovelo em flexão em comparação com aqueles tratados com cotovelo em extensão
6 semanas e 24 semanas
Pontuações de satisfação do cuidador
Prazo: 6 semanas

Condição geral e satisfação do gesso do paciente.

Medido por: excelente, bom, médio, abaixo da média ou ruim.

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

15 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

2 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2017-1056
  • A536110 (Outro identificador: UW Madison)
  • SMPH\ORTHOPEDIC&REHAB\ORTHO (Outro identificador: UW Madison)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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