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エクステンデッド エルボー キャスティングとフレックス エルボー キャスティング

2020年4月3日 更新者:University of Wisconsin, Madison

転位した小児の両前腕骨骨折の治療のための拡張肘と屈曲肘ギプスの転帰の比較: 無作為対照試験

研究デザインは、伸展肘と屈曲肘のキャスティングを比較する前向き無作為対照試験です。 この研究デザインは、近位の両方の前腕骨骨折に対して延長された肘キャスティングが骨折アライメントの損失を少なくするという主要な仮説を調査するための最高品質の証拠を提供します。 スクリーニングに適格な研究集団は、開いた成長板と両方の前腕骨折の患者です。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

介入・治療

詳細な説明

患者の保護者は、適格性の決定後、可能な限り速やかにインフォームド コンセントを求められます。 傷害の特徴は、登録医師と参加者の医療記録から取得されます。

参加者は、キャスティング後 2、4、6、および 24 週間で前向きに追跡されます。 すべてのフォローアップはクリニックで直接行われ、レントゲン写真、臨床検査、簡単なインタビューで構成されます。 フォローアップの時点とレントゲン写真はすべて、標準的な臨床ケアの一部です。 24 週間のフォローアップ訪問は、オプションの臨床ケア訪問です。

研究期間: 48 ヶ月;登録期間40ヶ月、患者フォローアップ6ヶ月、データ解析期間2ヶ月

サンプルサイズ: アームごとに 88 人の患者の同意が得られます。

アンケート: すべてのアンケートは、家族の時間の合計で約 10 分かかります。 また、すべてのアンケートは研究目的でのみ行われます。

治療のクロスオーバー ある治療群から別の治療群へのクロスオーバーはまれです。 クロスオーバーが発生するのは、キャスト耐性が低いか、あるポジションと別のポジションでリダクションを維持できない場合に限られます。 延長ギプスが介護者/保護者または患者にとって満足のいくものではない場合、屈曲肘ギプスに変換される場合があります。 これらの研究参加者は研究に残り、最終的な分析で治療の意図に含まれます。

ED のような多忙な部門での無作為化を簡素化するために、医療記録番号が偶数の患者は拡張肘ギプスに登録され、奇数の医療記録番号の患者はすべて屈曲肘ギプスに登録されます。 すべての CRF は、研究 ID で事前にラベル付けされます。 研究スタッフは、ED キャビネットにロックされている紙のログに研究 ID を記録します。 同意/同意および適格性チェックリストは、ED キャビネットの別のフォルダーに保存され、研究コーディネーターによって毎週取得されます。研究コーディネーターは、登録された患者の同意/同意および適格性チェックリストを部門の施錠されたファイリング キャビネットに保存します。オルソ事務所の。

すべての研究訪問は、定期的なクリニックのフォローアップと一致しています。 5 か月の訪問は、オプションのクリニック訪問です。 人口統計調査票 (CRF 001) は、最初の診療所訪問時に提供されます。 家族は、診療所を訪れるたびに、キャストと患者の経験に関するCRF 003への回答を口頭で求められます。 残りの CRF は、ギプスの状態 (CRF003) に関して研究スタッフによって完成されます。CRF002 は、レントゲン写真を介して両方の前腕の骨の位置合わせを処理し、CRF004 は、研究スタッフによって行われた肘の動きの評価です。 CRF004 はゴニオメーター (分度器) を使用した正式な測定ですが、臨床標準治療はゴニオメーターを使用しない視覚的評価です。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
        • American Family Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳未満 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 橈骨および/または尺骨の骨折が骨の近位半分に位置する両方の前腕骨骨折
  2. 骨折には整復操作が必要です
  3. 18歳未満の骨格的に未熟なすべての人
  4. 3歳以上の患者
  5. -患者または患者の同意した親/保護者が英語で対応できる。

除外基準:

  1. 骨格的に成熟した個体
  2. 両方の骨折は橈骨と尺骨の遠位半分に位置しています
  3. 橈骨または尺骨の孤立した骨折
  4. 骨折は整復操作を必要としない
  5. 負傷した四肢の神経または動脈の損傷
  6. 同側の上腕骨骨折
  7. 正式な外科的デブリドマンを必要とする開放骨折
  8. -患者または患者の同意した親/保護者が英語を話すことができない。
  9. -患者または患者の同意した親/保護者が同席していない。

9.フォローアップを維持することに関する深刻な問題(例:別の州に住んでいる) 10. 延長肘ギプスの適用が不可能または実用的でない拘縮

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:曲がった肘
最初のグループは、肘を曲げてギプスに入れます。
被験者の腕の鋳造に石膏および/またはグラスファイバーを使用。
実験的:拡張エルボー
2 つ目は、肘をまっすぐにしてギプスに入れます。
被験者の腕の鋳造に石膏および/またはグラスファイバーを使用。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アライメント
時間枠:6週間
延長肘ギプスで治療された患者と比較して、屈曲肘ギプスで治療された患者で6週間以内にアライメントを失った近位の両方の前腕骨骨折の割合を比較する.
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
合併症率
時間枠:約24週間
肘を伸展させて治療した患者と比較して、肘を屈曲させてギプスで治療した患者のギプス合併症率を比較すること。
約24週間
関節可動域
時間枠:6週と24週
治療後 6 週間および 24 週間での肘の可動域を、ギプスで治療された肘を屈曲させた患者と、肘を伸展させて治療した患者とを比較する
6週と24週
介護者満足度スコア
時間枠:6週間

患者のギプスの全体的な状態と満足度。

測定方法: 優良、良、平均、平均以下、劣悪。

6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年12月19日

一次修了 (実際)

2019年10月15日

研究の完了 (実際)

2019年10月15日

試験登録日

最初に提出

2018年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月1日

最初の投稿 (実際)

2019年5月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月3日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2017-1056
  • A536110 (その他の識別子:UW Madison)
  • SMPH\ORTHOPEDIC&REHAB\ORTHO (その他の識別子:UW Madison)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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