- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03949270
Messaggi di testo nei pazienti in terapia endocrina adiuvante per il cancro al seno
BETA-Text: valutazione dell'efficacia di una nuova applicazione di messaggistica di testo interattiva e bidirezionale per aumentare la persistenza alla terapia endocrina adiuvante per il carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali in stadio I-III
- L'obiettivo primario è confrontare i tassi di persistenza (continuazione) di qualsiasi terapia endocrina (ET) tra i pazienti assegnati al follow-up standard di cura (braccio di controllo) rispetto allo standard di cura più un intervento di messaggistica di testo bidirezionale (braccio di intervento)
Gli obiettivi secondari sono:
(i) Per valutare il tempo per l'interruzione permanente di ET (è consentito il passaggio da un inibitore dell'aromatasi a un altro ET). Gli investigatori terranno anche conto delle interruzioni del trattamento.
(ii) Valutare la qualità della vita al basale e a 6 e 12 mesi dopo l'inizio del TE (FACT-ES1, Brief Pain Inventory2, Overall Treatment Burden3,4, singole scale LASA dei sintomi4) e confrontare tra i bracci (iii) Valutare l'aderenza auto -efficacia (strumento SEAMS5, Voils Extent of Non-Adherence Scale6), onere finanziario (strumento COST7,8), convinzioni sui farmaci (strumento BMQ modificato9,10) e capacità percepita di comunicare con il proprio medico (strumento PEPPI11) e confronto tra (iv) Confrontare il tempo all'interruzione della terapia endocrina sia nel braccio di intervento che in quello di controllo (v) Caratterizzare i fattori (comprese le caratteristiche clinicopatologiche, lo stato socioeconomico e le comorbidità) associati alla non aderenza sia nel braccio di intervento che in quello di controllo , che può consentirci di identificare le donne che presentano un rischio particolarmente elevato di non adesione.
(vi) Valutare l'aderenza al farmaco come riportato attraverso l'intervento BETA-Text (vii) Raccogliere il tempo di insorgenza e l'andamento della gravità degli effetti collaterali nelle donne assegnate all'intervento di messaggistica di testo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma mammario invasivo in stadio I-III confermato istologicamente, recettore per estrogeni e/o progesterone positivo, come definito dalle linee guida ASCO-CAP, per le quali è indicata la terapia ormonale adiuvante seguendo le linee guida pratiche standard del NCCN.42
- I pazienti devono iniziare un inibitore dell'aromatasi (AI), con la scelta di AI (letrozolo, anastrozolo o exemestane) lasciata alla discrezione del fornitore del trattamento (hanno appena iniziato o pianificano di iniziare entro 4 settimane)
- I pazienti con carcinoma mammario bilaterale sincrono sono idonei se entrambi i tumori sono positivi al recettore ormonale.
Il paziente deve essere in grado di fornire il consenso informato e accettare di:
- Completare i questionari secondo il disegno dello studio pre-specificato
- Possedere o avere accesso a un telefono cellulare personale, accettare di inviare e ricevere messaggi di testo (compresi eventuali costi) e condividere il proprio numero di cellulare personale per ricevere messaggi di testo.
- Essere in grado di leggere/parlare inglese
- Per consentire al personale di ricerca di contattare le proprie farmacie per determinare le date di ricarica delle prescrizioni.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con anamnesi di precedente carcinoma mammario in stadio I-III nella stessa mammella o controlaterale non sono ammissibili (poiché l'esposizione a una precedente terapia endocrina può confondere i risultati)
- Pazienti con carcinoma mammario metastatico.
- Pazienti con carcinoma duttale in situ (DCIS) o altre lesioni pre-maligne della mammella sottoposti a terapia endocrina come chemioprevenzione.
- Precedente trattamento con un inibitore dell'aromatasi, indipendentemente dall'indicazione.
- Precedente tamoxifene per il cancro in corso (è consentito il precedente tamoxifene per DCIS o un altro tumore).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Solita cura
I pazienti nel consueto braccio di cura non riceveranno alcun messaggio di testo.
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Sperimentale: BETA-Intervento sul testo
I pazienti nel braccio dei messaggi di testo riceveranno messaggi di testo giornalieri, settimanali e mensili.
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I pazienti nel braccio dei messaggi di testo riceveranno messaggi di testo giornalieri, settimanali e mensili.
Il messaggio quotidiano chiede se il paziente ha assunto o meno i farmaci per il cancro al seno.
Il messaggio settimanale chiede eventuali effetti collaterali e la loro gravità.
Il messaggio di testo mensile chiede eventuali ostacoli che il paziente potrebbe incontrare.
Per quanto riguarda le risposte a uno qualsiasi dei messaggi di testo, verrà richiesto il contatto dall'ufficio del medico curante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Persistenza alla terapia endocrina a un anno
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di interruzione della terapia endocrina
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Qualità della vita riferita dal paziente
Lasso di tempo: 1 anno
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FACT-ES (45 articoli).
L'indagine valuta gli elementi su una scala da 0 a 4, dove 0 è la mancanza di un sintomo e 4 è il grado elevato di un sintomo.
Ci sono 5 domini: benessere fisico (7 item), benessere sociale/famigliare (7 item), benessere emotivo (6 item), benessere funzionale (7 item) e ulteriori preoccupazioni/sintomi (14 Oggetti).
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1 anno
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Dolore (peggiore, minimo, attuale, medio e interferenza del dolore)
Lasso di tempo: 1 anno
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Brief Pain Inventory (15 voci), che misura il dolore peggiore, il dolore medio, il dolore minimo, il dolore attuale e l'interferenza del dolore su una scala da 0 a 10, dove i numeri più alti indicano livelli più alti di dolore.
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1 anno
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Onere del trattamento
Lasso di tempo: 1 anno
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Overall Treatment Burden (1 item), che valuta il carico complessivo del trattamento su una scala analogica visiva 0-100.
I numeri più alti sono indicativi di un carico di trattamento più elevato.
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1 anno
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Aderenza autodichiarata
Lasso di tempo: 1 anno
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Strumento Voils Extent of Non-Adherence (3 articoli); gli elementi sono valutati da 1 a 5; tuttavia, le risposte sono suddivise in "aderenti" (1) o "non aderenti" (2-5).
Un rispondente deve rispondere "1" a tutte e tre le domande per essere classificato come "aderente"
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1 anno
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Motivi di non adesione
Lasso di tempo: 1 anno
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Voils Ragioni per lo strumento di non adesione (24 articoli).
Ogni elemento viene misurato su una scala da 1 a 5, con punteggi più alti che indicano un maggiore accordo con l'elemento particolare.
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1 anno
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Aderenza autoefficacia
Lasso di tempo: 1 anno
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Questionario SEMS (13 articoli); gli item sono valutati da 1 a 3 (range 13-39); maggiore è il punteggio, maggiore è l'autoefficacia dell'assunzione di farmaci
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1 anno
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Onere finanziario
Lasso di tempo: 1 anno
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Strumento COST (11 articoli); gli elementi hanno un punteggio da 0 a 4, alcuni elementi hanno un punteggio inverso; più basso è il punteggio, peggiore è la tossicità finanziaria.
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1 anno
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Credenze sui farmaci
Lasso di tempo: 1 anno
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Strumento BMQ (18 articoli); valutare le convinzioni dei pazienti sulla necessità dei farmaci prescritti per controllare la loro malattia e le loro preoccupazioni circa le potenziali conseguenze avverse della loro assunzione; punteggi più alti indicano convinzioni più forti nei concetti rappresentati dalla scala.
Ci sono altre 8 domande che affrontano in modo simile l'uso eccessivo e il danno.
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1 anno
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Comunicazione con il proprio medico
Lasso di tempo: 1 anno
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Strumento PEPPI (5 articoli); intervallo di punteggi 5-25, dove i punteggi più alti indicano una migliore comunicazione e interazione medico-paziente riferita dal paziente
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1 anno
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Tempo di insorgenza e andamento della gravità degli effetti collaterali
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sarah Mougalian, MD, Yale University
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000024495
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