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Mensagens de texto em pacientes em terapia endócrina adjuvante para câncer de mama

27 de novembro de 2023 atualizado por: Yale University

BETA-Text: avaliando a eficácia de um aplicativo de mensagens de texto novo, interativo e bidirecional para aumentar a persistência da terapia endócrina adjuvante para câncer de mama positivo para receptor hormonal em estágio I-III

  1. O objetivo principal é comparar as taxas de persistência (continuação) de qualquer terapia endócrina (ET) entre pacientes designados para acompanhamento padrão de atendimento (braço de controle) versus tratamento padrão mais uma intervenção de mensagem de texto bidirecional (braço de intervenção)
  2. Os objetivos secundários são:

    (i) Para avaliar o tempo até a descontinuação permanente do ET (é permitida a troca de um inibidor de aromatase por outro ET). Os investigadores também contabilizarão as interrupções do tratamento.

    (ii) Avaliar a qualidade de vida no início do estudo e 6 e 12 meses após o início do TE (FACT-ES1, Inventário breve de dor2, Carga geral do tratamento3,4, escalas LASA de sintomas individuais4) e comparar entre os braços (iii) Avaliar a autoadesão -eficácia (ferramenta SEAMS5, Voils Extent of Non-Adherence Scale6), sobrecarga financeira (ferramenta COST7,8), crenças sobre medicamentos (ferramenta BMQ modificada9,10) e capacidade percebida de se comunicar com o médico (ferramenta PEPPI11) e comparar entre braços (iv) Comparar o tempo até a descontinuação da terapia endócrina nos braços de intervenção e controle (v) Caracterizar fatores (incluindo características clínico-patológicas, status socioeconômico e comorbidades) associados à não adesão tanto no braço de intervenção quanto no braço de controle , o que pode nos permitir identificar mulheres com risco particularmente alto de não adesão.

    (vi) Avaliar a adesão à medicação conforme relatado por meio da intervenção BETA-Texto (vii) Coletar o tempo até o início e a tendência da gravidade dos efeitos colaterais em mulheres designadas para a intervenção de mensagens de texto.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com estágio I-III confirmado histologicamente, receptor de estrogênio e/ou progesterona positivo, conforme definido pelas diretrizes ASCO-CAP, câncer de mama invasivo para os quais a terapia hormonal adjuvante é indicada seguindo as diretrizes práticas padrão da NCCN.42
  2. Os pacientes devem iniciar um inibidor de aromatase (IA), com a escolha de IA (letrozol, anastrozol ou exemestano) deixada a critério do provedor de tratamento (acabou de começar ou planeja começar dentro de 4 semanas)
  3. Pacientes com câncer de mama bilateral síncrono são elegíveis se ambos os tumores forem receptores hormonais positivos.
  4. O paciente deve ser capaz de fornecer consentimento informado e concordar em:

    1. Questionários completos de acordo com o projeto de estudo pré-especificado
    2. Possuir ou ter acesso a um telefone celular pessoal, concordar em enviar e receber mensagens de texto (incluindo quaisquer custos) e compartilhar seu número de telefone celular pessoal para receber mensagens de texto.
    3. Ser capaz de ler/falar inglês
    4. Para permitir que a equipe de pesquisa entre em contato com suas farmácias para determinar as datas de reabastecimento de receitas.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com história de câncer de mama estágio I-III anterior na mesma mama ou contralateral não são elegíveis (porque a exposição à terapia endócrina anterior pode confundir os resultados)
  2. Pacientes com câncer de mama metastático.
  3. Pacientes com carcinoma ductal in situ (CDIS) ou outras lesões pré-malignas da mama recebendo terapia endócrina como quimioprevenção.
  4. Tratamento prévio com um inibidor de aromatase, independentemente da indicação.
  5. Tamoxifeno prévio para o câncer atual (tamoxifeno prévio para CDIS ou outro câncer é permitido).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidados usuais
Os pacientes no braço de cuidados habituais não receberão nenhuma mensagem de texto.
Experimental: BETA-Texto Intervenção
Os pacientes no braço de mensagens de texto receberão mensagens de texto diárias, semanais e mensais.
Os pacientes no braço de mensagens de texto receberão mensagens de texto diárias, semanais e mensais. A mensagem diária pergunta se a paciente tomou ou não a medicação contra o câncer de mama. A mensagem semanal pergunta sobre quaisquer efeitos colaterais e sua gravidade. A mensagem de texto mensal pergunta sobre quaisquer barreiras que o paciente possa estar enfrentando. As respostas a qualquer uma das mensagens de texto solicitarão contato do consultório do médico assistente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Persistência à terapia endócrina em um ano
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para descontinuação da terapia endócrina
Prazo: 1 ano
1 ano
Qualidade de vida relatada pelo paciente
Prazo: 1 ano
FACT-ES (45 itens). A pesquisa avalia itens em uma escala de 0 a 4, onde 0 é ausência de sintoma e 4 é alto grau de sintoma. Existem 5 domínios: bem-estar físico (7 itens), bem-estar social/familiar (7 itens), bem-estar emocional (6 itens), bem-estar funcional (7 itens) e preocupações/sintomas adicionais (14 itens). Itens).
1 ano
Dor (pior, menor, atual, média e interferência da dor)
Prazo: 1 ano
Inventário breve de dor (15 itens), que mede a pior dor, a dor média, a dor mínima, a dor atual e a interferência da dor em uma escala de 0 a 10, em que números mais altos indicam níveis mais altos de dor.
1 ano
Carga de tratamento
Prazo: 1 ano
Sobrecarga geral do tratamento (1 item), que avalia a carga geral do tratamento em uma escala analógica visual de 0 a 100. Números mais altos são indicativos de maior carga de tratamento.
1 ano
Adesão auto-relatada
Prazo: 1 ano
Ferramenta Voils Extent of Non-Adherence (3 itens); os itens são pontuados de 1 a 5; no entanto, as respostas são dicotomizadas em "aderentes" (1) ou "não aderentes" (2-5). Um respondente deve responder "1" para todas as três perguntas para ser classificado como "aderente"
1 ano
Motivos da Não Adesão
Prazo: 1 ano
Voils Reasons for Non-Adherence Tool (24 itens). Cada item é medido em uma escala de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando maior concordância com o item específico.
1 ano
Autoeficácia de adesão
Prazo: 1 ano
Questionário SEAMS (13 itens); os itens são pontuados de 1 a 3 (intervalo de 13 a 39); quanto maior a pontuação, maior a autoeficácia de tomar a medicação
1 ano
Encargo financeiro
Prazo: 1 ano
Ferramenta COST (11 itens); os itens são pontuados de 0 a 4, alguns itens são pontuados inversamente; quanto menor a pontuação, pior a toxicidade financeira.
1 ano
Crenças sobre medicamentos
Prazo: 1 ano
Ferramenta BMQ (18 itens); avaliar as crenças dos pacientes sobre a necessidade da medicação prescrita para controlar sua doença e suas preocupações sobre as possíveis consequências adversas de tomá-la; pontuações mais altas indicam crenças mais fortes nos conceitos representados pela escala. Há 8 perguntas adicionais que abordam de forma semelhante o uso excessivo e danos.
1 ano
Comunicação com o médico
Prazo: 1 ano
Instrumento PEPPI (5 itens); intervalo de pontuações 5-25, onde pontuações altas indicam melhor comunicação e interação paciente-médico relatada pelo paciente
1 ano
Tempo até o início e tendência da gravidade dos efeitos colaterais
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sarah Mougalian, MD, Yale University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

21 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

14 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000024495

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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