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Effetti degli esercizi a catena cinetica chiusa e aperta

25 giugno 2020 aggiornato da: Caner Karartı, Hacettepe University

Effetti degli esercizi a catena cinetica chiusa e aperta su dolore, forza muscolare, funzione e qualità della vita in pazienti con artrosi del ginocchio Pazienti con artrosi del ginocchio

L'osteoartrosi (OA) è una patologia eterogenea caratterizzata dalla degenerazione focale della cartilagine e dalla formazione di nuovo osso attorno all'osso e all'articolazione subcondrale, che è la rottura dell'equilibrio tra i processi di distruzione e riparazione nell'area subcondrale. L'artrosi del ginocchio è una notevole causa di disabilità ed è presente nel 2-3% di tutte le cause di disabilità. Gli esercizi sono più evidenti rispetto ad altri metodi perché sono un metodo facile, a basso costo e di lunga durata. Per quanto ne sappiamo, gli studi basati su questo argomento sono scarsi. Pertanto, lo scopo di questo studio era confrontare gli effetti degli esercizi a catena cinetica aperta e chiusa su dolore, livello funzionale, qualità della vita e forza muscolare in pazienti con artrosi del ginocchio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'osteoartrosi (OA) è una patologia eterogenea caratterizzata dalla degenerazione della cartilagine focale posteriore e dalla formazione di nuovo osso attorno all'osso e all'articolazione subcondrale, che è la rottura dell'equilibrio tra i processi di distruzione e riparazione della cartilagine articolare e della regione subcondrale . Dal punto di vista radiologico, l'OA è stata segnalata nella maggior parte delle persone di età superiore ai 65 anni e nell'80% di quelle di età superiore ai 75 anni. L'OA è la malattia articolare più comune al mondo. L'artrosi del ginocchio è un importante problema di salute a causa del dolore, della disabilità funzionale e della ridotta qualità della vita nei pazienti. Gli studi hanno dimostrato che l'artrosi del ginocchio è associata a inadeguatezza e dolore associati alla diminuzione della forza muscolare del quadricipite. È stato dimostrato che il rafforzamento dell'istruzione ha effetti positivi sull'OA.

L'artrosi del ginocchio è una causa significativa di disabilità ed è presente nel 3% di tutte le cause di disabilità. L'OA causa disabilità e conseguente perdita di manodopera e perdita economica. Pertanto, la terapia OA acquista importanza. La terapia OA è classificata in tre voci come metodi farmacologici, metodi non farmacologici e metodi chirurgici. Nei metodi non farmacologici, ci sono una serie di studi che dimostrano l'efficacia dell'esercizio in particolare. Poiché è un metodo facile, il costo è basso ed è applicabile per lungo tempo, gli esercizi sono più importanti di altri metodi. La letteratura sui programmi di esercizio con guadagni ottimali per l'artrosi del ginocchio non è stata ancora stabilita, con numerosi studi che riportano l'importanza di diversi tipi di esercizio per il trattamento dell'artrosi del ginocchio in letteratura. Gli esercizi a catena cinetica aperta sono spesso utilizzati per rafforzare il muscolo quadricipite. È stato dimostrato che gli esercizi a catena cinetica chiusa aumentano la forza muscolare e migliorano la funzione propriocettiva attivando più fusi muscolari e propriocettori articolari. In letteratura esistono ricerche che confrontano esercizi a catena cinetica chiusa e aperta. Tuttavia, questi studi si concentrano principalmente sugli esercizi dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore. Lo scopo di questo studio era confrontare gli effetti degli esercizi a catena cinetica aperta e chiusa su dolore, livello funzionale, qualità della vita e forza muscolare in pazienti con artrosi del ginocchio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kırşehir, Tacchino, 40100
        • Caner KARARTI

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • la presenza di artrosi del ginocchio Grado 2 e Grado 3 basata sulla classificazione di Kellgren Lawrence,
  • volontariato per partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  • la presenza di sinovite attiva,
  • partecipazione al programma di fisioterapia negli ultimi 6 mesi,
  • malattie sistemiche e cardiovascolari,
  • problemi neurologici e ortopedici che interessano la deambulazione e la posizione eretta,
  • chirurgia degli arti inferiori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di studio-sperimentale
Oltre al trattamento conservativo del gruppo di controllo, sono stati applicati esercizi a catena cinetica chiusa per 12 settimane.
Sit to stand, mini squat, affondo anteriore, esercizi di step up vengono eseguiti come esercizi a catena cinetica chiusa.
ACTIVE_COMPARATORE: Comparatore attivo
Oltre al trattamento conservativo del gruppo di controllo, sono stati applicati esercizi a catena cinetica aperta per 12 settimane.
Gli esercizi per quadricipiti isometrici, quadricipiti isotonici, estensione dell'anca e adduzione dell'anca vengono eseguiti come esercizi a catena cinetica aperta.
ALTRO: Gruppo di controllo
Il trattamento conservativo è stato applicato per 12 settimane.
Il gruppo di controllo è stato seguito da trattamento conservativo e programma domiciliare per 12 settimane e gli è stato chiesto di applicare il programma domiciliare tre giorni alla settimana. La brochure degli esercizi è stata distribuita per il programma a casa. Sono stati applicati esercizi di forza del quadricipite e allungamento del tendine del braccio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala analogica visiva (Dolore)
Lasso di tempo: 12 settimane
La Visual Analogue Scale (VAS) è costituita da una linea retta con i punti finali che definiscono limiti estremi come "nessun dolore" e "dolore così grave come potrebbe essere". Al paziente viene chiesto di contrassegnare il suo livello di dolore sulla linea tra i due punti finali. La distanza tra "nessun dolore" e il segno definisce quindi il dolore del soggetto. La scala numerica a 11 punti va da '0' che rappresenta nessun dolore a '10' che rappresenta il dolore più forte che puoi immaginare o il peggior dolore immaginabile.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'indice WOMAC (livello funzionale)
Lasso di tempo: 12 settimane
Il Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) è stato utilizzato per il livello funzionale dei partecipanti. Si tratta di un questionario autosomministrato composto da 24 item suddivisi in 3 sottoscale: Dolore (5 item): durante la deambulazione, l'uso delle scale, a letto, seduti o sdraiati, e in piedi; Rigidità (2 item): dopo il primo risveglio e più tardi nel corso della giornata; Funzione fisica (17 item): usare le scale, alzarsi da seduti, stare in piedi, piegarsi, camminare, salire/scendere da un'auto, fare la spesa, mettersi/togliersi i calzini, alzarsi dal letto, sdraiarsi sul letto, salire/scendere da fare il bagno, sedersi, salire e scendere dalla toilette, lavori domestici pesanti, lavori domestici leggeri. Le domande del test sono valutate su una scala da 0 a 4, che corrisponde a: Nessuno (0), Lieve (1), Moderato (2), Grave (3) ed Estremo (4).
12 settimane
Biodex System Pro 4 Dinamometro per la forza isocinetica (Forza muscolare)
Lasso di tempo: 12 settimane
La forza muscolare dei partecipanti è stata valutata con questo dispositivo. Sono stati eseguiti cinque test di forza muscolare isocinetica ripetuti alla velocità angolare di 90º / s per determinare la forza muscolare massima dei muscoli dell'arto inferiore M. Quadricipite femorale e gruppo dei muscoli posteriori della coscia.
12 settimane
Biodex System Pro 4 Dinamometro per la forza isocinetica (Forza muscolare)
Lasso di tempo: 12 settimane
La forza muscolare dei partecipanti è stata valutata con questo dispositivo. Sono stati eseguiti cinque test di forza muscolare isocinetica ripetuti alla velocità angolare di 120º / s per determinare la forza muscolare massima dei muscoli dell'arto inferiore M. Quadricipite femorale e gruppo dei muscoli posteriori della coscia.
12 settimane
Biodex System Pro 4 Dinamometro per la forza isocinetica (Forza muscolare)
Lasso di tempo: 12 settimane
La forza muscolare dei partecipanti è stata valutata con questo dispositivo. Sono stati eseguiti cinque test di forza muscolare isocinetica ripetuti alla velocità angolare di 180º / s per determinare la forza muscolare massima dei muscoli dell'arto inferiore M. Quadriceps femoris e gruppo Hamstring.
12 settimane
Indagine breve a 36 voci (SF-36) (qualità della vita)
Lasso di tempo: 12 settimane
Lo Short Form 36 (SF-36) è stato standardizzato nel 1990 come misura self-report della salute funzionale e del benessere. La versione 2.0 è stata pubblicata nel 1996 (SF-36v2), con privilegi di copyright e marchio appartenenti a Medical Outcomes Trust, Health Assessment Lab e QualityMetric Incorporated. L'SF-36 è stato progettato per essere una misura breve ma completa dello stato di salute generale. Le scale Likert e le opzioni sì/no vengono utilizzate per valutare la funzionalità e il benessere in questo questionario di 36 voci. Per valutare l'SF-36, le scale sono standardizzate con un algoritmo di punteggio o dal software di punteggio SF-36v2 per ottenere un punteggio compreso tra 0 e 100. Punteggi più alti indicano uno stato di salute migliore e un punteggio medio di 50 è stato articolato come valore normativo per tutte le scale. L'SF-36 è stato tradotto in più di 40 lingue.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

20 novembre 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

20 giugno 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

20 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 dicembre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

4 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

29 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2019900

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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