Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты упражнений с закрытой и открытой кинетической цепью

25 июня 2020 г. обновлено: Caner Karartı, Hacettepe University

Влияние упражнений с закрытой и открытой кинетической цепью на боль, мышечную силу, функцию и качество жизни у пациентов с остеоартрозом коленного сустава У пациентов с остеоартрозом коленного сустава

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная патология, характеризующаяся очаговой дегенерацией хряща и образованием новой кости вокруг субхондральной кости и сустава, что представляет собой нарушение баланса между процессами деструкции и репарации в субхондральной области. ОА коленного сустава является серьезной причиной инвалидности и встречается в 2-3% всех причин инвалидности. Упражнения более заметны, чем другие методы, потому что они являются простым методом, дешевым и продолжительным. Насколько нам известно, исследований по этой теме немного. Таким образом, целью данного исследования было сравнить влияние упражнений с открытой и закрытой кинетической цепью на боль, функциональный уровень, качество жизни и мышечную силу у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная патология, характеризующаяся дегенерацией заднего очагового хряща и образованием новой кости вокруг субхондральной кости и сустава, что представляет собой нарушение баланса между процессами деструкции и репарации суставного хряща и субхондральной области. . Рентгенологически ОА был зарегистрирован у большинства людей старше 65 лет и у 80% лиц старше 75 лет. ОА является наиболее распространенным заболеванием суставов в мире. ОА коленного сустава представляет собой серьезную проблему для здоровья из-за болей, функциональных нарушений и снижения качества жизни пациентов. Исследования показали, что остеоартроз коленного сустава связан с недостаточностью и болью, связанной со снижением силы четырехглавой мышцы бедра. Было показано, что усиление образования оказывает положительное влияние на ОА.

ОА коленного сустава является серьезной причиной инвалидности и присутствует в 3% всех причин инвалидности. ОА вызывает инвалидность и, как следствие, потерю рабочей силы и экономический ущерб. Поэтому терапия ОА приобретает все большее значение. Терапия ОА классифицируется по трем направлениям: фармакологические методы, немедикаментозные методы и хирургические методы. Среди немедикаментозных методов имеется ряд исследований, показывающих эффективность именно физических упражнений. Поскольку это простой метод, низкая стоимость и применимость в течение длительного времени, упражнения более важны, чем другие методы. Литература по программам упражнений с оптимальным эффектом при остеоартрозе коленного сустава еще не создана, при этом в многочисленных исследованиях сообщается о важности различных типов упражнений для лечения ОА коленного сустава. Упражнения с открытой кинетической цепью часто используются для укрепления четырехглавой мышцы. Было показано, что упражнения с замкнутой кинетической цепью увеличивают мышечную силу и улучшают проприоцептивную функцию за счет активации большего количества мышечных веретен и проприорецепторов суставов. В литературе есть исследования, в которых сравниваются упражнения с закрытой и открытой кинетической цепью. Тем не менее, эти исследования в основном сосредоточены на упражнениях после реконструкции передней крестообразной связки. Целью данного исследования было сравнить влияние упражнений с открытой и закрытой кинетической цепью на боль, функциональный уровень, качество жизни и мышечную силу у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Турция
      • Kırşehir, Турция, 40100
        • Caner KARARTI

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • наличие остеоартрита коленного сустава 2 и 3 степени по классификации Келлгрена Лоуренса,
  • добровольное участие в исследовании.

Критерий исключения:

  • наличие активного синовита,
  • участие в программе физиотерапии за последние 6 месяцев,
  • системные и сердечно-сосудистые заболевания,
  • неврологические и ортопедические проблемы, влияющие на ходьбу и стояние,
  • хирургия нижних конечностей

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Экспериментально-исследовательская группа
В дополнение к консервативному лечению в контрольной группе в течение 12 недель применялись упражнения с замкнутой киноцепью.
Другой: Упражнения с замкнутой кинематографической цепочкой
Сядьте, чтобы встать, мини-присед, передний выпад, упражнения на шаг вверх выполняются как упражнения с замкнутой кинетической цепью.
ACTIVE_COMPARATOR: Активный компаратор
В дополнение к консервативному лечению в контрольной группе в течение 12 нед применялись упражнения открытой киноцепи.
Другой: Упражнения с открытой кинетической цепью
Изометрические четырехглавые мышцы, изотонические четырехглавые мышцы, упражнения на разгибание и приведение бедра выполняются как упражнения с открытой кинетической цепью.
ДРУГОЙ: Контрольная группа
Консервативное лечение проводилось в течение 12 нед.
Другой: Контрольная группа
Контрольная группа получала консервативное лечение и домашнюю программу в течение 12 недель, и им было предложено применять домашнюю программу три дня в неделю. Брошюра с упражнениями была роздана для домашней программы. Применялись силовые упражнения на четырехглавую мышцу и растяжение связок.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Визуально-аналоговая шкала (боль)
Временное ограничение: 12 недель
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) состоит из прямой линии с конечными точками, определяющими крайние пределы, такие как «полное отсутствие боли» и «боль настолько сильная, насколько это возможно». Пациента просят отметить уровень боли на линии между двумя конечными точками. Затем расстояние между «отсутствием боли» и отметкой определяет боль субъекта. 11-балльная числовая шкала варьируется от «0», обозначающей отсутствие боли, до «10», обозначающей боль настолько сильную, насколько вы можете себе представить, или самую сильную боль, какую только можно себе представить.
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс WOMAC (функциональный уровень)
Временное ограничение: 12 недель
Индекс артрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) использовался для функционального уровня участников. Это опросник для самостоятельного заполнения, состоящий из 24 пунктов, разделенных на 3 субшкалы: боль (5 пунктов): при ходьбе, при подъеме по лестнице, в постели, сидя или лежа, стоя; Скованность (2 балла): после первого пробуждения и позже в течение дня; Физическая функция (17 пунктов): использование лестницы, подъем из положения сидя, стояние, наклоны, ходьба, вход/выход из машины, покупки, надевание/снятие носков, вставание с кровати, лежание в постели, вход/выход из машины. ванна, сидение, вход / выход из туалета, тяжелые домашние обязанности, легкие домашние обязанности. Вопросы теста оцениваются по шкале от 0 до 4, что соответствует: Нет (0), Легкий (1), Умеренный (2), Тяжелый (3) и Экстремальный (4).
12 недель
Biodex System Pro 4 Динамометр изокинетической силы (мышечная сила)
Временное ограничение: 12 недель
Мышечная сила участников оценивалась с помощью этого устройства. Было выполнено пять повторных изокинетических тестов на мышечную силу при угловой скорости 90º/с с целью определения максимальной мышечной силы мышц нижней конечности M. Quadriceps femoris и группы Hamstrings.
12 недель
Biodex System Pro 4 Динамометр изокинетической силы (мышечная сила)
Временное ограничение: 12 недель
Мышечная сила участников оценивалась с помощью этого устройства. Было выполнено пять повторных изокинетических тестов мышечной силы при угловой скорости 120º/с с целью определения максимальной мышечной силы мышц группы M. Quadriceps femoris и подколенного сухожилия нижней конечности.
12 недель
Biodex System Pro 4 Динамометр изокинетической силы (мышечная сила)
Временное ограничение: 12 недель
Мышечная сила участников оценивалась с помощью этого устройства. Было выполнено пять повторных изокинетических тестов на мышечную силу при угловой скорости 180º/с с целью определения максимальной мышечной силы мышц нижней конечности M. Quadriceps femoris и группы Hamstrings.
12 недель
Краткий опрос из 36 пунктов (SF-36) (качество жизни)
Временное ограничение: 12 недель
Краткая форма 36 (SF-36) была стандартизирована в 1990 году как самостоятельная мера функционального здоровья и благополучия. Версия 2.0 была опубликована в 1996 г. (SF-36v2), авторские права и привилегии на товарный знак принадлежат Medical Outcomes Trust, Health Assessment Lab и QualityMetric Incorporated. SF-36 был разработан, чтобы быть кратким, но всеобъемлющим показателем общего состояния здоровья. Шкалы Лайкерта и варианты «да/нет» используются для оценки функционирования и благополучия в этом вопроснике из 36 пунктов. Для оценки SF-36 шкалы стандартизируются с помощью алгоритма оценки или программного обеспечения для оценки SF-36v2 для получения оценки в диапазоне от 0 до 100. Более высокие баллы указывают на лучшее состояние здоровья, а средний балл 50 считается нормативным значением для всех шкал. SF-36 переведен более чем на 40 языков.
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Hacettepe University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 ноября 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 июня 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 июля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 ноября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 декабря 2019 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

4 декабря 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

29 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2019900

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться