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Is Thoracic Paravertebral Block a Better Option Than Conscious Sedation for PRFA of Liver Tumors

22 gennaio 2020 aggiornato da: Malgorzata Braczkowska, University of Warmia and Mazury

Is Thoracic Paravertebral Block a Better Option Than Conscious Sedation for Percutaneous Radiofrequency Ablation of Liver Tumors

Percutaneus radiofrequency ablation (RFA) of liver tumors causes acute pain during the periooperative setting. In order to facilitate tumor access, patient should collaborate with a surgeon during the procedurę, therefore should be conscious.

This study aims to assess the impact of a single shot thoracic paravertebral block (TPVB) on a patient's haemodynamic stability, patient's and operator's comfort and satisfaction during the operation and analgesia in the post-operative period.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

High temperatures used during the percutaneus radiofrequency ablation (PRFA) of liver tumors can cause acute pain in the perioperative setting. In order to facilitate tumor exposure and access, patient should collaborate with a surgeon during the procedurę, therefore should be conscious. It is mandatory to provide an adequate acute postoperative pain control for our patients.

This prospective randomized, single center study was approved by the Bioethics Committee at the University of Warmia and Mazury in Olsztyn, (Poland) under the resolution No. 46/2017.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Polonia
    • Warmian-masurian
      • Olsztyn, Warmian-masurian, Polonia, 11-041
        • Anesthesiology and Intensive Care Clinical Ward, Clinical University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • patients with primary liver tumor (HCC)
  • patient scheduled for an elective surgery
  • tumor diameter) <5 cm two tumors <3cm
  • Age >18 years
  • Physical State 1,2 or 3 of the American Society of Anesthesiology (ASA)

Exclusion Criteria:

  • ASA IV and V
  • Thrombocytopenia (<40x10 ^ 9 / L)
  • Severe cirrhosis (Child-Pugh C classification)
  • History of psychiatric/cognitive disease
  • Patients who do not give informed consent
  • Patients with contraindications or history of hypersensitivity to local anaesthesia drugs
  • History of chronic pain, chronic opioid use (> 3 months)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: group PVB
standard analgosedation + paravertebral thoracic blockade with 20 ml 0.25% bupivacaine (Bupivacainum hydrochloricum WZF 0,5%, Polfa warszawa S.A.)
Procedura: thoracic paravertebral blockade
Anesthesia was performed under the ultrasound guidance: the Th8 spinous process was identified, then a probe was moved lateral to medial until two adjacent transverse processes and the pleura were visible. After anaesthetising the skin with 2ml of 1% lignocaine (Lignocainum hydrochlorici, WZF 1%), the Touhy needle 22G (Smith Medical)was introduced under the real time guidance. Once in the paravertebral space, 20ml of 0,25% bupivacaine (Bupivacainum hydrochloricum WZF 0,5%, Polfa Warsaw SA) was injected with an end point of a characteristic pleural displacement.
Comparatore attivo: group BB
standard analgosedation + local anesthesia of the skin and subcutaneous tissue with 5ml 0,5% lignocaine (Lignocainum hydrochlorici, WZF 1%).
Procedura: local anaesthesia
Local infiltration anaesthesia with 0.5% lignocaine 5ml (Lignocainum hydrochlorici, WZF 1%) was applied to the skin and the potential needle path of ablation.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effectiveness of PVB on pain intensity
Lasso di tempo: NRS during the procedure and 0,1,3,6,24 hours post surgery

The level of pain will be assessed in all groups (PVB and BB) basing on the NRS scale (NRS 0- no pain, NRS 10 - the worst pain imaginable) Self reported pain intensity in 5 time points based on the numerical rating scale NRS (where 0 is no pain, 10 is the strongest pain).

comparison of analgesic drug use in both groups
NRS during the procedure and 0,1,3,6,24 hours post surgery
Effectiveness of PVB on pain intensity
Lasso di tempo: 0,1,3,6,24 hours post surgery
The level of pain will be assessed in all groups (PVB and BB) basing on analgesic drugs consumption
0,1,3,6,24 hours post surgery

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Patients' satisfaction
Lasso di tempo: 24 hours post surgery
Patients' satisfaction will be assessed in all groups (PVB and BB) basing on a survey
24 hours post surgery
Surgeon's satisfaction
Lasso di tempo: 0 h post surgery (immediately after surgery)
Surgeon's satisfaction will be assessed in all groups (PVB and BB) basing on a survey (where 0 is no satisfaction, 10-maximal satisfaction)
0 h post surgery (immediately after surgery)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of Warmia and Mazury

Investigatori

  • Cattedra di studio: Ewa Mayzner-Zawadzka, PhD, University of Warmia and Mazury Faculty of Medicine (University Hospital)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

12 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

31 agosto 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

27 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UWarmiaMazury-2

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

De-identified study participants data for all primary and secondary outcome measures

Periodo di condivisione IPD

Data will be available within 12 months of study completion

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Data will be made available for researchers who provide a methodologically sound proposal. Proposals should be directed to m.braczkowska@gmail.com . Data access requests will be reviewed by an External Independent Review Panel. To gain access, data requestors will need to sign a data access agreement.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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