Valutazione del programma educativo madre-figlio (MOCEP) a Riyadh, Arabia Saudita. (MOCEP)

Il problema e la sua importanza: secondo una stima, duecento milioni o un terzo dei bambini più piccoli del mondo non raggiungono il loro potenziale a causa della mancanza di assistenza stimolante, nutriente, sicura e reattiva. L'importanza del caregiving non può essere sottovalutata per lo sviluppo precoce del bambino (Engle et al., 2007). Tuttavia, i genitori e gli operatori sanitari devono essere supportati nell'adempimento di questo ruolo. I risultati dei programmi per genitori, nei paesi ad alto, medio e basso reddito, indicano tendenze significative nell'ottenere risultati positivi per genitori e figli (MOCEP).

In Arabia Saudita, i giovani rappresentano quasi il 50% della popolazione e quelli < 5 anni rappresentano il 10,6% (GaStat, 2019). Per quanto riguarda il tasso di natalità grezzo tra la popolazione saudita, colpisce 17,23 bambini vivi ogni 1.000 persone. Pertanto, il governo ha sottolineato l'importanza di investire in programmi nazionali incentrati sull'infanzia nell'ambito della visione 2030. MOCEP è stato implementato in Arabia Saudita dalla Child Care Association (CCA), una ONG fondata nel 2006. L'obiettivo principale dell'ACC è promuovere lo sviluppo della prima infanzia (ECD) attraverso il MOCEP dal 2011.

Lo scopo del presente studio di valutazione - una collaborazione tra CCA e KAIMRC - è valutare l'impatto del MOCEP sugli esiti di bambini e genitori tra le famiglie a Riyadh, in Arabia Saudita, utilizzando uno studio controllato randomizzato in lista d'attesa. Nello specifico, lo scopo dello studio è valutare empiricamente l'impatto del MOCEP sugli esiti materni e infantili ed esplorare i principali moderatori dell'impatto programmatico, comprese le caratteristiche dell'implementazione del programma e le caratteristiche contestuali.

Obiettivo specifico 1: Caratterizzeremo l'impatto del MOCEP sui risultati del bambino, tra cui la funzione esecutiva, le abilità socio-emotive e le abilità cognitive come l'emergente capacità di calcolo, alfabetizzazione e abilità verbali.

Obiettivo specifico 2: Caratterizzeremo l'impatto del MOCEP sulla conoscenza, gli atteggiamenti, le pratiche e le abilità dei genitori.

Sarà condotta una caratterizzazione sociodemografica completa delle madri e dei bambini partecipanti. I risultati materni e infantili saranno misurati prima e dopo l'intervento. I risultati materni includeranno conoscenze, atteggiamenti e pratiche riguardanti la genitorialità, lo sviluppo del bambino e l'istruzione; stile disciplinare; benessere; supporto sociale; e l'empowerment. I risultati del bambino includeranno la funzione esecutiva, le abilità socio-emotive, lo stato nutrizionale e la prontezza scolastica. Le madri completeranno un questionario demografico al basale per caratterizzare le caratteristiche sociali, demografiche, domestiche, familiari e della comunità. Le madri completeranno anche una batteria che affronta le conoscenze, gli atteggiamenti e le pratiche relative alla genitorialità e allo sviluppo del bambino a livello di base e finale.

I valutatori utilizzeranno IDELA che fornisce una misura diretta dell'apprendimento e dello sviluppo dei bambini e valuta la prontezza scolastica dei bambini attraverso un'esplorazione olistica dell'alfabetizzazione precoce dei bambini, della matematica, della risoluzione dei problemi, dello sviluppo socio-emotivo e delle capacità motorie grossolane e fini. Lo strumento è disponibile in arabo ed è stato convalidato in più paesi.

Per valutare le abilità socio-emotive dei bambini, oltre al subtest IDELA, applicheremo il Questionario Punti di Forza e Difficoltà. Questa misura del rapporto dei genitori valuta i problemi emotivi e comportamentali dei bambini, l'iperattività e le relazioni con i coetanei.

Il Disciplinary Style Questionnaire (DSQ), una misura dello stile disciplinare genitoriale, sarà utilizzato per valutare la frequenza con cui i genitori si impegnano in sette forme di disciplina quando affrontano il comportamento indesiderato dei bambini: disciplina induttiva, punizione fisica, manipolazione dei privilegi, dura disciplina verbale, discussione, vergogna e ignoranza. Questi risultati saranno misurati prima e dopo l'attuazione del programma MOCEP di 25 settimane.

Valutazione del processo:

Dosaggio del programma: sarà misurato dalla partecipazione delle madri alle sessioni di formazione e il numero di sessioni erogate dai capigruppo sarà raccolto utilizzando i fogli di presenza.

Impegno del programma: sarà misurato da una serie di elementi che saranno sviluppati dal team di studio di Yale, sulla base di costrutti esaminati in altri studi (Durlak & DuPre, 2008; Reyes et aL, 2012). Lo strumento per misurare l'impegno del programma sarà somministrato sia ai genitori che ai capigruppo che partecipano al MOCEP.

Qualità del programma: sarà misurata con strumenti di osservazione e misure di autovalutazione. Un etnografo sarà presente durante la formazione per documentare aspetti come la reattività del formatore ai bisogni dei genitori, la chiarezza della consegna, la motivazione del formatore, l'impegno dei genitori e la coesione del gruppo. Inoltre, i supervisori completeranno la lista di controllo del supervisore MOCEP; supervisori e genitori valuteranno la qualità complessiva della formazione utilizzando gli elementi sviluppati dal gruppo di ricerca. Infine, i fogli di lavoro del curriculum MOCEP verranno utilizzati per determinare il grado in cui le madri consegnano il programma come previsto nelle loro case.

I dati saranno raccolti in moduli cartacei da valutatori qualificati e quindi inseriti in un database elettronico protetto preparato da KAIMRC utilizzando il programma KoBo Toolbox.

Dimensione del campione: miriamo a reclutare 100 diadi madre-bambino per il controllo della lista di attesa e 100 diadi madre-bambino per il gruppo di intervento.

Tecnica di campionamento: la popolazione target sarà reclutata in base ai bacini di utenza del programma nell'area di Riyadh (campionamento di convenienza). Randomizzeremo i partecipanti iscritti ai gruppi di intervento e di controllo.