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Iniezione di anestetico locale peri-arterioso femorale tramite catetere perineurale peri-arterioso inverte il laccio emostatico Ipertensione ischemica associata

20 marzo 2026 aggiornato da: Duke University
L'obiettivo di questo studio prospettico randomizzato in doppio cieco è determinare se un'iniezione peri-arteriosa ecoguidata di anestetico locale (LA) superomedialmente l'arteria femorale tramite catetere del nervo periferico inverte l'ipertensione ischemica associata al tempo prolungato del laccio emostatico degli arti inferiori.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di ricerca per scoprire se l'iniezione di farmaci paralizzanti da parte della grande arteria che scende lungo la gamba migliorerà la pressione alta causata dal laccio emostatico.

A seconda che ti iscrivi a questo studio, potresti ricevere un'iniezione di anestetico locale (farmaco paralizzante) o soluzione salina (acqua salata) dall'arteria femorale (la grande arteria che scende lungo la gamba). Questo per vedere come questa iniezione influisce sulla pressione sanguigna durante l'intervento chirurgico poiché i chirurghi usano un laccio emostatico (dispositivo che stringe la gamba) per aiutare a ridurre l'emorragia durante l'intervento. Spesso il laccio emostatico fa aumentare la pressione sanguigna, ma il farmaco paralizzante può aiutare a riportare la pressione sanguigna vicino al suo livello normale. Il resto della sua anestesia, inclusi altri blocchi nervosi e anestesia generale, sarà lo stesso che sarebbe senza partecipare allo studio. Sarai iscritto a questo studio per 24 ore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Reclutamento
        • Duke University Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Amanda Kumar, MD
        • Sub-investigatore:
          • William M Bullock, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Jeff C Gadsden, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

I pazienti che saranno inclusi nello studio sono pazienti ASA 1-3 di lingua inglese di età compresa tra 18 e 75 anni sottoposti ad artroplastica totale della caviglia.

Criteri di esclusione:

  1. SA 4 o 5
  2. Diagnosi del dolore cronico
  3. Uso cronico giornaliero di oppioidi (oltre 3 mesi di uso continuo di oppioidi).
  4. Incapacità di comunicare i punteggi del dolore o necessità di analgesia.
  5. Infezione nel sito di posizionamento del blocco
  6. Età inferiore a 18 anni o superiore a 75 anni
  7. Donne in gravidanza (come determinato dallo standard di cura bHCG delle urine del giorno dell'intervento chirurgico)
  8. Intolleranza/allergia agli anestetici locali
  9. Peso <50 kg
  10. Sospetta o nota dipendenza o abuso di droghe illecite, farmaci soggetti a prescrizione medica o alcol negli ultimi 2 anni.
  11. Ansia incontrollata, schizofrenia o altri disturbi psichiatrici che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possono interferire con le valutazioni o la compliance dello studio.
  12. Evidenza attuale o storica di qualsiasi malattia o condizione clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa aumentare il rischio di intervento chirurgico o complicare il decorso postoperatorio del soggetto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo a blocchi di mepivacaina
Infiltrazione di anestetico locale (mepivacaina) sopra e accanto all'arteria femorale attraverso un catetere perineurale.
Un'infiltrazione di mepivacaina superomedialmente all'arteria femorale tramite catetere perineurale.
Altri nomi:
  • Carbocaina
Infiltrazione di mepivacaina superomedialmente all'arteria formale tramite catetere perineurale nel tentativo di intorpidire i nervi che contribuiscono all'ipertensione del laccio emostatico durante l'intervento.
Altri nomi:
  • Iniezione periarteriosa femorale
Infiltrazione di soluzione salina superomedialmente all'arteria formale tramite catetere perineurale che NON dovrebbe intorpidire i nervi che contribuiscono all'ipertensione del laccio emostatico durante l'intervento.
Altri nomi:
  • Iniezione periarteriosa femorale
Comparatore placebo: Gruppo Saline Sham
Infiltrazione di acqua salata (soluzione fisiologica) sopra e accanto all'arteria femorale attraverso un catetere perineurale.
Infiltrazione di mepivacaina superomedialmente all'arteria formale tramite catetere perineurale nel tentativo di intorpidire i nervi che contribuiscono all'ipertensione del laccio emostatico durante l'intervento.
Altri nomi:
  • Iniezione periarteriosa femorale
Infiltrazione di soluzione salina superomedialmente all'arteria formale tramite catetere perineurale che NON dovrebbe intorpidire i nervi che contribuiscono all'ipertensione del laccio emostatico durante l'intervento.
Altri nomi:
  • Iniezione periarteriosa femorale
Un'infiltrazione di soluzione fisiologica superomedialmente all'arteria femorale tramite catetere perineurale.
Altri nomi:
  • Placebo di acqua salata

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'ipertensione da laccio emostatico misurata dalla pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Dal momento dell'iniezione a 30 minuti dopo l'iniezione
Farmaco infiltrante in studio per invertire l'ipertensione da laccio emostatico intraoperatorio
Dal momento dell'iniezione a 30 minuti dopo l'iniezione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi del dolore (NRS11)
Lasso di tempo: Inizio perioperatorio fino a 2 ore dopo il ricovero in PACU
La scala numerica a 11 punti varia da "0" che rappresenta un estremo del dolore (ad es. "nessun dolore") a '10' che rappresenta l'altro estremo del dolore (ad es. "il dolore più forte che puoi immaginare" o "il peggior dolore immaginabile")
Inizio perioperatorio fino a 2 ore dopo il ricovero in PACU
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: Inizio perioperatorio fino a 2 ore dopo il ricovero in PACU
Consumo perioperatorio di oppioidi misurato in equivalenti di morfina orale (OME)
Inizio perioperatorio fino a 2 ore dopo il ricovero in PACU
Funzione motoria del quadricipite
Lasso di tempo: 1 ora dopo l'estubazione
Funzione motoria grossolana del quadricipite misurata dall'estensione della gamba
1 ora dopo l'estubazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Amanda Kumar, MD, PhD, Duke University
  • Direttore dello studio: William M Bullock, MD, PhD, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 febbraio 2021

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

3 febbraio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2020

Primo Inserito (Effettivo)

1 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti non saranno condivisi; i pazienti saranno anonimizzati e non verranno utilizzate informazioni personali o cartelle cliniche.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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