- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04616924
RHB-204 per il trattamento della malattia polmonare da Mycobacterium Avium Complex (CleaR-MAC)
Studio di RHB-204 per il trattamento della malattia del Mycobacterium Avium Complex (MAC) polmonare negli adulti con bronchiectasie nodulari (studio Clear-MAC)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio multicentrico in 2 parti, di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia e la sicurezza di RHB-204 in soggetti adulti con bronchiectasie nodulari sottostanti e infezione polmonare da MAC documentata.
Gli endpoint co-primari di efficacia alla fine della Parte 1 valutano la percentuale di pazienti con conversione della coltura dell'espettorato dopo 6 mesi di trattamento definita come tre colture mensili consecutive dell'espettorato negative ai mesi 4, 5 e 6 per RHB-204 rispetto al placebo e la variazione media del punteggio del dominio dei sintomi respiratori del questionario sulla qualità della vita - bronchiectasie (QoL-B) dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo.
Alla visita del mese 6 (fine della Parte 1), dopo che tutte le valutazioni inclusi i questionari e i campioni di espettorato sono stati raccolti, i soggetti entreranno nella Parte 2 dello studio e riceveranno RHB-204 in aperto per 10 mesi fino al mese 16, seguito da un visita di follow-up post-trattamento 3 mesi dopo, al mese 19.
Gli esiti riportati dai pazienti e la durata della risposta microbiologica saranno valutati al mese 6 e al mese 19 (3 mesi dopo il completamento del trattamento).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Glendale, California, Stati Uniti, 91205
- Medical facility
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Palm Springs, California, Stati Uniti, 92262
- Medical facility
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Connecticut
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Farmington, Connecticut, Stati Uniti, 06030-1225
- Medical facility
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-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Medical facility
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Florida
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33765
- Medical facility
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- Medical facility
-
Margate, Florida, Stati Uniti, 33063
- Medical facility
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Medical Facility 1
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Medical Facility 2
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Sebring, Florida, Stati Uniti, 33870
- Medical facility
-
Vero Beach, Florida, Stati Uniti, 32960
- Medical facility
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Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Medical facility
-
Valdosta, Georgia, Stati Uniti, 31605
- Medical facility
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- Medical facility
-
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Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Medical facility
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Medical facility
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Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
- Medical facility
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Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Medical facility
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- Medical facility
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Medical facility
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Medical facility
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Medical facility
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical facility
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Stati Uniti, 75708
- Medical facility
-
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Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical facility
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione
- Maschi e femmine di età compresa tra ≥18 anni e ≤85 anni, inclusi
- Avere un'infezione polmonare da MAC documentata da una coltura MAC positiva entro 18 mesi prima dello screening e una coltura MAC positiva allo screening (le colture devono essere distanziate di almeno 1 mese). L'espettorato precedente per la coltura può essere ottenuto dall'espettorato o dai lavaggi bronchiali, tuttavia l'espettorato raccolto durante lo screening deve essere espettorato spontaneamente dal paziente o dopo l'induzione dell'espettorato.
- Avere un'infezione polmonare da MAC con evidenza di infiltrati nodulari sottostanti e / o bronchiectasie su una tomografia computerizzata del torace (TC del torace) entro 6 mesi dallo screening.
- Avere sintomi di infezione polmonare da MAC che includono uno dei seguenti: sintomi respiratori come tosse cronica, eccessiva produzione di muco, affaticamento, dispnea, emottisi o sintomi sistemici come febbre, sudorazione notturna o perdita di appetito.
- Essere naïve al trattamento o, se precedentemente trattati per MAC, non aver ricevuto alcun trattamento nei 6 mesi precedenti lo screening
- Il peso del soggetto è superiore a 41 chilogrammi o 90 libbre.
Criteri chiave di esclusione
- Malattia polmonare cavitaria osservata su una TAC del torace (lesioni cavitarie superiori a 2 cm di diametro).
- Attualmente in trattamento o in trattamento nei 6 mesi precedenti lo screening con uno qualsiasi dei seguenti: bedaquilina, clofazimina o qualsiasi componente dell'American Thoracic Society (ATS)/Infectious Diseases Society of America (IDSA) terapia multifarmaco raccomandata (macrolidi, etambutolo, rifabutina /rifampine) per MAC o altro regime multifarmaco per la malattia polmonare da NTM
- Concentrazione minima inibente (MIC) di claritromicina ≥32μg/mL su isolati MAC nello screening dell'espettorato
- Ipersensibilità nota o anamnesi sospetta di reazioni di ipersensibilità a claritromicina, rifabutina o clofazimina o altri farmaci di ciascuna classe
- Soggetti che richiedono l'uso cronico di ossigeno supplementare (incluso l'uso intermittente o continuo)
- Chirurgia di resezione polmonare pianificata per malattia polmonare da MAC
- Soggetti con fibrosi cistica, precedente trapianto di organo solido o ematologico
- Uso corrente di prodotti per via inalatoria contenenti amikacina, tobramicina o gentamicina
- Storia di aritmie ventricolari o storia familiare di sindrome del QT lungo, comprese le torsioni di punta
- Intervallo QT corretto (QTc) sull'elettrocardiogramma (ECG) >460 ms per le femmine o >450 ms per i maschi, calcolato utilizzando la formula di Fridericia (QTcF)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: RHB-204
Ogni capsula contiene claritromicina 158,3 mg; rifabutina 40 mg; clofazimina 13,3 mg.
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RHB-204
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Il placebo corrispondente conterrà riboflavina, un tipo di vitamina B, che può scolorire l'urina in modo simile a RHB-204.
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Placebo corrispondente a RHB-204
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla qualità della vita - Bronchiectasie (QoL B) Punteggio del dominio dei sintomi respiratori dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo
Lasso di tempo: 6 mesi
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La variazione media nel punteggio del dominio dei sintomi respiratori del questionario sulla qualità della vita - Bronchiectasie (QoL B) dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo
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6 mesi
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Conversione della coltura dell'espettorato (SCC)
Lasso di tempo: 6 mesi
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La percentuale di soggetti che raggiungono SCC entro il mese 6, definita da 3 colture mensili consecutive dell'espettorato negative, senza regressione, ai mesi 4, 5 e 6 per THB-204 rispetto al placebo.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parte 1 Obiettivo di efficacia secondario - Tempo per la conversione della cultura
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il tempo di SCC (mese della prima coltura negativa dell'espettorato) per RHB-204 rispetto al placebo.
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6 mesi
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Parte 1 Obiettivo di efficacia secondario - Miglioramento del funzionamento fisico
Lasso di tempo: 6 mesi
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La variazione media del punteggio del dominio del funzionamento fisico della forma breve 36 dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo.
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6 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Conversione durevole della coltura dell'espettorato alla fine dello studio
Lasso di tempo: 19 mesi
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La percentuale di soggetti con SCC al mese 6 che presentano colture dell'espettorato negative al mese 16 e colture dell'espettorato negative al mese 19 (3 mesi di interruzione del trattamento) per RHB-204 rispetto al placebo (responder duraturi).
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19 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Conversione durevole della coltura dell'espettorato alla fine del trattamento
Lasso di tempo: 16 mesi
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Misurare la percentuale di soggetti con SCC entro il mese 6 che presentano colture dell'espettorato negative al mese 16 per RHB-204 rispetto al placebo.
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16 mesi
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Variazione media del punteggio del dominio dei sintomi respiratori QoL B dal basale al mese 16
Lasso di tempo: 16 mesi
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La variazione media dei punteggi del dominio dei sintomi respiratori del questionario sulla qualità della vita - Bronchiectasie (QoL-B) dal basale al mese 16 per l'ex-RHB-204 rispetto all'ex-placebo
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16 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Miglioramento della qualità della vita - Fatica 16 mesi
Lasso di tempo: 16 mesi
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La variazione media del punteggio PROMIS Fatigue SF 8a dal basale al mese 16 per ex-RHB-204 rispetto a ex-placebo
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16 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Miglioramento della qualità della vita - Fatica 19 mesi
Lasso di tempo: 19 mesi
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La variazione media del punteggio PROMIS Fatigue SF 8a dal basale al mese 19 per ex-RHB-204 rispetto a ex-placebo
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19 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Sintomi del funzionamento fisico della qualità della vita 16 mesi
Lasso di tempo: 16 mesi
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La variazione media del punteggio del dominio del funzionamento fisico della forma breve 36 dal basale al mese 16 per l'ex-RHB-204 rispetto all'ex-placebo
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16 mesi
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Parte 2 Obiettivo di efficacia secondario - Sintomi del funzionamento fisico della qualità della vita 19 mesi
Lasso di tempo: 19 mesi
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La variazione media del punteggio del dominio del funzionamento fisico della forma breve 36 dal basale al mese 19 per l'ex-RHB-204 rispetto all'ex-placebo
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19 mesi
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Punteggi del dominio dei sintomi respiratori QoL-B al mese 19
Lasso di tempo: 19 mesi
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La variazione media dei punteggi del dominio dei sintomi respiratori del questionario sulla qualità della vita - bronchiectasie (QoL-B) dal basale al mese 19 per l'ex-RHB-204 rispetto all'ex-placebo
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19 mesi
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Parte 1 Obiettivo di efficacia secondario - Riduzione della fatica
Lasso di tempo: 6 mesi
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La variazione media del punteggio PROMIS Fatigue SF 8a dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo.
Il punteggio PROMIS Fatigue SF 8a dal basale al mese 6 per RHB-204 rispetto al placebo.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Kevin L. Winthrop, MD, MPH, Oregon Health and Science University
- Cattedra di studio: June L Almenoff, MD, PhD, RedHill Biopharma, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie bronchiali
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri, non tubercolari
- Malattie polmonari
- Infezioni da micobatteri
- Infezione da Mycobacterium avium intracellulare
- Bronchiectasie
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Inibitori enzimatici
- Inibitori dell'enzima citocromo P-450
- Inibitori della sintesi proteica
- Antibiotici, Antitubercolari
- Agenti antitubercolari
- Inibitori del CYP3A del citocromo P-450
- Agenti leprostatici
- Rifabutina
- Clofazimina
- Claritromicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- RHB-204-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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