- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04629885
Studio per valutare l'efficacia della vagitocina nelle donne in postmenopausa con sintomi di atrofia vulvovaginale
Uno studio di fase 2b, in doppio cieco, randomizzato, parallelo, controllato con placebo per valutare l'efficacia della vagitocina a 12 settimane nelle donne in postmenopausa con sintomi di atrofia vulvovaginale
Uno studio di fase 2b randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, diviso in 2 parti:
- La parte principale dello studio indaga l'efficacia e la sicurezza del medicinale sperimentale (IMP), somministrato per via intravaginale in siringhe di vetro, su donne in postmenopausa con sintomi di atrofia vulvovaginale.
- La parte esplorativa dello studio indaga l'efficacia e la sicurezza dell'IMP, somministrato per via intravaginale in un tubo laminato, su donne in postmenopausa con sintomi di atrofia vulvovaginale.
Un confronto dei livelli plasmatici di ossitocina quando l'IMP viene somministrato da 2 diversi applicatori sarà studiato in un sottogruppo di pazienti.
Nella parte principale, 160 soggetti sono arruolati e randomizzati in 2 diversi gruppi; 80 soggetti che hanno ricevuto IMP e 80 soggetti che hanno ricevuto placebo, in siringhe di vetro. Nella parte esplorativa dello studio, 40 pazienti saranno arruolati e randomizzati in 2 diversi gruppi; 30 soggetti trattati con IMP e 10 pazienti trattati con placebo, in tubi laminati.
Lo studio è condotto in 3 centri in Svezia e comprende 5 visite: visita di screening (Visita 0), visita di randomizzazione (Visita 1; Giorno 0), visita di follow-up del trattamento (Visita 2; Settimana 4), visita di fine trattamento ( Visita 3; Settimana 12) e una visita telefonica di follow-up (Visita 4; Settimana 14). Tutti i pazienti autosomministrano l'IMP una volta al giorno per 12 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Huddinge, Svezia, 14186
- Kvinnoforskningsenheten K59, Karolinska Universitetssjukhuset
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Umeå, Svezia, 90185
- Kvinnokliniken, Norrlands Universitetssjukhus
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Uppsala, Svezia, 75185
- Kvinnokliniken, Akademiska sjukhuset
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età compresa tra 40 e 65 anni al momento dello screening, che sono disposte a partecipare allo studio come indicato firmando il consenso informato.
- Donne in postmenopausa con almeno 24 mesi di amenorrea spontanea o donne sottoposte a ovariectomia bilaterale chirurgica con o senza isterectomia almeno 6 settimane fa.
- Avere ≤ 5% di cellule superficiali nella citologia dello striscio vaginale allo screening.
- Avere un pH vaginale > 5,0 allo screening.
- Avere un sintomo di atrofia vulvovaginale da moderata a grave (irritazione e prurito vulvare/vaginale, secchezza vaginale, disuria, dispareunia o presenza di sanguinamento vaginale associato all'attività sessuale vaginale) che è stato identificato dal soggetto come il più fastidioso per lei.
- Avere un indice di massa corporea (BMI) ≤32 kg/m2.
- Essere giudicato dal ricercatore principale o dal ricercatore secondario come altrimenti in buona salute sulla base di una valutazione medica pre-studio eseguita entro 21 giorni prima della dose iniziale del farmaco in studio. I risultati della valutazione medica devono includere a) un risultato normale o clinicamente non significativo all'esame obiettivo, b) una frequenza cardiaca normale o clinicamente non significativa, c) una pressione arteriosa sistolica media da seduti ≤150 mmHg e pressione arteriosa diastolica ≤90 mmHg allo screening. I soggetti ipertesi controllati con farmaci stabili, che hanno una pressione sanguigna ≤150 mmHg (sistolica) e ≤ 90 (diastolica) mmHg sono idonei per l'inclusione, d) un risultato normale o clinicamente non significativo all'esame ginecologico, e) una mammografia normale ( assenza di masse o altri risultati diagnosticati sospetti di essere maligni) che è stata eseguita entro 36 mesi prima della dose iniziale del farmaco in studio, f) un risultato normale o clinicamente non significativo all'esame clinico del seno (nessuna massa o altri risultati sospetti di essere maligni ), g) striscio di Papanicolaou ("Pap") accettabile per i soggetti con utero e cervice intatti (senza cellule displastiche o maligne), h) valori di laboratorio entro i limiti normali o con deviazioni non significative dai valori normali.
- Avere uno spessore endometriale <4 mm come determinato dall'ecografia vaginale, nelle donne con utero intatto.
- Essere disposti ad astenersi dall'attività sessuale vaginale e dall'uso di lavande vaginali entro 24 ore prima delle misurazioni del pH vaginale allo screening e alle visite 2 e 3.
Criteri di esclusione:
- Attualmente ricoverato.
- Avere una storia o una malattia o disturbo cardiovascolare, epatico, renale, polmonare, ematologico, gastrointestinale, endocrino, immunologico, dermatologico, neurologico, psicologico o muscoloscheletrico in corso clinicamente significativo secondo il parere del Ricercatore principale o Sub-ricercatore.
- Avere o avere qualsiasi malattia tumorale nota o sospetta che sia clinicamente significativa secondo il parere del ricercatore principale o del sub-ricercatore.
- Avere una storia di iperplasia endometriale o cancro uterino/endometriale, mammario o ovarico.
- Avere una storia di sanguinamento vaginale non diagnosticato.
- Avere un'infezione urogenitale in corso nonostante il trattamento alla visita di randomizzazione.
- Qualsiasi controindicazione alla terapia con ossitocina e allergia all'uso di ossitocina e di qualsiasi componente dei farmaci sperimentali.
- Avere una storia di abuso di droghe e/o alcol entro un anno dall'inizio dello studio.
- - Avere utilizzato farmaci da prescrizione o da banco inclusi fitoestrogeni, medicinali a base di erbe o dispositivo intrauterino ormonale con effetti estrogenici noti entro 12 settimane prima della visita di screening.
- Aver utilizzato qualsiasi tipo di lubrificante e idratante vaginale nelle 24 ore precedenti la visita di screening.
- Aver utilizzato estrogeni da soli o estrogeni/progestinici per uno qualsiasi dei seguenti periodi di tempo: a) prodotti ormonali vaginali (anelli, creme, gel, supposte vaginali) nelle 12 settimane precedenti la visita di screening, b) soli estrogeni transdermici o prodotti a base di estrogeni/progestinici inclusi gel estrogenici percutanei per almeno 12 settimane prima della visita di screening, c) terapia orale a base di estrogeni e/o progestinici nelle 12 settimane precedenti la visita di screening, d) terapia progestinica intrauterina nelle 12 settimane precedenti la visita di screening, e) progestinici impianti e terapia farmacologica iniettabile con soli estrogeni entro 12 settimane prima della visita di screening, f) terapia con pellet di estrogeni o terapia farmacologica iniettabile progestinica entro 6 mesi prima della visita di screening.
- Avere qualsiasi motivo che, a parere del ricercatore principale o del sub-ricercatore, impedirebbe al soggetto di partecipare in sicurezza allo studio o di rispettare i requisiti del protocollo.
- Hanno partecipato a un altro studio clinico entro 90 giorni prima dello screening, hanno ricevuto un farmaco sperimentale entro tre mesi prima della dose iniziale del farmaco in studio, o è probabile che partecipino a un altro studio clinico o ricevano un altro farmaco sperimentale durante lo studio.
- Avere controindicazioni a qualsiasi procedura di studio pianificata.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Ossitocina 400 UI
1 ml di gel vaginale Oxytocin 400 UI una volta al giorno per 12 settimane
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Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
1 ml di gel vaginale Placebo una volta al giorno per 12 settimane
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Gel placebo corrispondente con aspetto identico al prodotto in esame, utilizzato come trattamento di riferimento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della gravità del sintomo VVA più fastidioso.
Lasso di tempo: Basale e dopo 12 settimane di trattamento.
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Variazione della gravità del sintomo VVA (irritazione e prurito vulvare/vaginale, dispareunia, secchezza vaginale, disuria o assenza o presenza di sanguinamento vaginale associato all'attività sessuale vaginale [sì/no]) che è stato autoidentificato dal soggetto come essendo il più fastidioso per lei al basale.
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Basale e dopo 12 settimane di trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione del pH vaginale
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del pH vaginale (la diminuzione è positiva).
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Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione della % di cellule superficiali
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione della % di cellule superficiali nello striscio vaginale (l'aumento è positivo).
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Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del valore di maturazione
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del valore di maturazione (MV) (l'aumento è positivo).
Il valore di maturazione viene calcolato utilizzando la percentuale di cellule parabasali, cellule intermedie e cellule superficiali nello striscio vaginale.
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Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del punteggio riassuntivo per i sintomi dell'atrofia vulvovaginale.
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del punteggio riassuntivo per i sintomi VVA irritazione vulvare/vaginale e prurito, dispareunia, secchezza vaginale e disuria (la diminuzione è positiva).
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Basale e 12 settimane di trattamento.
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Variazione della gravità del sintomo VVA più fastidioso.
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione della gravità del sintomo VVA (irritazione e prurito vulvare/vaginale, dispareunia, secchezza vaginale, disuria o assenza o presenza di sanguinamento vaginale associato all'attività sessuale vaginale [sì/no]) che è stato autoidentificato dal soggetto come essendo il più fastidioso per lei al basale.
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Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione della % di cellule superficiali
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione della % di cellule superficiali nello striscio vaginale (l'aumento è positivo).
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Basale e 4 settimane di trattamento.
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Alterazione del pH vaginale
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione del pH vaginale (la diminuzione è positiva).
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Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione della percentuale di cellule parabasali
Lasso di tempo: Basale e 4 e 12 settimane di trattamento.
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Variazione della percentuale di cellule parabasali (la diminuzione è positiva).
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Basale e 4 e 12 settimane di trattamento.
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Variazione del valore di maturazione
Lasso di tempo: Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione del valore di maturazione (MV) (l'aumento è positivo).
Il valore di maturazione viene calcolato utilizzando la percentuale di cellule parabasali, cellule intermedie e cellule superficiali nello striscio vaginale.
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Basale e 4 settimane di trattamento.
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Variazione della gravità del sintomo VVA più fastidioso.
Lasso di tempo: Basale e 4 e 12 settimane di trattamento.
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Variazione della gravità del sintomo VVA (irritazione e prurito vulvare/vaginale, dispareunia, secchezza vaginale, disuria o assenza o presenza di sanguinamento vaginale associato all'attività sessuale vaginale [sì/no]) che è stato autoidentificato dal soggetto come essendo il più fastidioso per lei al basale.
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Basale e 4 e 12 settimane di trattamento.
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Modifica dei parametri di valutazione della qualità della vita.
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento
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Modifica dei parametri di valutazione della qualità della vita.
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Basale e 12 settimane di trattamento
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Variazione del peso corporeo.
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane di trattamento
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Variazione del peso corporeo.
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Basale e 12 settimane di trattamento
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Modifica nel tempo dei dati di sicurezza clinica.
Lasso di tempo: Basale e fino a 14 settimane dopo la prima dose.
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Modifica nel tempo dei dati di sicurezza clinica (eventi avversi, segni vitali, risultati di esame fisico, ginecologico e senologico, test di laboratorio, ecografia transvaginale e pap test).
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Basale e fino a 14 settimane dopo la prima dose.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni plasmatiche di ossitocina somministrate da due diversi applicatori.
Lasso di tempo: 30 minuti pre-dose, pre-dose (t=0), 15, 30, 60, 120 e 240 minuti post-dose.
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Livelli di ossitocina nel plasma misurati in 20 soggetti trattati con ossitocina somministrata in siringa di vetro e in 16 soggetti trattati con ossitocina somministrata in tubo laminato.
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30 minuti pre-dose, pre-dose (t=0), 15, 30, 60, 120 e 240 minuti post-dose.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Aino Fianu Jonasson, MD, Kvinnoforskningsenheten K59, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- OXYPEP202
- 2016-000158-36 (EUDRACT_NUMBER)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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