- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04680520
Miglioramento della barriera per la prevenzione dell'eczema (BEEP)
Uno studio controllato randomizzato per determinare se l'applicazione di emollienti dalla nascita può prevenire l'eczema nei bambini ad alto rischio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bristol, Regno Unito
- School of Social and Community Medicine, University of Bristol
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Burton, Regno Unito
- Queens Hospital
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Derby, Regno Unito
- Derby Childrens Hosptia
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Harrogate, Regno Unito
- Harrogate District Hospital
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Leicester, Regno Unito
- Leicester Royal Infirmary
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London, Regno Unito
- St John'S Institute of Dermatology
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London, Regno Unito
- St Mary's Hospital
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London, Regno Unito
- Clapham Park Group Practice
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London, Regno Unito
- Francis Grove Medical Practice
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London, Regno Unito
- Park Group Practice
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London, Regno Unito
- Streatham Common Medical Practice
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Nottingham, Regno Unito
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
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Portsmouth, Regno Unito
- St Mary's Hospital
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Sheffield, Regno Unito
- Academic Unit of Dermatology Research, Univeristy of Sheffield
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Sutton in Ashfield, Regno Unito
- Kings Mill Hospital
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York, Regno Unito
- York Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- il bambino ha un parente di primo grado con diagnosi medica riferita dai genitori di eczema, rinite allergica o asma
- bambino fino a 21 giorni
- adulto consenziente ha la capacità di comprendere l'inglese
Criteri di esclusione:
- nascita pretermine (definita come nascita prima della 37a settimana di gestazione)
- fratello (compreso il gemello) precedentemente randomizzato a questo studio. In caso di nascite multiple, il primo bambino sarà randomizzato nella sperimentazione.
- il bambino ha una grave condizione della pelle diffusa che renderebbe difficile il rilevamento e/o la valutazione o l'eczema
- il bambino ha un grave problema di salute che, a discrezione dei genitori o dell'investigatore, renderebbe difficile per la famiglia prendere parte al processo
- qualsiasi condizione che renderebbe sconsigliabile o impossibile l'uso di emollienti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Libretto di consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle più emolliente (Doublebase Gel® o Diprobase Cream®)
Uso di emollienti (Doublebase Gel® o Diprobase Cream®) oltre a consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle.
Il consiglio viene fornito sotto forma di un opuscolo contenente consigli sulla cura della pelle.
Questo conterrà informazioni su come evitare il sapone ecc.
Spiegherà anche come applicare l'emolliente cioè nella direzione del pelo, su tutta la pelle del bambino quotidianamente per il primo anno di vita.
Il gruppo di intervento riceverà entrambi gli emollienti e ai genitori viene chiesto di scegliere il loro preferito.
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Uso emolliente (Doublebase Gel® o Diprobase Cream®) sulla pelle.
L'emolliente va applicato almeno una volta al giorno.
Questo è un opuscolo contenente consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle.
Questo conterrà informazioni su come evitare il sapone ecc.
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Comparatore attivo: Libretto di consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle
Questo è un opuscolo contenente consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle.
Questo conterrà informazioni su come evitare il sapone ecc.
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Questo è un opuscolo contenente consigli sulle migliori pratiche per la cura della pelle.
Questo conterrà informazioni su come evitare il sapone ecc.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Una diagnosi di eczema tra i 12 ei 24 mesi di età (definita come rispondente ai criteri diagnostici del gruppo di lavoro del Regno Unito (UK) per la dermatite atopica).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Per riflettere la cronicità dell'eczema, questi criteri si riferiscono a segni e sintomi presenti nell'ultimo anno.
L'applicazione dei criteri a 24 mesi di età rileverà quindi l'eczema presente solo tra i 12 e i 24 mesi di età, escludendo così eruzioni eczematose transitorie che sono comuni nel primo anno di vita e spesso segnalate dai genitori come "eczema" ma con meno probabilità di essere vero eczema atopico
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di segnalazione dei genitori di eczema tra la nascita e i 24 mesi.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Valutato utilizzando: Qualsiasi rapporto dei genitori di una diagnosi clinica di eczema. Completamento da parte dei genitori dei criteri diagnostici del gruppo di lavoro del Regno Unito per la dermatite atopica a 12 e 24 mesi. |
Fino a 24 mesi
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Presenza di eczema visibile a 24 mesi (esame cutaneo da parte del ricercatore).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Presenza di eczema visibile a 24 mesi (esame cutaneo da parte del ricercatore).
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24 mesi
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Tempo di insorgenza di eczema
Lasso di tempo: 24 mesi
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Primo rapporto dei genitori di una diagnosi clinica di eczema.
Prima prescrizione di corticosteroidi topici e/o immunosoppressori per eczema.
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24 mesi
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Presenza di altre malattie allergiche utilizzando rapporti dei genitori, sensibilizzazione allergica e diagnosi confermata
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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I genitori hanno riportato respiro sibilante e rinite allergica tra i 12 ei 24 mesi. Relazione dei genitori di una diagnosi clinica di allergia alimentare a 12 e 24 mesi. Rapporto dei genitori di allergia alimentare a 12 e 24 mesi. I genitori saranno specificamente interrogati su latte di mucca, uova, arachidi e altra frutta a guscio più "qualsiasi altro cibo". Sensibilizzazione allergica a 24 mesi a uno qualsiasi dei seguenti allergeni comuni: latte, uova, arachidi, gatto, polline di graminacee, acari della polvere domestica. Diagnosi confermata di allergia alimentare a 24 mesi a latte, uova, arachidi o "qualsiasi latte, uovo o arachidi". La diagnosi deriva da una combinazione di segnalazione dei genitori, sensibilizzazione allergica e provocazione alimentare. |
Fino a 24 mesi
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Anni di vita aggiustati per la qualità correlata alla salute del bambino.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Utilità della salute infantile 9 dimensione (CHU-9D) a 24 mesi per stimare gli anni di vita aggiustati per la qualità (QALY).
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Fino a 24 mesi
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Anni di vita aggiustati per la qualità correlata alla salute dei genitori.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Qualità della vita dei genitori misurata utilizzando l'EQ-5D-5L al basale e a 24 mesi per stimare l'eventuale variazione dei QALY dei genitori.
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Fino a 24 mesi
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Costo o trattamenti - esiti economici sanitari
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Utilizzo delle risorse sanitarie a 3, 6, 12, 18 e 24 mesi.
Efficacia dei costi e utilità dei costi a 24 mesi (combinando l'uso delle risorse sanitarie e la qualità della vita relativa alla salute).
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Fino a 24 mesi
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Gravità dell'eczema con le scale di gravità dell'eczema EASI
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Valutato utilizzando l'area dell'eczema e l'indice di gravità (EASI) a 24 mesi.
Il punteggio dell'area viene registrato per ciascuna delle quattro regioni del corpo: testa e collo, tronco, arti superiori e arti inferiori.
Il punteggio dell'area è la percentuale di pelle affetta da eczema per ciascuna regione del corpo.
I punteggi assegnati vanno da 0 a 6, dove viene assegnato un punteggio di 0 quando la percentuale di pelle affetta da eczema nella regione è dello 0% e un punteggio di 6 viene assegnato quando il 90-100% della regione è affetto da eczema.
Il punteggio di gravità viene registrato per ciascuna delle quattro regioni corporee per quattro segni: arrossamento, spessore, graffio e lichenificazione.
I punteggi sono dati da 0 a 3 dove un punteggio di 3 è per i segni più gravi.
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Fino a 24 mesi
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Gravità dell'eczema con le scale di gravità dell'eczema POEM
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Valutato utilizzando la misura dell'eczema orientata al paziente (POEM) a 12 e 24 mesi.
I punteggi assegnati vanno da 0 a 28, dove un punteggio di 28 è per il più grave.
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Fino a 24 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di eczema nell'anno precedente a 36, 48 e 60 mesi sulla base del rapporto dei genitori di una diagnosi clinica di eczema
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Presenza di eczema nell'anno precedente a 36, 48 e 60 mesi sulla base del rapporto dei genitori di una diagnosi clinica di eczema
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36, 48 e 60 mesi
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Qualsiasi genitore riferisce che secondo loro il loro bambino ha l'eczema a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
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Qualsiasi genitore riferisce che secondo loro il loro bambino ha l'eczema a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
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3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
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Presenza di eczema a 36, 48 e 60 mesi in base al completamento da parte dei genitori dei criteri diagnostici del gruppo di lavoro del Regno Unito per la dermatite atopica
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Presenza di eczema a 36, 48 e 60 mesi in base al completamento da parte dei genitori dei criteri diagnostici del gruppo di lavoro del Regno Unito per la dermatite atopica
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36, 48 e 60 mesi
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Gravità dell'eczema a 36, 48 e 60 mesi misurata da POEM
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Gravità dell'eczema a 36, 48 e 60 mesi misurata dal Patient Oriented Eczema Measure (POEM)
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36, 48 e 60 mesi
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I genitori hanno riferito di respiro sibilante a 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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I genitori hanno riferito di respiro sibilante a 36, 48 e 60 mesi
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36, 48 e 60 mesi
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I genitori hanno riferito rinite allergica a 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
|
I genitori hanno riferito rinite allergica a 36, 48 e 60 mesi
|
36, 48 e 60 mesi
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I genitori hanno riportato sintomi di allergia alimentare a 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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I genitori hanno riportato sintomi di allergia alimentare a 36, 48 e 60 mesi
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36, 48 e 60 mesi
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Relazione dei genitori di una diagnosi clinica di asma o rinite allergica entro 60 mesi
Lasso di tempo: Entro 60 mesi
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Relazione dei genitori di una diagnosi clinica di asma o rinite allergica entro 60 mesi
|
Entro 60 mesi
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Relazione dei genitori di una diagnosi clinica di allergia alimentare a 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Relazione dei genitori di una diagnosi clinica di allergia alimentare a 36, 48 e 60 mesi
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36, 48 e 60 mesi
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CHU-9D a 36, 48 e 60 mesi per stimare i QALY
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Utilità sanitaria infantile 9 dimensione (CHU-9D) a 36, 48 e 60 mesi per stimare gli anni di vita aggiustati per la qualità (QALY)
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36, 48 e 60 mesi
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Qualità della vita dei genitori misurata utilizzando EQ-5D-5L a 36, 48 e 60 mesi per stimare i QALY dei genitori
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Qualità della vita dei genitori misurata utilizzando EQ-5D-5L a 36, 48 e 60 mesi per stimare gli anni di vita aggiustati per la qualità dei genitori (QALY)
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36, 48 e 60 mesi
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Utilizzo delle risorse sanitarie a 36, 48 e 60 mesi
Lasso di tempo: 36, 48 e 60 mesi
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Utilizzo delle risorse sanitarie a 36, 48 e 60 mesi
|
36, 48 e 60 mesi
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Utilità dei costi e rapporto costo-efficacia a 60 mesi (combinando l'uso delle risorse sanitarie e la qualità della vita relativa alla salute)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Utilità dei costi e rapporto costo-efficacia a 60 mesi (combinando l'uso delle risorse sanitarie e la qualità della vita relativa alla salute)
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60 mesi
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Rapporto dei genitori sulla diagnosi clinica di eczema dall'età di 12 mesi a 60 mesi
Lasso di tempo: Da 12 mesi a 60 mesi
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Rapporto dei genitori sulla diagnosi clinica di eczema dall'età di 12 mesi a 60 mesi
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Da 12 mesi a 60 mesi
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Rapporto dei genitori di diagnosi clinica di allergia alimentare entro 60 mesi
Lasso di tempo: Entro 60 mesi
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Rapporto dei genitori di diagnosi clinica di allergia alimentare entro 60 mesi
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Entro 60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Hywel Williams, Centre of Evidence-Based Dermatology, University of Nottingham.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bradshaw LE, Wyatt LA, Brown SJ, Haines RH, Montgomery AA, Perkin MR, Lawton S, Sach TH, Chalmers JR, Ridd MJ, Flohr C, Brooks J, Swinden R, Mitchell EJ, Tarr S, Jay N, Thomas KS, Allen H, Cork MJ, Kelleher MM, Simpson EL, Lartey ST, Davies-Jones S, Boyle RJ, Williams HC. Emollients for prevention of atopic dermatitis: 5-year findings from the BEEP randomized trial. Allergy. 2022 Oct 19. doi: 10.1111/all.15555. [Epub ahead of print]
- Chalmers JR, Haines RH, Bradshaw LE, Montgomery AA, Thomas KS, Brown SJ, Ridd MJ, Lawton S, Simpson EL, Cork MJ, Sach TH, Flohr C, Mitchell EJ, Swinden R, Tarr S, Davies-Jones S, Jay N, Kelleher MM, Perkin MR, Boyle RJ, Williams HC; BEEP study team. Daily emollient during infancy for prevention of eczema: the BEEP randomised controlled trial. Lancet. 2020 Mar 21;395(10228):962-972. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32984-8. Epub 2020 Feb 19.
- Bradshaw LE, Montgomery AA, Williams HC, Chalmers JR, Haines RH. Two-by-two factorial randomised study within a trial (SWAT) to evaluate strategies for follow-up in a randomised prevention trial. Trials. 2020 Jun 8;21(1):529. doi: 10.1186/s13063-020-04373-4.
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14044
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